Mikä on peräaukon ihosairaus?

perianaalinen dermatoosi on ihottuma tai ihon muutos peräaukon ympärillä pakaroiden välissä.

kuka saa perianaalisia dermatooseja?

Potilaat, joilla on ennestään tulehduksellinen ihosairaus voi olla anogenital osallistumista, kuten usein tapahtuu, joilla on psoriasis, tai ihosairaus pääasiassa liittyy anogenital alueella (esim. jäkälä sclerosus).

Potilaat ovat usein hämmentynyt, ja se voi olla vaikea visualisoida ja tutkia aluetta., Heidän elämänlaatuunsa voi vaikuttaa merkittävästi, mutta älä mainitse sitä lääketieteellisissä tapaamisissa.

Mitä ovat syyt ja kliiniset piirteet peräaukon ihosairauksia?

heikentynyt ihoeste saattaa altistaa perianaaliselle dermatoosille. Korkea ikä, ulosteenpidätyskyvyttömyys, liikkumattomuus, liikahikoilu, lihavuus, vaatteiden tukkeutuminen ja huono anaalihygienia edistävät kaikki ihon esteen toimintahäiriöitä.,

Koska vaikutukset purennan ja pehmentämiseen, skaalaus voi olla ilmeistä, ja iho-oireet voivat olla epäspesifisiä, vaikka on yleensä kliininen vihjeitä tehdä diagnoosi. On tärkeää kysyä ja etsiä iho-ongelmia muualta.

Perianaalisiin dermatooseihin liittyy usein kutinaa (KS.kutiava peräaukko). Kutina ani tarkoittaa kutinaa peräaukon ympärillä ilman näkyviä ihomuutoksia, kun sitä käytetään tiukassa merkityksessä.

Intertrigo on tulehduksellinen ihottuma iho kertaiseksi, mikä johtuu usein hiki ja kitka, tulehduksellinen ihosairaus, tai infektio.,

kosketusihottuma peräaukon ihon

Ärsyttävä kosketusihottuma

Peräaukon ärsyttävä kosketusihottuma voi johtua:

  • Ulosteperäistä likaantumista johtuvat epäpätevä peräaukon sulkijalihaksen
  • Ihoa ärsyttäviksi, ihon puhdistusaineet ja emäksinen saippuat
  • Kosteutta ruoansulatuskanavan sisältö, kun kulutus mausteinen ruoka tai cathartics
  • Hikoilu.,

Allerginen kosketusihottuma

Ajankohtainen allergeeneja, jotka voivat aiheuttaa peräaukon allerginen kosketusihottuma ovat:

  • Ainekset ajankohtaisista haemorrhoid valmisteet, kuten paikallispuudutusaineet bentsokaiini ja lignocaine
  • Hajusteita ja säilöntäaineita, erityisesti kosteuspyyhkeitä
  • Lanoliini
  • Ainekset kehon pesee
  • Lääkkeet mukaan lukien neomysiini
  • kynsilakat.,

Tulehduksellinen ihosairauksia, joihin liittyy peräaukon iho

Psoriasis

Taivutus psoriasis liittyy usein anogenital ihon ja natal halkeama, esittelee hyvin rajattu symmetrinen, ei-hilseilevä punoitus. Psoriaasin merkkejä on muuallakin, kuten muissa ihopoimuissa, päänahassa tai kynsissä.

Seborrhoeic ihottuma

Seborrhoeic ihottuma yleensä vaikuttaa päänahan, kulmakarvat, ja nasolabial taittuu, mutta voi liittyä välilihan ja intergluteal kertaiseksi.,

Atooppinen ihottuma

Vaikka kuutionmuotoisia ja polvitaipeen fossae ovat yleisesti mukana, intergluteal fold voi myös vaikuttaa atooppisen ihottuman.

punajäkälä

Peräaukon lichen planus voidaan nähdä jatkeena ulkosynnyttimien tauti ja on raportoitu muuttaa anaali okasolusyöpä.

