Normaali bakteeriflooraan Ihmisten (sivu 3)
(Tämä luku on 5 sivua)
© Kenneth Todar, PhD
TheComposition Normaalin Kasvisto
normaali kasvisto ihmiset ovat tavattoman monimutkaisia ja consistofmorethan 200 lajia bakteereja. Normaalin kasviston rakenteeseen voivat vaikuttaa erilaiset tekijät, kuten yksilön genetiikka, ikä, sukupuoli,stressi, ravintojadiet.,
Kolme kehityshäiriöitä muutoksia ihmisissä, vieroituksen,purkaus hampaat, ja puhkeamista ja cessationof munasarjojen toimintoja, poikkeuksetta vaikuttaa koostumus normalflorain suoliston ruoansulatuskanavan, suuontelon, ja emättimen, vastaavasti.Kuitenkin näiden vaihtelujen rajoissa bakteeriperäinen floraofhumans on riittävän vakio antaakseen yleiskuvauksen.
ihmisen tulee asuttaneet normaali kasvisto tällä hetkellä ofbirth ja läpikulun synnytyskanavan., Kohdussa fetusis on steriili, mutta kun äidin vesi katkeaa ja syntymäprosessi muuttuu, niin myös kehon pintojen kolonisaatio. Käsittely jaruokinta lapsen syntymän jälkeen johtaa perustaminen astable normaalin kasvisto ihon, suuontelon ja suoliston inabout 48 tuntia.
Se on laskettu, että ihminen aikuinen talot noin 1012bacteria iholla, 1010 suussa, ja 1014in ruoansulatuskanavassa. Jälkimmäinen luku on paljon suurempi kuin eukaryoottisten solujen määrä kaikissa ihmiseen kuuluvissa kudoksissa ja elimissä.,Ihmisruumiin pintojen pääasialliset bakteerit on lueteltu taulukossa 3. Epäviralliset nimet tunnistaa bakteriain tämän taulukon.Eliöiden viralliset taksonomiset nimet on esitetty taulukossa 1.
Taulukko 3.Hallitseva bakteerit eri anatomisissa paikoissa aikuisilla.,ci, clostridia, methanogens
Normal Flora of the Skin Theadulthuman is covered with approximately 2 square meters of skin., Ihon normaalin kasviston koostumus ja koostumus vaihtelee anatomian mukaan.Korkea kosteuspitoisuus kainalo, nivus, ja alueiden välillä thetoessupports toimintaa ja kasvua suhteellisen korkeat tiheydet ofbacterialcells, mutta tiheys bakteeri väestön useimmat muut sivustot isfairly alhainen, yleensä 100s tai 1000s per neliö cm. Useimmat ihobakteerit ovat kiinnittyneet hikirauhasiin.,
ihon mikrobeja löytyy mostsuperficiallayers orvaskeden ja ylempi osa karvatupet areGram-positiivisia kokkeja (Staphylococcus epidermidis ja Micrococcussp.) ja corynebacteria kuten Propionibacteriumsp. Nämä ovat yleensä ei-patogeeninen andconsideredto olla commensal, vaikka vastavuoroinen ja loistaudit roolit ovat beenassignedto niitä. Esimerkiksi stafylokokit ja propionihappobakteerien tuottaa rasvahappojenhapot, joka estää kasvun sienet ja hiiva kun., Mutta, ifPropionibacterium acnes, mutta asukas iho, becomestrapped vuonna karvatupen, se voi kasvaa nopeasti ja aiheuttaa inflammationandacne.
