Johdanto
Polvi krepitaatio on erittäin yleistä 99% polvet tehdä jonkinlainen fysiologinen melua . Ääniä kokenut polvi voi olla ahdistavaa ja johtaa pelon välttäminen käyttäytymistä, koska catastrophisation ja uskomuksia ääniä, vahingoittaa nivelet. ., Polven krepitaatio on huonosti tutkittu alue, mutta viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että suurin osa polven äänet ovat fysiologiset pikemminkin kuin patologinen.
Tyypit Krepitaatio
Krepitaatio voidaan jakaa patologisia ääniä ja fysiologiset ääniä.
Patologisia Ääniä
Patologinen äänet ovat yleensä sidoksissa tiettyyn tapaukseen tai vamma, kuten popping äänen kuulleet ACL-vamman tai meniscal repiä, että napsauttaa tiettyyn pisteeseen polven liikkeen aikana., Rappeuttavat, patologinen plica, patellofemoral epävakaus, patologinen katkaiseva polven oireyhtymä ja post-kirurgiset krepitaatio ovat kaikki mahdollisia syitä patologinen krepitaatio. Potilailla,joilla on kudokseen liittyvä patologia, on tavallisesti muita kivun, turvotuksen, nivelten effuusioiden jne. oireita. Johdon alkuperäisen vamman toivottavasti ratkaista krepitaatio sekä muita oireita.
fysiologiset äänet
polven fysiologiset äänet ovat paljon yleisempiä kuin patologiset äänet., McCoy vuonna 1990 mitattu ääniä osallistujat polvet käyttämällä tärinää artrografiaa ja totesi, että 99% polvet tehdä jonkinlainen melua. Ihmiset, jotka kokevat fysiologisen polven crepitus usein voi tarkasti kuvata polven ääniä ja ei ole erityinen trauma liittyy niiden ääniä.
Nämä äänet luokitellaan fysiologisiin, koska heillä ei ole korrelaatiota kipua tai toiminto ja ovat yksinkertaisesti vain melua . Ihmiset, joilla on polvi krepitaatio usein löytää ääniä hälyttävää ja huolestuttavaa, ja ovat vakuutti tietää, ei ole patologia liittyy melua.,
Aiheuttaa Fysiologisia Polven Krepitaatio
tarkka syy krepitaatio on vielä tuntematon, mutta on olemassa muutamia teorioita, missä melu on lähtöisin.,g ilmakuplia nivelnesteessä (Tribonulceation)
- Katkaiseva nivelsiteiden/ jänteet yli ulkonevien luiden (yleensä bicep femoris yli sivusuunnassa polvi)
- Kiinni nivelkalvoilla tai fysiologinen plica
- Hypermobile nivelkierukka
- Discoid meniscus
- ”Stick-Slip” – ilmiö
kova, hieno ritilä tai hiekkainen melu normaali polvilumpio-reisiluun liitos on yhteinen tyyppi polvi krepitaatio., Uusi teoria siitä, missä tämä melu on, että tikku-liukkaus ilmiö esiintyy polvessa. Stick-slip on seurausta kitka, kun 2 pinnat liikkuvat toisiaan. Se retropatellar rusto voi olla epätasainen pinta, joka tunnetaan nimellä chondromalacia patellae ja sellaisenaan, nykivä liike polvilumpio on reisi voisi olla syy ääntä (8).,pontaneous tai käsittelyn aikana
Tribonucleation
(yleensä bicep femoris jänne sivusuunnassa polvi)
Tavallisesti on fysiologinen.
Korkeampi esiintyvyys ihmisten kanssa PFP-ja OA
Erilaisia teorioita lähde melua,
suhde Krepitaatio, Kipu ja toimia Patellofemoral Kipua
– on ollut viime aikoina tutkimus toteutettiin polven krepitaatio ja sen yhteys kipua ja toimintahäiriöitä. De Oliveira et al, 2018, tutki 165 naista, joilla oli PFP ja 158 kivutonta koehenkilöä. He arvioivat osallistujien läsnäolo polven krepitaatio, etummainen polvi kipu sekä polven kipua jälkeen 10 kyykky ja 10 portaita nousi., Niiden tulokset osoittivat, että kun ilmaantuvuus krepitaatio on suurempi naisilla, joilla PFP (68% osallistujista kanssa PFP oli krepitaatio ja 33% oireeton polvet oli krepitaatio) ei ollut merkittävää suhdetta läsnä, jos krepitaatio ja itse ilmoitettu toiminto, fyysisen aktiivisuuden taso, pahin kipu tasolla viime kuussa, kipua portaiden kiipeäminen tai kipua kyykyssä.