Jäkälä sclerosus

Peräaukon jäkälä sclerosus osoittaa, naispuolinen ylivalta liittyy yleensä ulkosynnyttimien tauti. Siihen liittyy perianaalisen okasolusyövän riski.,

jäkälä simplex

jäkälä simplex hankaloittaa yleisesti eri syiden perianaalista kutinaa.

Hidradenitis suppurativa (akne asuntolaina)

Kliiniset piirteet hidradenitis suppurativa ovat komedoja, näppylöitä, kyhmyt, tyhjennys sivuonteloiden, ja paiseita apocrine rauhaset rikas ihoa. Nyrkkimuodostusta voi esiintyä perianaalialueella. Sukupuolielinten Crohnin tauti voi myös aiheuttaa peräaukon fisteleitä, mutta ei ole muita ominaisuuksia hidradenitis suppurativa.,

Infektioita peräaukon ihon

Erythrasma

Erythrasma on infektion aiheuttama Corynebacterium minutissimum. Se on usein oireeton ja aiheuttaa punoittava ruskea laastari maseroimalla ja hieman skaalaus iho kertaiseksi. Tyypillinen koralli punainen fluoresenssi nähdään puuvalaisimella.

Streptokokki ja stafylokokki-infektiot

Peräaukon streptokokki-ihottuma on nähty lasten jyrkästi rajattu, lihaksikas punoittava rengas peräaukon ympärillä mahdolliset halkeamat ja eritteen.,

Kandidiaasi

Peräaukon candida intertrigo esittelee kuten arkuus ja ärsytystä kirkkaan punainen punoitus ja satelliitti vaurioita ulottuu natal halkeama.

Tinea

Tinea cruris johtuu yleensä T. rubrum ja esittelee epäsymmetrinen punoittava läikkä, jossa on hilseileviä, rengasmainen reunus nivusiin. Perianal tinea on harvinaista.

Muut peräaukon infektioita

Pinworm tartuntoja tyypillisesti aiheuttaa peräaukon kutinaa iltaisin ja peräaukon punoitus tai ihottuma.

viruskvasyylät ja herpes simplex-virus voivat tartuttaa perianaalisen ihon.,

Rakkuloita, ihon häiriöt peräaukon alueella

Pemphigus vulgaris alkaa usein suun limakalvon tai anogenital alueella. Hyvänlaatuinen familiaalinen pemphigus (Hailey-hailey tauti) liittyy tyypillisesti ihopoimuja kuten iho peräaukon ympärillä.

Perianaalikasvaimet

Perianaalihon maligniteetit saattavat muistuttaa ihottumaa.

Rinnan Pagetin tauti

Rinnan Pagetin tauti on intraepithelial adenokarsinooma, joka voi liittyä peräaukon iho erityisesti miehillä., Vauriot voivat näkyä, kuten kutina, yksipuolinen tai epäsymmetrinen, punoittava tai pigmentoitunut muistolaatat skaalaus, haavaumia, tai crust.

Anaali intraepithelial neoplasia

Anaali intraepithelial neoplasia (AIN) on pinnallinen squamous-cell carcinoma liittyy yleensä ihmisen papilloomaviruksen (HPV) 16 ja 18, nähdään usein HIV/AIDS. Kliiniset piirteet ovat ei-spesifisiä, esittelee kuten verenvuoto, hyvin määritelty, punainen, hilseilevä punoittava ihottuma-kuten plakin peräaukon ihoa.,

Peräaukon ihosairauksia

katso myös peräaukon jäkälä sclerosus kuvia, sukuelinten psoriasis kuvia, rintarauhasen ja rinnan Pagetin tauti ihon kuvia, peräaukon syöpä kuvat

Miten on peräaukon diagnosoitu ihosairaus?