joskus mahdollisesti patogeeninen Staphylococcus aureus isfound kasvoilla ja käsissä henkilöillä, jotka ovat nasalcarriers. Tämä johtuu siitä, että kasvot ja kädet todennäköisesti päätyvät nenäkalvojen bakteerien mukana. Tällaiset ihmiset voivat automaattisesti sulautua taudinaiheuttajan kanssa tai levittää sitä muihin yksilöihin tai elintarvikkeisiin.,
Normaali Kasvisto theConjunctivaA erilaisia bakteereja voidaan viljellä normaalista sidekalvon,mutta organismien määrä on yleensä pieni. Staphylococcus epidermidisand tietyt coryneformit (Propionibacteriumacnes) ovat vallitsevia. Staphylococcus aureus, jotkut streptokokit, Haemophilus sp. ja Neisseriasp. niitä tavataan silloin tällöin. Sidekalvo pidetään kosteana ja terveinentäyteinen eritteiden lachrymal rauhaset. Vilkkuva pyyhkeet theconjunctiva muutaman sekunnin välein mekaanisesti pesemällä pois ulko-objectsincluding bakteerit., Lachrymal-eritteet (kyyneleet) sisältävät myös bakteerisidaalisubstansseja, kuten lysotsyymiä. Siellä on vähän tai ei lainkaan mahdollisuuksia formicroorganismsto asuttaa sidekalvon ilman erityisiä mekanismeja liittää theepithelial pinnat ja jotkut kyky kestää hyökkäys lysotsyymiä.
taudinaiheuttajien, jotka tartuttavat sidekalvon (esim. Neisseria gonorrhoeae andChlamydiatrachomatis), uskotaan voivan erityisesti kiinnittyä theconjunctivalepiteliumiin. Vastasyntyneet pikkulapset voivat olla erityisen alttiita bakteriaalihyökkäykselle., Koska Chlamydiaand Neisseria saattaa bepresent kohdunkaulan ja emättimen epiteelin tartunnan äiti,hopeanitraattia tai antibiootti voi laittaa vastasyntyneen silmät jotta infektio jälkeen läpi synnytyskanavan.
Figure4. Propionibacteriumacnesin koloniat, joita on iholla ja sidekalvossa.
hengityssuojaimen normaali kasvisto suuri määrä bakteerilajeja asuttaa ylemmän hengityssuojaimen(nenänielun)., Se nares (sieraimet) ovat aina voimakkaasti asuttivat pääasiassa Staphylococcusepidermidis ja corynebacteria, ja usein (noin 20% thegeneralpopulation) Staphylococcus aureus, tämä on maincarriersite tämä tärkeä taudinaiheuttaja. Terveet poskiontelot sen sijaan ovatsteriiliä. Nielun (nielun) kolonisoivat normaalisti streptokokit ja erilaiset Gramnegatiiviset coccit. Joskus taudinaiheuttajia, kuten Streptococcuspneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae ja Neisseriameningitidis asuttaa nielu.,
alempien hengitysteiden(henkitorven,keuhkoputkien ja keuhkojen kudosten) on lähes ilmainen mikro-organismien,pääasiassa koska tehokas puhdistus toimia ciliatedepitheliumwhich linjat ruoansulatuskanavan. Kaikki bakteerit saavuttaa alemman respiratorytractare pyyhkäisi ylöspäin jonka toiminta mukosiliaarisen viltti, joka linesthebronchi, poistetaan myöhemmin yskä, aivastelu, nieleminen,jne. Jos hengitysteiden epiteeli vaurioituu, kuten inbronchitisor viruskeuhkokuume, yksilö voi tulla alttiita infectionby taudinaiheuttajia, kuten H. influenzae orS.,pneumoniae laskeutuu nenänielusta.
