Metotreksaatti on yksi tehokkain ja laajalti käytetty lääkitys hoitoon tulehduksellinen niveltulehdus. Se on myös yksi turvallisimmista niveltulehdus lääkkeitä, vaikka yleinen väärinkäsitys monet potilaat, että metotreksaatti on erittäin myrkyllistä.
sekavuus tämän lääkityksen turvallisuudesta näyttää olevan olemassa, koska sitä käytetään myös – paljon suuremmilla annoksilla – joidenkin syöpämuotojen hoitoon., Useimmat ihmiset, jotka käyttävät metotreksaattia tulehduksellisen niveltulehduksen hoitoon, ottavat 10-25 mg viikossa. Sen sijaan leukemian ja muiden syöpätyyppien hoitoon käytetyt annokset voivat olla satoja kertoja suurempia.
Tämä ei viittaa siihen, että metotreksaatin käyttö olisi riskitöntä. Mutta lääkärit, jotka määräävät metotreksaattia niveltulehdukseen, sanovat, että muutaman yksinkertaisen vaiheen jälkeen se voi tehdä siitä vieläkin turvallisemman käyttää ja vähentää mahdollisia sivuvaikutuksia.
Miten Metotreksaatti Toimii
Ymmärtää, miten metotreksaatti toimii auttaa selittämään miksi se voi aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia., Alun perin kehitetty syövän huumeiden, metotreksaatti pysähtyy syöpäsolujen nopeasti lisääntyvät ja leviävät estämällä niiden pääsy folaatin, a-vitamiinin muoto B. Valitettavasti, heikentäviä elin folaatti voi vaikuttaa terveitä soluja, liian, erityisesti ruoansulatuskanavan (GI) suolikanavan, suun ja karvatupet.
folaatin estäminen taistelee syöpää vastaan, mutta siksi se ei auta niveltulehdusta., Tutkijat uskovat, että metotreksaatti hidastaa etenemistä NIVELREUMA ja lievittää oireita aiheuttamalla solujen vapauttaa molekyylin kutsutaan adenosiini, joka estää muita kemikaaleja, jotka edistävät tulehdusta, kertoo Edwin Chan, MD, reumatologi ja tutkijana New Yorkin Yliopiston School of Medicine. Tämä ei liity folateen.
Yleisiä Haittavaikutuksia
GI ongelmia, kuten pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisimpiä sivuvaikutuksia metotreksaatin kanssa, jotka vaikuttavat välillä 20 ja 65 prosenttia RA potilaat, jotka ottaa lääkettä. Jopa kolmannekselle kehittyy suun haavaumia tai haavaumia., Monet valittavat myös päänsärkyä, väsymystä ja yleistä ”blaa” – tunnetta. Tätä kutsutaan joskus ”metotreksaattisumuksi”, ja sitä voi esiintyä päivä metotreksaattiannoksen (joka otetaan pillereinä tai pistetään kerran viikossa) saamisen jälkeen. Hiustenlähtö on melko harvinainen haittavaikutus potilailla, jotka käyttävät metotreksaattia niveltulehdusta lievittävillä annoksilla.
– Haittavaikutukset Ehkäisyyn Vinkkejä
hyvä uutinen: Nämä yleiset haittavaikutukset voivat usein olla oikosulku ottamalla foolihappoa täydentää. Foolihappo on folaatin synteettinen muoto., Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että nivelreumapotilaat metotreksaatilla, jotka käyttivät foolihappolisää, pienensivät ruoansulatuskanavan ongelmien ja suun haavaumien riskiä 79 prosenttia.
Kysy lääkäriltäsi, täydelliset käyttöohjeet foolihappoa täydentää, koska annokset ja kun otat niitä voi vaihdella. Jotkut lääkärit suosittelevat ottaen 1 mg foolihappoa päivittäin, kun taas toiset potilaita pop yksi 5 mg: n annos kerran viikossa. Sinua voidaan myös kehottaa ottamaan foolihappoa 24 tunnin kuluttua metotreksaattiannoksen ottamisesta.,
muutama lisävaihe voi auttaa ehkäisemään tai lievittämään ruoansulatuskanavan ja suun ongelmia:
-
Jaa annos. Useimmat niveltulehduspotilaat ottavat metotreksaattia suun kautta useasta pilleristä koostuvana annoksena. Jotkut huomaavat, että annoksen jakaminen helpottaa GI – haittavaikutuksia. Ota puolet pillereistä aamulla ja loput puoli 12 tuntia myöhemmin, mieluiten ruoan kanssa.
-
Kysy pahoinvointilääkityksestä. Hyvin vaikeisiin vatsavaivoihin lääkäri voi määrätä pahoinvointilääkkeen, kuten ondansetronin (Zofran).
-
Vaihda injektiot., Kun mikään muu ei auta, siirrytään suun kautta metotreksaatin ruiskeena versio voi poistaa GI kärsimystä.
-
kokeile huuhtelua. Kivuliaiden suun haavaumien lievittämiseen voi auttaa suolavesihuuhtelu tai erityinen suuvesi, joka sisältää lidokaiinia (kipulääke).
suojaa maksaa
vapauttava adenosiini saattaa torjua tulehdusta ja lievittää kivuliaita, turvonneita niveliä. Tri Chan kuitenkin huomauttaa, että adenosiini aiheuttaa myös fibroosia eli arpikudoksen kertymistä maksaan. Ajan myötä se voi johtaa maksasairauteen., Riskien seuraamiseksi ja rajoittamiseksi lääkäri saattaa suositella alkoholin käytön välttämistä ja suorittaa rutiininomaisia verikokeita maksan toiminnan seuraamiseksi. Muista, että vain noin yhdellä 1 000: sta metotreksaattia käyttävästä NIVELREUMAPOTILAASTA on vakava maksavaurio.
tarkkaile muita komplikaatioita
metotreksaatin käyttäjille voi kehittyä muita ongelmia, mutta monia voidaan seurata säännöllisillä verikokeilla. Nämä haittavaikutukset häviävät usein, jos lopetat lääkkeen ottamisen tilapäisesti (mikä tulisi tehdä vain lääkärin valvonnassa)., Riskejä ja haittavaikutuksia olla tietoinen.
-
Fibroosi ja tulehdus keuhkoissa. Jos sinulla on kuiva yskä, hengenahdistusta tai muita hengitysvaikeuksia, kerro siitä lääkärillesi.
-
valkosolujen väheneminen, joka voi aiheuttaa infektioita.
-
verihiutaleiden määrän lasku, joka voi aiheuttaa epänormaalia verenvuotoa.
saatat olla varoa sivuvaikutuksia metotreksaatin kanssa, mutta useimmat ihmiset sietävät lääkettä hyvin, varsinkin jos ne ottaa foolihappoa, noudata lääkärin ohjeita, ja käytäntö muiden hyvän terveyden tavat.,
Metotreksaatti sivuvaikutus Tilastot
20-65%
Prosenttia ihmisistä ottaen metotreksaatin kanssa, GI ongelmia, kuten pahoinvointia ja oksentelua.
79%
Prosenttia RA potilaat metotreksaatti, jotka ottivat foolihappoa täydentää ja alensi riskiä GI ongelmia ja suun haavaumat.
15-50%
% potilaista, joilla on pitkän aikavälin metotreksaattihoidon, jotka experiece kohonneet maksa-arvot. Nämä lisäykset ovat yleensä lieviä ja häviävät ilman hoitoa.