jotta auttaa sinua saamaan paremman kahva nämä numerot ja aakkoset keitot, ja ymmärtämään paremmin, mitä he mitata ja merkitä, tässä on opas polysomnography. Materiaali tässä oppaassa tulee nykyinen ja entinen kumppaninsa ASAA: Dr. Richard E. Waldhorn, professori ja lääkäri Georgetownin Yliopistossa ja entinen yhdistyksen puheenjohtaja; Goldberg; ja rekisteröity polysomnographic technologist David Polaski. Lisäksi laadimme raportin American Academy of Sleep Medicine Task Force, jonka puheenjohtajana toimi tohtori W., Ward Flemons, julkaistu toukokuussa 1999 numerossa Sleep.
unen määrä
ensimmäisenä tarkasteltiin kokonaisuniaikaa eli TST: tä. Tämä on objektiivinen toimenpide, joka perustuu aivojen aaltoja tallentavien elektrodien lukemiin siitä ajasta, jonka todella nukut tutkimuksen aikana. Hyvin usein tämä mittaus on ristiriidassa ihmisten subjektiivisen käsityksen kanssa siitä, kuinka paljon he nukkuivat. Heistä tuntuu kuin he tuskin nukkuisivat silmänräpäyksessä, mutta raportin mukaan he olivat ulkona kuusi tuntia. Elektrodit eivät valehtele.,
Unen Tehokkuus ja Latenssi
suhde koko unen ajan ja koko tallennuksen ajan, tai TRT, kutsutaan unen tehokkuutta. Ihmiset, jotka ovat merkittäviä vaikeuksia joko aloittaa tai ylläpitää unta on vähentynyt unen tehokkuus, joka voi liittyä erilaisia ehtoja ja sairaudet, kuten masennus. Minuuttimäärä valon sammumisen ja henkilön nukahtamisen välillä on unen alkamisajan viive. Normaalisti nukahtaminen kestää noin 15 minuuttia., Huomattavasti lyhyempi puhkeamista latenssi–sananlaskun nukahtaa heti kun pää osuu tyynyyn–saattaa tuntua toivottavaa, mutta itse asiassa on merkki unen puutteesta. Tämä voisi ehdottaa häiriö, tai se voi olla vain merkki hidastaa. Riippumatta vaatimukset työn ja perheen, ja lupaamme televisio ja web, tarvitset vähintään seitsemän ja puoli tuntia unta yöllä.,
Unen Vaiheissa
Kun olet pudota pois, sinun pitäisi edetä läpi neljä vaihetta yhä syvä, uneton uni ja tulee viides vaihe, jonka aikana dreaming–ominaista rapid eye movement–tapahtuu. Yön aikana pyöräilet toistuvasti ei-REM-ja REM-unen välillä. Rakenne nämä syklit–runollisesti kutsutaan ”nukkua arkkitehtuuri”–paljastaa, onko saat virkistävän unen sinun täytyy tuntea ja voida hyvin. Vaihe 1, erittäin kevyin nukkua, pitäisi olla vain 5 prosenttia koko unen ajan, ja pitäisi vain esiintyä alussa yön., Vielä melko kevyen vaiheen 2 unen pitäisi edustaa noin 55-60 prosenttia TST: stä. Syvä uni–joka tunnetaan myös nimellä ”slow wave” nuku–tapahtuu Vaiheet 3 ja 4, ja pitäisi osuus on noin 20 prosenttia TST. Tämä on unen muoto, joka, kuten Shakespeare kirjoitti, ”knits up the raveled sleave of care.”Jos se on katkaistu tai poissa, et tunne levätä seuraavana päivänä. Unen tutkimus toimenpiteisiin käytettyä aikaa kussakin vaiheessa, minuutteina ja prosentteina, ja latenssit välillä aika nukahtaa ja kerran enter Vaiheessa 4 ja REM-unen, vastaavasti.,
Arousals ja Heräämisiä
Arousals–keskeytykset unen kestävä 3 15 sekuntia–voi esiintyä spontaanisti tai seurauksena unenaikaisten hengitys-tai muut unihäiriöt. Jokainen kiihotus lähettää sinut takaisin kevyempään univaiheeseen. Jos kiihottuminen kestää yli 15 sekuntia, siitä tulee herääminen. Et yleensä ole tietoinen kiihottamisesta, mutta saatat olla tietoinen heräämisistä. Määrä arousals ja heräämisiä on rekisteröity tutkimus, ja raportoitu yhteensä määrä ja taajuus per tunti unta, josta käytetään nimitystä hakemisto., Mitä korkeampi kiihottumisindeksi on, sitä väsyneemmäksi todennäköisesti tunnet, vaikka ihmiset vaihtelevatkin unihäiriöiden sietokyvyssään. Jopa viisi arousalia tunnissa voi saada jotkut tuntemaan itsensä kroonisesti uneliaiksi. SDB: n pahimmissa tapauksissa indeksi voi olla 100 tai enemmän.
