mikä voisi mahdollisesti olla pahempaa kuin tuskallisen tilan kanssa kamppaileminen ja häpeän tunne keskustella ongelmasta sen intiimin luonteen vuoksi? Tällainen on tilanne monille, jotka kärsivät pudendal neuralgia, vähän tunnettu sairaus, joka vaikuttaa yksi herkimmistä alueilla elimistöön. Tätä aluetta ylläpitää pudendaalihermo, joka on nimetty latinan häpeää tarkoittavan sanan mukaan. Epämukavuuden sijainnin ja puutteellisen tiedon vuoksi jotkut lääkärit viittaavat kipuun psykologisena., Mutta mikään ei voisi olla kauempana totuudesta. Valitettavasti tilasta keskusteleminen Gynekologien, urologien ja neurologien kanssa osoittautuu usein tuloksettomaksi, koska useimmat eivät tiedä mitään sairaudesta eikä siksi pysty diagnosoimaan sitä.
Pudendal neuralgia on krooninen ja kivulias sairaus, jota esiintyy sekä miehillä että naisilla, vaikka tutkimukset osoittavat, että noin kaksi kolmasosaa niistä, joilla tauti on naisia. Ensisijainen oire on kipu sukupuolielimissä tai peräaukon ja peräsuolen alueella ja valtava epämukavuus on yleensä huonompi istuessa., Kipu pyrkii liikkumaan lantion alueella ja voi esiintyä toisella tai molemmilla puolilla kehoa. Kärsivät kuvaavat kipua polttavaksi, veitsi-like tai kipeä, puukotus, venytetään, kiertämällä ja jopa erittäin mukava. Oireisiin liittyy yleensä virtsaamisongelmia, suolistovaivoja ja seksuaalisia toimintahäiriöitä. Koska pudendaalihermo on vastuussa seksuaalisesta nautinnosta ja on yksi tärkeimmistä orgasmiin liittyvistä hermoista, seksuaalinen aktiivisuus on erittäin tuskallista, ellei mahdotonta monille pudendaliteille., Kun tämä hermo on vaurioitunut, ärtynyt, tai ansaan, ja pudendal neuralgia sarjaa, elämä menettää suurin osa sen nautintoa.
so, where exactly is the pudendal nerve? Se sijaitsee syvällä lantion ja seuraa polkua, joka on peräisin ristiluun alueelta ja myöhemmin erottaa kolmeen osaan, yksi menossa anaali-peräsuolen alueella, yksi perineum, ja yhden peniksen tai klitoris. Koska on olemassa pieni anatominen muunnelmia jokaisen henkilön, potilaan oireet voivat riippua siitä, mitkä oksat ovat vaikuttaa, vaikka usein kaikki kolme haaraa ovat mukana., Se, että pudendal hermo kuljettaa sensorisen, motorisen ja autonomisen hermoston signaaleja lisää erilaisia oireita, jotka voivat olla esillä.
Koska pudendal neuralgia on harvinainen ja voi olla samanlainen muiden sairauksien, se on usein diagnosoidaan väärin, johtava jotkut ovat epäasianmukaisia ja tarpeettomia leikkauksia. Varhainen diagnoosi prosessi, se on ratkaisevan tärkeää, että tehdään MRI lanne-ristiluun ja lantion alueilla määritellä, että ei kasvaimia tai kystat on painamalla hermo., Lisäksi potilaan tulisi seuloa mahdollisten tulehdusten tai immuunijärjestelmän sairauksia, sekä ottaa arviointiin mukaan lantionpohjan fysioterapeutti määrittää terveyden lantionpohjan lihaksia ja paljastaa, onko luuston linjaus poikkeavuuksia olemassa. Tarkkaa potilashistoriaa tarvitaan sen arvioimiseksi, onko hermoon tullut vamma tai vamma leikkauksesta, synnytyksestä tai liikunnasta. Testit, jotka tarjoavat ylimääräisiä diagnostisia vihjeitä ovat aistinvarainen testaus, pudendal hermo moottori latenssi testi, ja elektromyografia., Hermo lohko, joka tarjoaa useita tunteja helpotus on toinen työkalu, joka auttaa määrittämään, jos pudendal hermo on lähde kipua.
Yksi yleisimpiä oireita, jotka liittyvät pudendal neuralgia on vaikea masennus. Jotkut tautia sairastavat ovat tehneet itsemurhan vaikeasta kivusta johtuen. Tästä syystä on tärkeää pohtia, masennuslääkkeet, koska ne voivat auttaa vähentämään yliherkkyys sukuelinten alueella lisäksi lievittää virtsarakon ongelmia., Tiettyjen anti-helat lääkkeitä, kuulemma auttaa lievittää neuropaattista kipua, kun anti-ahdistuneisuus huumeet tarjota merkittävää helpotusta lihaskouristuksia ja auttaa nukkumista. Epätietoisia lääkärit ovat haluttomia määrätä opiaatteja sairaus, joka osoittaa, ei näkyvä poikkeavuus, mutta epätoivoinen luonto sukupuolielinten hermo kipua edellyttää, että opiaatit voidaan määrätä näille potilaille. Vaikka lääkkeet eivät aina ole tyydyttäviä, ne auttavat ottamaan särmää pois kipua monille ihmisille., Kunnes oikea hoito määräytyy, on välttämätöntä, että potilaat, joilla on pudendal neuralgia saada riittävä kivun hoito, koska kipu liittyvät tähän tautiin voi olla voimakas.
