Pohjapinta-Perusteet
Olitpa käyttää insuliinipumppu tai ottaa useita insuliinia pistoksina päivittäin, ottaa oikea basal-insuliinia ohjelma ja oikeiden annosten on erittäin tärkeää. Vastaanottava liian paljon basal insuliinia, tai vastaanottaa sen väärään aikaan, tulos voi usein (ja ehkä vaikea) hypoglykemia sekä ei-toivottuja painonnousua. Vastaanottava liian vähän basal-insuliinia tuottavat korkea verensokeri ja tehdä se hyvin vaikea asettaa asianmukaiset ruokajuomat bolusannoksia., Insuliinipumput antavat parhaan tarkkuuden perusinsuliinipitoisuuden määrittämisessä ja voivat tuottaa parhaan kontrollin ja elintapojen joustavuuden.
Kunkin henkilön pohjapinta insuliinin tarve on yksilöllinen, vaikuttavat tekijät, kuten kehon koko, toiminnan taso, kasvuvaiheessa, hormonitasot, ja määrä (jos sellainen on) sisäisen insuliinin tuotantoa omista haima.
Aikana henkilö on kasvun vuotta (ennen ikä 21), basal-insuliinin tarve yleensä kohonnut koko yön., Tämä johtuu suurten hormonimäärien (kasvuhormonin ja kortisolin) tuotannosta, jotka stimuloivat maksaa vapauttamaan ylimääräistä glukoosia verenkiertoon. Kasvuvuosien jälkeen näiden hormonien tuotanto vähenee ja rajoittuu ensisijaisesti predawn-tunteihin. ”Aamunkoiton vaikutus”, kuten Tätä kutsutaan, johtaa glukoosin erityksen lisääntymiseen maksassa varhain aamulla. Näin ollen perusinsuliinin tarve on useimmilla aikuisilla huipussaan aamuyön tunteina.
useimmissa tapauksissa perusinsuliinin vuorokausiannos (24 tuntia) on hieman pienempi kuin päivittäinen ruoka-aika-insuliini., Tämä riippuu henkilön painosta ja insuliiniherkkyydestä, johon fyysinen rasitus vaikuttaa suuresti. Mitä suurempi olet, sitä enemmän tarvitset perusinsuliinia. Mitä aktiivisempi olet, sitä vähemmän tarvitset. Ihmisen kasvu – /teinivuosina perusinsuliinin tarve voi olla erityisen suuri. Pitkälle edenneessä iässä perusinsuliinin tarve voi olla melko pieni.
Asetus Perusinsuliinin Annoksia
Kun arvioidaan basal-insuliinin tasolle, pitää tämä tärkeä seikka mielessä: ilman ruokaa, liikuntaa ja ruokajuomat/bolus insulin, basal-insuliinia pitäisi pitää verensokeri vakaana., Mitään merkittäviä nousu tai lasku verensokeri aikana paasto pohjapinta-testi luultavasti tarkoittaa sitä, että pohjapinta hinnat olla tarpeen muuttaa, vaikka veren sokeri päätyy lähes normaali lopussa testi.
Se on hyvä idea hienosäätää pumppu on perusinsuliinin asetukset ennen asettumasta erityinen bolusannoksia tai insuliinia:carb suhdeluvut käyttää aterioilla. Kun korkea tai matala verensokeri näkyvät, on vaikea tietää mitä säätää, ellei asianmukaista basal-insuliinin on jo vahvistettu.,
jotta voit testata perusinsuliinisi asetuksia, sinun on odotettava noin 4 tuntia viimeisen bolus-annoksen ja aterian / välipalan jälkeen. Tämä antaa hiilihydraatteja aikaa loppuun sulattaminen ja bolus aika lopettaa työskentely. Ennen testiä syödyn aterian (tai välipalan) tulee olla melko vähärasvainen (ei ravintolaruokaa tai noutoruokaa), jotta verensokerin nousu ei viivästy. Sinun täytyy pysyä kytkettynä pumppuun jatkuvasti testin aikana, ja mennä normaaliin päivittäiseen toimintaan. Raskasta liikuntaa tulee kuitenkin välttää testin paastovaiheessa., Testausta ei pidä suorittaa aikana sairauden tai kuukautisten alkamisen jälkeen, hypoglykemia, tai jos verensokeri on suurempi kuin 250 alussa testi.,
aloita testi:
- Tarkista verensokerisi noin neljä tuntia sen jälkeen, kun viimeinen bolus
- Jos verensokeri on yli 250, bolus korkea veren sokeri-ja peruuta-testi
- Jos alle 70 (tai 80, jos sinulla on hypoglykemia tietämättömyys), syö tuoda verensokeria ylös ja peruuta test
- Jos verensokeri ei ole liian korkea tai liian matala, jatkaa testiä
• Tarkista verensokerisi parin tunnin välein, kunnes sinun seuraava tavanomaiset ruokajuomat
Jos verensokerisi laskee enemmän kuin 30 mg/dl testin aikana, pohjapinta määrä on todennäköisesti liian korkea., Jos se nousee yli 30 mg/dl, nopeus voi olla liian alhainen. Tyvitiheyttä on muutettava asteittain .05 to .2 yksikköä/h riippuen tavanomaisista asetuksistasi ja tapahtuneen nousun tai laskun suuruudesta. Tarkista seuraavana päivänä uudelleen, tuottaako säätäminen tasaisempaa veren glukoosipitoisuutta. Jatka säätämistä ja tarkista uudelleen, kunnes vakaa verensokeritaso on saavutettu.