eri tutkimuksessa de Oliviera et al vuonna 2018 tutkinut vaikutuksia polven krepitaatio kliinisissä esitys naisten kanssa ja ilman PFP., He löysivät sama korkeampi esiintyvyys krepitaatio naisten kanssa PFP klo 50,7% ja vain 33,3% ei-oireisen naisia oli krepitaatio. Niiden tulokset osoittivat, että seuraavat:
- Osallistujien kanssa PFP osoittaa korkeampi Kinesiophobia, catasrophisation ja alhaisemman itse-raportoitu toiminto kuin osallistujat, joilla on oireeton polvet riippumatta siitä, krepitaatio., Onko heillä oli krepitaatio tai ei ole tehnyt eroa edellä mainitut muuttujat
- Kaikki naiset, jotka oli PFP (ja ilman krepitaatio) ja oireettomien naisten krepitaatio oli pienempi toiminnallinen suorituskyky kuin naiset, joilla ei ole krepitaatio ja oireenmukaista polvet
tärkeä ottaa pois tästä tutkimuksesta on, että polvi krepitaatio yksin on osoitettu, ettei on merkittävä vaikutus voimaa tai fyysistä toimintakykyä ja on yleisempää henkilöillä, joilla ei ole kipua.,
Polvi Krepitaatio ja Polven Nivelrikko
tutkimus toteutettiin vuonna 2018, jonka Pazzinatto et al tutkittu kliinisissä seuraus krepitaatio henkilöillä, joilla on polven OA. He havaitsivat, että henkilöt, joilla oli NIVELRIKKO polven ja krepitaatio oli pienempi itse ilmoitettu toiminto verrattuna yksilöiden OA ja ei polvi krepitaatio. Objektiivisessa toiminnassa (polven vahvuus ja suorituskyky) ryhmien välillä ei kuitenkaan ollut eroa. Kirjoittajat päättelivät, että polven krepitus ei vaikuta polven vahvuuteen, objektiiviseen toimintaan ja kipuun OA: ta sairastavilla henkilöillä.,
potilaiden uskomusten ja äänien ympärillä vallitsevan ahdistuneisuuden vuoksi polven krepitus voi kuitenkin vaikuttaa kielteisesti heidän terveyteen liittyvään havaintoonsa.
Potilaiden Uskomukset Krepitaatio ja Vaikutus Käyttäytymiseen
laadullinen tutkimus, jonka Roberston et al vuonna 2017 katsoi kansojen uskomuksia polven krepitaatio ja sen vaikutus heidän käyttäytymiseen. Kolme suurta teemaa tunnistettiin tässä tutkimuksessa
Uskomus siitä, että Melu
tutkimukseen osallistuneista ilmaisi, että tietää, mitä melu tarkoitti ja mistä se oli lähtöisin, oli erittäin tärkeä heille., Useimmat olivat yrittäneet selvittää melun alkuperää googlaamalla ja kysymällä terveydenhuollon ammattilaiselta, mutta eivät olleet keksineet mitään vastauksia. Jotkut uskomukset olivat, että symboloi ikääntymistä ja että nivelet, luut jauhoivat toisiaan. Yleensä tunteita ympäri alkuperä melu olivat hyvin kielteisiä, ja nämä olivat pääasiassa, koska ei ymmärrä mistä ääni oli peräisin.
Vaikutus Muiden – Ystävä -, Perhe-ja Terveysalan Ammattilaiset
Useimmat osallistujat on kuvattu, miten ystävä-ja perhe kommentoi heidän polvi ääniä lisätään niiden kärsimystä., Perhe ja ystävät kehon kieli ja ilmeet esim wincing, kun he kuulivat polvi vaikutti myös negatiivisia tunteita ympäri polvi krepitaatio.
Osallistujat tutkimuksessa raportoitu tyytymättömyys terveydenhuollon ammattilaiset, kun se tuli polvi krepitaatio, jossa todetaan, että ne usein tuntui, että krepitaatio oli otettu huomioon, ja jotkut jopa kokivat, että terveydenhuollon ammattilainen ei tiedä, mitä se oli. Tämä johti jälleen tyytymättömyyden lisääntymiseen. Osallistujien jossa heidän polvi krepitaatio oli keskusteltu paljon myönteisempi näkemys krepitaatio oli raportoitu.,
Vältetään Melua,
Koska useimmat osallistujat uskoivat, että melu heidän polvi oli vaarallista tai vahingollista yhteinen useita päätyi muuttamalla liikkeitä välttää melua esiintyy. He myös välttäisivät toimia, joiden he tiesivät aiheuttavan krepitusta.