Normaali Kasvisto UrogenitalTractUrine on normaalisti steriili, ja koska virtsateiden on huuhdeltava withurine muutaman tunnin välein, mikro-organismeja on ongelmia saada jayhä perustettu. Kasviston etuseinämään virtsaputken, kuten indicatedprincipallyby virtsa kulttuureissa, viittaa siihen, että minun alueella asuu arelativelyconsistent normaalin kasvisto, joka koostuu Staphylococcus epidermidis,Enterococcusfaecalis ja jotkut alfa-hemolyyttinen streptokokki. Heidän lukumääränsä ei kuitenkaan ole kovin suuri. Lisäksi joitakin enterobakteereja (esim.,coli, Proteus)ja corynebacteria, jotka ovat luultavasti epäpuhtaudet iholta,vulvaor peräsuoleen, voi joskus löytyy anterior virtsaputken.
emättimen tulee asuttaneet pian syntymän jälkeen kanssa corynebacteria,stafylokokit, streptokokit, E. coli -, ja maitohappo acidbacteriumhistoricallynamed ”bacillus Doderlein” (Lactobacillus acidophilus). Aikana tuottavaa elämää, puberteetista vaihdevuosiin, emättimen epitheliumcontainsglykogeeni johtuen toiminnasta kiertävien estrogeenien. Doderleinin bakteeripredominaatit, jotka kykenevät metaboloimaan glykogeenin maitohapoksi., Thelactic happoa ja muita tuotteita aineenvaihduntaa estää kolonisaatio byallexcept tämä lactobacillus ja valitse määrä maitohappo acidbacteria.Tuloksena alhainen pH emättimen epiteelin estää establishmentbymost muiden bakteerien sekä mahdollisesti patogeenisten hiiva, Candidaalbicans.Tämä on silmiinpistävä esimerkki normaalin bakterialfloran suojaavasta vaikutuksesta ihmisisäntäänsä.
Figure5. Lactobacillus-laji, joka saattaa olla lähtöisin vaginan epiteelisolusta.,
Normaali Kasvisto OralCavityThe ravintoaineet, epiteelin roskia, ja eritteiden tekee themouth suotuisa elinympäristö paljon erilaisia bakteereja. Oralbacteriainclude streptokokit, laktobasillit, stafylokokit ja corynebacteria,jolla on suuri määrä anaerobeja, etenkin bacteroides.
suun esittelee peräkkäin eri ekologinen situationswithage, ja tämä vastaa muutoksia koostumuksessa normalflora., Syntymähetkellä suuontelon muodostavat yksinomaan huulten, poskien, kielen ja kitalaen pehmeät tissues, jotka pidetään kosteina sylkirauhasten avulla. Syntyessään suuontelon on steriili, mutta rapidlybecomes asuttaneet ympäristöstä, erityisesti äiti inthe ensimmäinen ruokinta. Streptococcus salivarius on hallitseva jamaymaymake jopa 98% Koko suun kasviston kunnes ulkonäkö hampaita (6-9 kuukautta ihmisillä). Hampaiden puhkeaminen ensimmäisten vuotien aikana S. mutansin ja S. sanguisin kolonisaatioon.,Nämä ominaisuudet edellyttävät ei-kvantifioivaa (ei-mitaliaalista) pintaa tokolonisoidakseen. Ne säilyvät niin kauan kuin hampaat pysyvät. Muita kantoja onstreptokokiadhere voimakkaasti ikenet ja posket, mutta ei hampaita. Ikenien halkeaman alue (hampaiden tukirakenteet)lisää elinympäristöä löydettyjen anaerobisten lajien moninaisuudelle. Suun kasviston kompleksisuus lisääntyy ajan myötä, ja Bacteroides andspirochetes asuttavat murrosiän tienoilla.
Figure6. Eri reptokokit biofilmissä suuontelossa.,
normaali bakteeriflooraan suuontelon selvästi hyötyä juuri jumala on isäntä, joka tarjoaa ravinteita ja elinympäristö. Voi olla myös hyötyä, että host. Normaalin kasvisto miehittää saatavilla kolonisaatio sivustoja whichmakesit vaikeampaa muita mikro-organismeja (vieraiden lajien siirtyminen alueelle) tobecomeestablished. Myös suun flora edistää isäntä ravitsemus tehtävänä on synteesi vitamiineja, ja ne edistävät immuniteetti inducinglow tasot verenkierrossa ja sekretoristen vasta-aineita, jotka voivat ylittää reactwith taudinaiheuttajia., Lopuksi suun bakteerit aiheuttavat mikrobien antagonismagainstnonindigenous lajien tuotantoa estäviä aineita, kuten asfatty happoja,peroksidit ja bacteriocins.
toisaalta, suun kasvisto ovat tavallinen syy variousoral muodossa ihmisille, kuten paiseet, karies, ientulehdus ja parodontiitin. Jos suun bakteerit voivat saada sisäänkäynti intodeeper kudosten, ne voivat aiheuttaa paiseita alveoliluuta, keuhkojen,aivojen tai raajojen. Tällaiset infektiot sisältävät yleensä bakteerien Bacteroides melaninogenicus seoksia, joilla on usein hallitseva rooli.,Jos suun streptokokit tuodaan haavat luoma dentalmanipulation tai hoito,ne voivat noudattaa sydämen venttiilit andinitiatesubacute bakteeri endokardiitti.
Figure7. EMB agarilla kasvava kolibakteeri.
NormalFlora ja theGastrointestinal Ruoansulatuskanavan bakteeriflooraan ruoansulatuskanavan (GI) suolikanavan animalshas tutkittu moreextensively kuin mikään muu sivusto. Koostumus vaihtelee eläinlajeittain ja eläinlajeittain., Ihmisillä on eroja kasviston koostumuksessa, johon vaikuttavat muun muassa ravinto, kulttuuriset olosuhteet ja antibioottien käyttö. Thelattergreatly häiritsee koostumus suoliston kasviston.
aikuisten ihmisten ylemmässä maha-suolikanavassa ruokatorvi sisältää vain syljen ja ruoan kanssa nieltyä bakteeria. Mahan mehun suuren happamuuden vuoksi hyvin harvoja bakteereja (pääasiassa happotolerantlaktobasilleja)voidaan viljellä normaalista mahasta. Kuitenkin ainakin puolet populaatiosta Yhdysvalloissa asuttaa patogeeninen bakteeri, Helicobacterpylori., 1980-luvulta lähtien tämän bakteerin on tiedetty aiheuttavan mahahaavoja, ja se on todennäköisesti syynä myös mahalaukun jaduodenaalin syöpään. Australian mikrobiologi, Barry Marshall,sai Nobelin Fysiologian ja Lääketieteen 2005, fordemonstrating suhdetta Helicobacter ja gastriculcers.
Figure8. Helikobakteeri. ASM
proksimaalisen ohutsuolen on suhteellisen harva Gram-positiveflora,joka koostuu pääasiassa maitohappobakteerit ja Enterococcus faecalis. Alueella on noin 105-107 bakteeria per mloffluidi., Distaalinen osa ohutsuolen sisältää enemmän numbersof bakteerit (108/ml) ja muita lajeja, includingcoliforms (E. coli andrelatives)ja Bacteroides, lisäksi maitohappobakteerit ja enterokokkien.
ohutsuolen (paksusuoli) tyvi on laadullisesti samanlainen kuin ulosteen. Paksusuolen bakteeripopulaatiot saavuttavat 1011 / MLF: n tason., Kolibakteerit tullut yhä näkyvämpi, ja enterokokit, klostridit andlactobacilli voi olla säännöllisesti löytynyt, mutta vallitseva laji areanaerobicBacteroidesand anaerobinen maitohappo bakteerit suvun Bifidobacterium(Bifidobacterium bifidum). Näitä eliöitä voi olla enemmän kuin E. kolibia 1000:1-10000:1. Joskus ihmisen koloneissa voi olla huomattava määrä kanaerobismetanogeeneja (jopa 1010/gm). Tämä on ainoa suora yhteytemme archaeaan normalflorana. Tiettyjen bakteerien esiintyvyys ihmisen suursuolistossa on esitetty alla olevassa taulukossa 4.
