Recovery malleja ja kokonaisvaltaista, potilaskeskeistä, trauma-tietoa hoito ovat tärkeitä, koska koettu syrjintää, leimautumista, ja epäluottamus voi olla läsnä. Myös viestintäesteisiin on puututtava. Tähän sisältyy viestintäsuunnitelmien kehittäminen etukäteen ja luovien keinojen löytäminen mahdollisten esteiden poistamiseksi. Ratkaisut olisi räätälöitävä potilaan yksilöllisten tarpeiden mukaan, mukaan lukien erityistarpeet, joita saattaa esiintyä potilailla, joilla on kaksoisdiagnoosi, naisilla, perheillä ja lapsilla., Vaikka tehokas julkinen politiikka ei kuulu tämän artiklan soveltamisalaan, sillä voi olla merkitystä asunnottomuuden vähentämisessä.
päätelmä
mielenterveysongelmat ovat hyvin yleisiä asunnottomien väestössä. Vaikka kodittomia yksilöiden on korkeampi kuolleisuus liittyy monia syitä, hoitoon pääsy on huonompi kuin koko väestön. Tarvitaan lisätutkimusta ja edunvalvontaa, jotta voidaan puuttua niihin esteisiin, joita asunnottomat kohtaavat mielenterveyshoitoon pääsyssä.,
tilinpäätöksessä Esitettävät tiedot:
Dr Balasuriya on Lääketieteellinen Asuva ja Tohtori Buelt on Ohjaaja, Psykiatrian Osasto, Yale University School of Medicine, New Haven, CT; Dr Tsai on Kampuksella Dean ja Professori, School of Public Health, University of Texas Health Science Center, Houston, TX. Kirjoittajat eivät kerro eturistiriitoja tämän artikkelin aiheesta.
1. Fazel S, Khosla V, Nukke H, J. Geddes esiintyvyys mielenterveyden häiriöt kodittomien joukossa länsimaissa: järjestelmällinen katsaus ja meta-regressioanalyysi. PLOS Med. 2008; 5: e225.
2., Sullivan G, Burnam a, Koegel P. polut asunnottomuuteen mielisairaiden keskuudessa. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2000;35:444-450.
3. Castellow J KB, Townley G. edellinen asunnottomuus riskitekijänä toipumiselle vakavasta mielenterveysongelmasta. Yhteisön Terveys J. 2015; 51: 674-684.
4. Baggett TP, Chang Y, Singer DE, et al. Tupakka -, alkoholi-ja huumekuolemat sekä niiden vaikutus Kuolleisuuseroihin kodittomien aikuisten kohortissa Bostonissa. Am J Public Health. 2015;105:1189-1197.
5. Prigerson HG, Desai RA, Liu-Mares W, Rosenheck RA., Itsetuhoajatukset ja itsemurhayritykset kodittomilla mielisairailla: ikäkohtaiset päihderiskit. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2003;38:213-219.
6. Bonin E, Hoeft J, Brehove t, et al. Yleisiä suosituksia kodittomien potilaiden hoidosta. Mukautan Harjoitteluasi. 2010.
7. Johtokunta, Street Medicine Institute. Street Medicine Clinical Guidelines, 2018.
8. Paudyal V, MacLure K, Buchanan C, et al., ”Kun olet koditon, et ole ajatellut lääkitys, mutta ruokaa, suojaa tai lämpöä yöksi”: käyttäytymisen taustatekijät asunnottomien potilaiden noudattaminen määrätty lääkkeitä. Kansanterveys. 2017;148:1-8.
9. Roy L, Crocker AG, Nicholls TL, et al. Rikollinen käyttäytyminen ja uhriksi joutuminen asunnottomien keskuudessa, joilla on vakava psyykkinen sairaus: systemaattinen tarkastelu. Psykiatri Serv. 2014;65:739-750.
10. O ’ Toole TP, Johnson EE, Aiello R, et al., Räätälöidään hoitoa heikossa asemassa oleville väestöryhmille sisällyttämällä siihen terveyteen vaikuttavia sosiaalisia tekijöitä: veteraanien terveyshallinnon ”kodittomien potilaiden hoitotiimi” – ohjelma. Edellinen Krooninen Tämä. 2016;13: E44.