Vaikutukset käytännössä
Tämä tutkimus osoittaa, että koulutuksen terveydenhuollon ammattilaisten noin polven krepitaatio on erittäin tärkeää. Potilaiden on ymmärrettävä, mitä melu on, mistä se tulee.,
Hallinta Krepitaatio
potilailla, jotka ovat krepitaatio liittyy patologian esim erityiset napsauta osoittaa meniscal repiä, hallinta patologinen syy on parasta hoitoa käytännössä. Patologian hallinta voi myös ratkaista melun.
suurimmalla osalla potilaista polvien krepitus on fysiologinen eikä liity patologiaan sellaisenaan. Nämä potilaat tarvitsevat koulutusta syy krepitaatio sekä se, että krepitaatio ei ole haitallista, se on haitallista ja ei ole linkkiä kehitystä NIVELRIKKO polven.
- 1, 0 1, 1 1.,2 McCoy GF, McCrea JD, Beverland DE, Kernohan WG, Mollan RA. Tärinä artrografia diagnostisena apuna polven sairauksissa. Alustava raportti. Journal of bone and joint surgery. Brittiläinen volyymi. Maaliskuuta 1987;69(2):288-93.
- 2.0 2.1 2.2 2.3 Robertson CJ, Hurley M, Jones F. Ihmisten uskomuksia merkitys krepitaatio vuonna patellofemoral kipua ja vaikutus nämä uskomukset heidän käyttäytyminen: laadullinen tutkimus. Tuki-ja liikuntaelinten Tiede ja käytäntö. 2017 Apr 1; 28: 59-64.
- 3.0 3.1 Pazzinatto MF, de Oliveira Silva D, de Azevedo FM, Pappas E., Polven krepitaatio ei liity esiintyminen yhteensä polven tekonivelleikkaus polven nivelrikko–pitkittäistutkimus, jossa tietoja Nivelrikko Aloitteesta. Brasilialainen journal of physical therapy. 2018 Syyskuuta 30.
- 4.0 4.1 MF, de Oliveira Silva D, Faria NC, Simic M, Ferreira PH, de Azevedo FM, Pappas E. Mitä kliinisiä vaikutuksia polven krepitaatio henkilöille, joilla on polven nivelrikko? Observational study with data from the nivelrikko Initiative. Brasilialainen journal of physical therapy. 2018 16. marraskuuta.
- 5, 0 5.,1 de Oliveira Silva D, Pazzinatto MF, Del Priore LB, Ferreira NIIN, Briani RV, Ferrari D, Bazett-Jones D, de Azevedo FM. Polven krepitus on yleistä naisilla, joilla on patellofemoraalinen kipu, mutta se ei liity toimintaan, liikuntaan ja kipuun. Fysioterapiaa urheilussa. 2018 syyskuu 1; 33: 7-11.
- 6.0 6.1 de Oliveira Silva D, Barton C, Crossley K, Waiteman M, Taborda B, Ferreira KUIN, de Azevedo FM. Vaikutukset polven krepitaatio yleinen kliininen esitys, naisten kanssa ja ilman patellofemoral kipua. Fysioterapiaa urheilussa. 2018 syyskuu 1; 33: 89-95.
- 7.0 7.1 7.2 7.3 7.4 7.,5 7,6 7,7 7,8 Song SJ, Park CH, Liang H, Kim SJ. Melu polven ympärillä. Ortopedisen kirurgian klinikat. 2018 maalis; 10 (1): 1-8.
- 8.0 8.1 8.2 Robertson CJ. Joint crepitus-petämmekö potilaamme?. Fysioterapiatutkimus International. 2010 joulukuu; 15 (4): 185-8.
- Linear Motion Tips. Mikä on tikku-lipsahdus. Saatavilla: https://www.linearmotiontips.com/faq-what-is-stick-slip/accessed 5/kesäkuu/2019)
- MF, de Oliveira Silva D, Faria NC, Simic M, Ferreira PH, de Azevedo FM, Pappas E. Mitä kliinisiä vaikutuksia polven krepitaatio henkilöille, joilla on polven nivelrikko?, Observational study with data from the nivelrikko Initiative. Brasilialainen journal of physical therapy. 2018 16. marraskuuta.