Peräaukon ihosairauksia diagnosoitu ottamalla kattava historia, mukaan lukien hygienia käytäntöjä, käyttää tiukkoja vaatteita, suolen, käyttö paikallisia valmisteita, systeemiset oireet, liittyvät sairaudet, henkilö-ja sukuhistoria ihon edellytykset, ja hoitovaste.,

Seuraava kliininen tutkimus peräaukon alueella ja iho yleensä, tutkimukset voivat olla:

  • – näytteet bakteeri-kulttuuri, etenkin lapsilla,
  • Ihon kaavittuja sieni kulttuuri, jos se on merkitty
  • Ihon biopsia voi olla tarpeen, erityisesti diagnosoida rinnan Pagetin tauti ja EI.

jos epäillään allergista kosketusihottumaa, allergeenin tunnistamiseksi tarvitaan laastaritestejä.

Anaalimanometria voidaan suorittaa peräaukon sulkijalihaksen poikkeavuuksien tunnistamiseksi, mikä voi edistää ulosteenpidätyskyvyttömyyttä ja / tai ummetusta.,

Mikä on hoito peräaukon ihosairauksia?

diagnoosin Jälkeen, on tärkeää lievittää oireita, palauttaa ihon este, estää toistuminen, ja hoitoon erityinen ehto.

Yleiset toimenpiteet

  • Hygienia — perusteellinen puhdistus alue haalealla vedellä ja välttää liiallista hankausta, kun pyyhkimällä pois ulostepartikkeleita olisi kannustettava. Ärsyttäviä ihon puhdistusaineita, emäksisiä saippuoita ja kosteuspyyhkeitä tulee välttää. Pehmeät, märät pesuklootit eli kuivaaminen hiustenkuivaajalla voi ärsyttää vessapaperia vähemmän.,
  • Kosteuttava voide — ylläpito ihon este voidetta tai kermaa (ks Perusvoiteet ja kosteusvoiteet).
  • sinkkioksidi-pohjainen topicals — rauhoittaa ja lisää ihon este, vähentää ärsytystä ja edistää paranemista (ks. Este kerma).
  • vältä paikallisesti ärsyttäviä aineita.
  • minimoi hapanta, löysää tai usein ulostetta aiheuttavien mausteisten ruokien ja ruokien nauttimisen. Säännöllisesti suolen toimintaa edistävät ruoat, kuten runsaasti kuitua sisältävät, ovat suositeltavia.
  • Raja yllään vaatteet, joka on huokoinen ja tiukka, joka voi ansaan hiki ja bakteerit.,
  • vältä raapimista — kutinaa voidaan hoitaa välttämällä lämpöä ja levittämällä kylmäpakkauksia. Jos saatavilla, sitz kylpy voi olla hyödyllistä.
  • Biofeedback ja harjoituksia lihakset peräaukon sulkijalihaksen ja lantionpohjan voi olla merkitystä joissakin tapauksissa.
  • Vältä ajankohtainen allergeeneja tunnistaa laastari testaus.

Erityiset hoidot

Erityisiä hoitoja peräaukon ihosairauksia riippuu diagnoosista, mutta voi sisältää seuraavat.

  • ajankohtaiset kortikosteroidit
    • voiteet ovat tällä alueella suositeltavampia kuin voiteet.,
    • Vältä voimakkaita ajankohtaisia steroideja lukuun ottamatta jäkälien sklerosusta ja jäkälien planusta.
  • Paikallisesti kalsineuriinin estäjiä
    • Kalsineuriinin estäjiä voidaan käyttää pidempää hoitoa kuin ajankohtaisista steroideja ja ovat vähemmän todennäköisesti aiheuttaa ihon surkastumista.
  • Ajankohtainen paikallispuudutusaineet
    • Ajankohtainen paikallispuudutusaineet tulisi käyttää varoen, koska riski allergisen kosketusihottuman.
  • Muut
    • Heikko kivihiilitervan valmistelu psoriasis.
    • Paikallisesti käytettävät sienilääkkeet tinea cruriksen ja kandidiaasin hoitoon.,
    • antibiootit bakteeri-infektioihin.
    • Leikkaus voi olla aiheellista pahanlaatuinen peräaukon ehtoja. Muita vaihtoehtoja, kuten imikimodi tai sädehoito, voidaan harkita.

Articles

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *