Mikä on polvilumpio epävakaus?
– polvilumpio, tai polvilumpion, on yksi kolmesta luut, jotka tulevat yhdessä polvinivelen. Kaikissa näissä luissa on rustokerros pisteissä, joissa niiden pinnat joutuvat kosketuksiin. Patellaa ympäröi myös jänne. Tämä jänne yhdistää reisilihaksen polven alapuoliseen sääriluuhun (sääriluuhun).,
Kun polvi taipuu, polvilumpio liukuu tasaisesti ylös ja alas sisällä on v-muotoinen ura (trokleassa,) lopussa reisi (reisiluun). Joissakin ihmisiä, polvilumpio on vedetty ulos ura kohti ulkopuolella polvi aiheuttaa polvilumpio epävakaus, joskus kutsutaan polvilumpion subluksaatio. Riippuen vakavuudesta polvilumpion subluksaatio, tämä väärä seuranta voi aiheuttaa potilaalle ongelmia, tai se voi johtaa sijoiltaan polvilumpio (jossa polvilumpio täysin tulee ulos ura)., Yleisimmin seurantaongelma aiheuttaa epämukavuutta aktiivisuudella ja kipua polvilumpion sivuilla. Patella subluxation on sairaus, joka yleensä vaikuttaa nuorille, ja joskus nuoremmille lapsille.
mikä aiheuttaa patellan epävakautta?
Patellar epävakaus on yleensä seurausta toista polvilumpion sijoiltaan tai subluksaatioissa. Alkuperäinen polvilumpion sijoiltaan yleensä esiinny väkivaltainen kierre teidän jalka istutettu maahan. Patellaari syrjäytyy yleensä sivusuunnassa. Usein patella liukuu takaisin paikalleen, kun suoristaa polvensa., Joillakin potilailla on ”kaksijakoisuuden” seurauksena patellaarista epävakautta.
On olemassa useita tekijöitä mukana aiheuttaa polvilumpion subluksaatio. Mahdollisia tekijöitä ovat:
- laajempi lantion
- matala ura polvilumpio
- Poikkeavuuksia kävelyä
- On vinossa polvilumpio
– Polvilumpio epävakaus tai subluxation polvilumpio voi johtua joko traumaattinen tai atraumaattisen tapahtuma.
- traumaattinen tapahtuma on, kun onnettomuus on sattunut aiheuttamaan polven äkillisen kiertymisen.,
- On atraumaattisen tapahtuma tarkoittaa, että mitään erityistä vahinkoa on tapahtunut, mutta on poikkeavuuksia kävelyä. Patellan ura voi olla liian matala tai patella on väärä.
mitkä ovat patellan epävakauden tyypilliset oireet?,
- Kipua, kun istuu
- Kipu edessä polvi, joka lisää toimintaa
- Jäykkyys
- Turvotusta
- Vinkumista tai halkeilua ääniä liikkuvuus
- Polvilumpio luiskahtaa pois puolelle
- Polvi soljet ja voi tukea henkilöitä, paino
- Polvi tuntuu se saaliit liikkuvuus
Miten se todetaan?
Useimmat potilaat valittavat kipua etuosa polven varsinkin kun kiivetä portaita tai nousta pois tuoli., Usein potilas kuvaa tapahtumia, kun hänen polvisuojuksensa liukuu pois paikaltaan. Tutkinnassa polvi saattaa turvota. Patella on yleensä arka ja potilaalla on positiivinen ”patellarepäily”. Röntgenkuvat näyttävät yleensä patellaarin istuvan sivusuunnassa uraan tai kallellaan.
Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?
epästabiilin patellan hoito varmistaa ensin, ettei patella mene sijoiltaan. Potilailla, joilla on polvilumpio sijoiltaan, polvilumpio on ehkä sijoitettava uudelleen tai ” vähennettävä.,”Yleinen hoito polvilumpion subluksaatio sisältää:
- Fysioterapia – Tämä liittyy seuraavat harjoituksen ohjelma, joka edistää vahvistaa quadriceps lihas saattaa vetää polvilumpio. Myös lonkankoukistajien ja koukistajien vahvistaminen voi tarjota patellalle paremman hallinnan.
- Piristävä – Teippiä, tai käyttää ahdin polvilumpio, voi auttaa joissakin tapauksissa, mutta se ei ole pitkän aikavälin ratkaisu.
- parempi jalkine – oikean jalkineen valitseminen voi auttaa hallitsemaan kävelyä juostessa ja vähentää polvilumpion painetta.,
tarvitsetko leikkausta?
Leikkaus on yleensä vain harkita tapauksissa, kun kaikki konservatiivinen hoito on epäonnistunut, vaikka leikkaus kipu polvilumpio yksin on harvoin ilmoitettu. Paras indikaattorit leikkaus ovat polvilumpio, joka ei vastaa kunnolla sisällä reisiluun trochlear ura, ja/tai polvilumpio, että subluxes tai dislocates.
Jos konservatiivinen hoito on epäonnistunut, polven tähystysleikkaus voidaan harkita. Kirurgi tekee pienen viillon polveen, jotta kamera voidaan asettaa paikoilleen., Tämä kamera ei ole leveämpi kuin kynä, ja sen avulla kirurgi näkee polven rakenteet ja mahdolliset vauriot.
Yksi yhteinen mal-linjaus polvilumpio on seurausta liian paljon sivusuunnassa jännitteitä. Tämä vetää patellan pois reisiluun urastaan aiheuttaen sijoiltaan menemisen. Kirurgi voi suorittaa sivusuunnassa vapautumisen, johon liittyy leikkaus tiukka sivusuunnassa nivelsiteet, joka sitten mahdollistaa patella palata normaaliin asentoon.
usein pelkkä lateraalinen vapautuminen ei riitä. Monet potilaat, jotka lopulta tarvitsevat leikkaus vaatii avoimen patella uudelleensuuntaus leikkaus., Tätä kutsutaan sääriluun tuberkuloosin osteotomiaksi. Sääriluun tuberkkeli on paikka, jossa patellaarinen jänne kiinnittyy. Sääriluun tuberkkeli osteotomian liittyy leikkaus sääriluun tuberkkeli ja siirtämällä se mediaalinen ja joskus anterior. Tämän jälkeen tuberkkeli pidetään paikallaan ruuveilla. Tämä menettely realigns oman polvilumpion niin, että se istuu reisiluun uraan. Palaa täydellä teholla, kun sääriluun tuberkkeli osteotomia on noin 4-6 kuukautta.