hengitysparametrit
arousals ja heräämisiä, joka syntyy, kun asiat menevät pieleen, sinun hengittää, kun olet unessa voi syntyä häiriö keskushermoston eli aivojen ”unohtaa” hengittää–mutta yleisesti on mekaaninen syy., (On myös ”mixed” jaksot, joissa molemmat elementit, mutta nämä ovat suhteellisen harvinaisia.) Mekaaninen toimintahäiriö tapahtuu, kun pehmeä rakenteiden takana kurkun romahtaa osaksi hengitysteiden, vähentää määrä ilmaa, joka tekee tiensä keuhkoihin ja, sen seurauksena, hapen määrä verenkierrossa. Uniapneassa ilmavirtaus vähenee vähintään 80 prosenttia; hypopneassa vähennyksen vaihteluväli on 50-80 prosenttia. Raportti kertoo, kuinka monta kertaa kukin tapahtuu, yöaikaan yhteensä ja tapahtumien indeksinä tunnissa., Tätä jälkimmäistä numeroa kutsutaan joko apnea-hypopnea-indeksiksi tai hengityshäiriöindeksiksi. Indeksi 5-14 kertoo lievästä hengitys–ja unihäiriöstä. 15-30 on kohtalainen; yli 30 on vakava. Siihen liittyvät veren happipitoisuuksien pudotukset, joita kutsutaan desaturaatioiksi, myös mitataan ja luokitellaan. Normaali kylläisyys on noin 95 prosenttia. Desaturaatio 86 prosenttiin on lievä, vähennys 80-85 prosenttiin kohtalainen ja pudotus 79 prosenttiin tai vähemmän vakava.,
Vaikutuksia
Nämä indeksit, Goldberg korostaa, eivät ole epämääräisiä käsitteitä, mutta vaikeaa tietoja syntyy helposti mitata sähkö-järjestelmät. He eivät kuitenkaan kerro koko tarinaa. Vakavuudesta uniapnea (ja mitä hoitoa tarvitset) ei oikeastaan voida mitata koneen. Lääkäri tutkii numerot, mutta ne on asetettava kliiniseen kontekstiin. Näin ollen on tärkeää seurata ja raportoida, mitä koet päivittäin. Nukutko lukiessasi tai katsoessasi televisiota?, Se on hyvin lievä heikentymisaste, eikä välttämättä aiheuta huolta. Tai olet taistelevat pois uni–tai nukahtamisvaikeuksia–aikana toimintaa, kuten syöminen, puhuminen, kävely ja ajo? Se on hätätilanne. Joten älä jää liikaa kiinni numerot; ne ovat valtavan hyödyllisiä, mutta ne eivät korvaa sanoja.
Addenda
edellä mainittujen seikkojen lisäksi polysomnogrammi tarkastelee sydämen rytmiä ja määrittää, onko poikkeavuuksia., Toinen tärkeä osa tutkimusta on arvioida raajan liikkeen, koska jalkojen liikkuvuus voi olla toinen unihäiriö. Ja kyllä, joku kuuntelee, vaikka ei mitata desibeleinä–kuorsaus, joka on todennäköisesti oire, joka sai sinut labraan ensimmäinen paikka.