Vaikka pohjapinta-testejä voidaan tehdä missä tahansa järjestyksessä, se on yleensä suositeltavaa testata yön yli pohjapinta hinnat ensin, ja sitten siirtyä päivällä testaus/hienosäätöä., Asetus oikea yössä pohjapinta hinnat ei tarkoita sitä, että päiväsaikaan asetukset ovat oikein: jokainen vaihe päivä (aamulla, iltapäivällä, illalla, yöllä) pitäisi testata riippumattomasti.
Huomaa, että pohjapinta hinnat ovat yleensä muuttunut yksi tai kaksi tuntia ennen havaittu nousu tai lasku verensokeri, koska lyhytvaikutteinen insuliini-infuusiona pumpun kestää noin tunnin huippu. Jos esimerkiksi verensokerisi nousee aamuseitsemän ja aamuseitsemän välillä, basaalinopeus nousisi välille 2 am – 6 am., Muista myös, että on harvinaista, että perusinsuliiniohjelmassa on useita ”huippuja” ja ”laaksoja”. Valtaosa ihmisistä tarvitsee yhden huipun ja yhden laakson.
hienosäätöinsuliini voi olla monimutkaista. Älä epäröi ottaa yhteyttä jäsen Integroitu Diabetes Yksiköiden kliinisissä joukkue auttava käsi. Puhelinnumeromme on: 877-735-3648
vaatimukset Perusinsuliinitestille
1. Ruokaa ei sulateta
a. ET saa kuluttaa kaloreita vähintään 4 tuntiin ennen tyvitestiä.
b. tyvitestiä edeltävän aterian/välipalan tulee olla vähärasvainen.
c., Älä syö kaloreita tyvitestissä, ellei verensokerisi laske alhaiseksi.
d.sinulla voi olla testin aikana vettä, kevytjuomia ja muita kalorittomia ruokia.
e. Ei kofeiinipitoisia juomia tyvitestissä.
2. Ei lisäinsuliinin työpäivän aikana pohjapinta-testi
. Älä bolus vähintään 4 tuntia edeltävän pohjapinta-testi.
b. Bolus normaalisti (älä pidennä bolusta) viimeiselle aterialle/välipalalle.
c. Älä bolusta testin aikana, ellei verensokerisi ole yli 250.
3. Elimistön normaalissa glukoosituotoksessa
a ei tapahdu muutoksia., Ei hypoglykemiakohtauksia vähintään 6 tuntiin ennen tyvitestiä.
b. Ei sairauksia testauksen aikana (kuume, infektio, virus).
c. steroidilääkkeitä ei käytetä.
d. vältä tyvitupien testaamista kahden päivän kuluessa kuukautiskierron aloittamisesta.
4. Anna perusinsuliinin antaa keskeytyksettä
a. älä laita pumppua suspensioon.
b.älä irrota pumpusta.
c. Ei ole väliaikainen basaalin käynnissä.
d. Älä vaihda kasetti, letku-tai infuusiokuiva-aseta testin aikana.
5. Säilytä matala-kohtalainen aktiivisuustaso
a., Voit harrastaa kevyttä/kohtalaista liikuntaa pian
viimeisen ateriasi/välipalasi jälkeen, jos on normaali aika tehdä niin.
b. tee tyvitestin aikana tavallista päivittäistä toimintaa.
c.älä harrasta raskasta liikuntaa tyvitestin alettua.
6. Seuraa verensokeriarvoja
a. aloita testaus vähintään 4 tunnin kuluttua viimeisestä boluksesta.
b. Tarkista veren glukoosipitoisuutta 1-2 tunnin välein päivällä testit;
2-3 tunnin välein aikana yön yli testejä.