Taulukko 4., Bakteereita, joita esiintyy ihmisten intestiinissä.,etani
syntymähetkellä koko suolistossa on steriili, mutta bakteerit enterwith ensimmäinen rehu. Ensimmäiset kolonisoivat bakteerit vaihtelevat pienokaisen ruokamäärän mukaan. Imeväisillä bifidobakteerit muodostavat yli 90% kaikista suolistobakteereista. Enterobacteriaceaeand enterokokit ovat säännöllisesti läsnä, mutta alhainen mittasuhteet, whilebacteroides,stafylokokit, maitohappobakteerit ja klostridit ovat käytännössä poissa. Inbottle-fedinfants, bifidobakteerit eivät ole vallitsevia., Kun rintaruokinnassa infantsareswitched ruokavaliossa lehmänmaito tai kiinteää ruokaa, bifidobakteerien areprogressivelyjoined, jonka enterics, bacteroides, enterokokit maitohappobakteerit andclostridia. Ilmeisesti ihmisen maito sisältää kasvutekijä, joka rikastuttaa forgrowthof bifidobakteerien, ja nämä bakteerit tärkeä rooli inpreventingcolonization lapsen suolistossa ei alkuperäiskansojen orpathogenicspecies.
Kuva9. Clostridiumdifficile. Gram stain. ”C. diff”: n kasvu intestinaltract: ssä pidetään yleensä kurissa muiden normaalin kasviston jäsenten toimesta.,Kun antibiootteja annetaan muita infektioita aiheuttaa vahinkoja tothe normaalin suolistoflooran, clostridium voi ”kasvaa ulos”ja tuottaa vakavia diarrheal oireyhtymä kutsutaan pseudomembranouscolitis. Tämä on esimerkki ”antibiootin aiheuttama ripulitauti”.
koostumus kasviston ruoansulatuskanavan variesalongthe-suolikanavan (at pitkittäis-tasot) ja koko ruoansulatuskanavan (at horizontallevels), jossa tietyt bakteerit liittää gastrointestinalepitheliumand muiden esiintyy ontelon., Siellä on usein erittäin closeassociationbetween erityisiä bakteereja suoliston ekosysteemin ja erityisiä guttissues tai soluja (näyttöä kudoksen hakuisuustyypin ja erityisiä noudattaminen).Gram-positiiviset bakteerit, kuten streptokokit ja laktobasillit, arethought noudattaa ruoansulatuskanavan epiteelin usingpolysaccharidecapsules tai soluseinän teichoic happoja liittää tiettyihin reseptoreihin onthe epiteelisolujen. Gramnegatiiviset bakteerit, kuten theentericsmay, kiinnittyvät spesifisten fimbriae whichindto glykoproteiinit epiteelisolujen pinnalla.,
suolistosta näkee, että bakteerikasvusto vaikuttaa isäntäänsä eniten. Tämä johtuu niiden suuresta massasta javahvistuksista. Ihmisen ruoansulatuskanavan bakteerien on osoitettu tuottavan vitamiineja, ja ne voivat muuten edistää ravitsemusta ja ruoansulatusta. Mutta niiden tärkeimmät vaikutukset ovat hyvää kykyä suojella isäntä perustaminen andinfection byalien mikrobit ja niiden kyky edistää kehitystä ja siksi tähän menoluokkaan immunologisen kudoksiin.
toisaalta osa paksusuolen bakteereista (esim., Bacteroides) on osoitettu tuottavan metaboliitteja, jotka ovat karsinogeenisia, ja näihin bakteereihin liittyvän paksusuolen syövän esiintyvyys saattaa lisääntyä.Muutoksia GI kasvisto tuoma huono ravinto tai perturbancewith antibiootit voivat aiheuttaa muutoksia populaatioiden ja kolonisaatio bynonresidents, joka johtaa ruoansulatuskanavan sairaus.
chapter continued
Previous Page