hoito riippuu hermon kärsimyksen syystä. Kun syy ei ole ilmeinen potilaita kehotetaan kokeilemaan vähiten invasiivisia ja vähiten riskialtista hoitoja aluksi.,
Fyysinen hoito, joka sisältää myofascial release ja kynnyspisteenä hoito sisäisesti läpi emättimen tai peräsuolen auttaa rentouttava lantionpohjan, erityisesti jos lantionpohjan toimintahäiriö aiheuttaa hermo ärsytystä. Jos parannusta ei löydy kuudesta kahteentoista istunnon jälkeen, voidaan harkita hermovauriota tai hermoromahdusta.
Botoxia käytetään nyt lääketieteellisissä yhteyksissä lihasten rentouttamiseen ja se näyttää lupaavalta, kun sitä pistetään lantionpohjan lihaksiin; tosin lääkärin löytäminen tässä hoidossa on vaikeaa.,
Pudendal hermo lohkoja käyttäen pitkävaikutteinen kipulääke ja steroidi voi vähentää hermo tulehdusta ja annetaan yleensä sarjan kolme injektiota neljän-kuuden viikon välein.
Jos fysikaalinen hoito, Botox, ja hermo injektiot eivät anna riittävää helpotusta, jotkut potilaat valitsevat pudendal hermo purku leikkausta.
On olemassa kolme julkaistu lähestymistapoja pudendal hermo purku leikkaus, mutta siellä on keskustelua jäsenten kesken pudendal hermo puristuksiin yhteisön siitä, mikä lähestymistapa on paras., Koska on olemassa etuja ja haittoja kunkin lähestymistavan, potilaat kohtaavat huomattavaa sekaannusta päätettäessä, minkä tyyppinen leikkaus valita. Koska maailmassa on vain kourallinen kirurgeja, jotka suorittavat nämä leikkaukset, useimmat potilaat joutuvat matkustamaan pitkiä matkoja saadakseen apua. Lisäksi toipumisaika on usein kivulias ja kestää missä tahansa kuudesta kuukaudesta useisiin vuosiin, koska hermot paranevat hyvin hitaasti. Valitettavasti varhaiset tilastot osoittavat, että vain 60-80 prosenttia leikkauksista onnistuu tarjoamaan vähintään 50 prosentin parannuksen., Potilaat, joiden leikkaukset eivät onnistu tai jotka eivät halua jatkaa leikkaus on mahdollisuus yrittää intratekaalisen kipua pumppu, joka tuottaa kipua lääkitys paikallisesti ja auttaa välttämään joitakin haittavaikutuksia suun kautta lääkkeitä. Toiset tavoittelevat neurostimulaattorin vaihtoehtoa joko sakraalialueelle tai suoraan pudendaalihermoille. Nämä ovat suhteellisen uusia hoitomuotoja pudendaaliselle hermosärkylle, joten onnistumislukuja on vaikea ennustaa., Jotkut pudendalites ovat kehittäneet nerokas contraptions kivunlievitykseen vaihtelevat u-muotoinen tyynyt leikattu puutarha tyynyt aina ilmapalloja täynnä vettä, jäädytetty, ja työnnetään emättimeen. Useimmilla on suosikki tyyny istumiseen ja monilla on erityisiä tietokoneasetuksia koti-ja toimistokäyttöön istumisen välttämiseksi. Yleisesti ottaen, farkut ovat no-no, joten potilaat tarkistaa niiden vaatekaapit sisällyttää roikkuva housut ja väljät alusvaatteet – jos he ovat voi sietää alusvaatteita.,
tarvitaan selvästi enemmän tutkimusta tehokkaiden menetelmien löytämiseksi, jotta pudendaalisen neuralgian kipua ja heikentymistä voidaan hallita paremmin. Mutta sillä välin, ystävät ja perhe lähellä niitä, joilla on tämä tuhoisa sairaus pelata suuri rooli vuonna auttaa potilasta selviytymään, mikä ylläpitää paras mahdollinen elämänlaatu mahdollinen. Tuki, rakkaus ja ymmärrys ovat ensiarvoisen tärkeitä niille, jotka kärsivät tästä ahdistuksesta.
Violet Matthews on suorittanut hoitotyön kandidaatin tutkinnon ja ollut aktiivisesti mukana Pudendaalisessa Neuralgia Forumissa 2 ½ vuoden ajan., Ottaa kärsinyt Pudendal Neuralgia, hän on nähnyt 75% parannusta elämänlaatua, koska hänen pudendal hermo purku leikkaus Ranskassa kaksi vuotta sitten. Naimisissa kahden lapsen kanssa, neiti Matthews asuu Lounais-Yhdysvalloissa. Voit yleensä löytää Violetti osoitteessa http://pudendal.info/phpBB2/ ja lisätietoja on saatavilla osoitteessa http://www.spuninfo.org tai http://www.tipna.org/forum/index.php