qu’est-ce que la chirurgie de libération du canal carpien?
la libération du canal carpien est une chirurgie utilisée pour traiter et potentiellement guérir la condition douloureuse connue sous le nom de syndrome du canal carpien. Les médecins avaient l’habitude de penser que le syndrome du canal carpien était causé par une blessure de surutilisation ou un mouvement répétitif effectué par le poignet ou la main, souvent au travail. Ils savent maintenant que c’est probablement une prédisposition congénitale (quelque chose qui fonctionne dans les familles) – certaines personnes ont simplement des tunnels carpiens plus petits que d’autres., Le syndrome du canal carpien peut également être causé par une blessure, telle qu’une entorse ou une fracture, ou l’utilisation répétitive d’un outil vibrant. Il a également été lié à la grossesse, au diabète, aux maladies thyroïdiennes et à la polyarthrite rhumatoïde.
le nerf médian et les tendons qui permettent à vos doigts de se déplacer traversent un passage étroit dans le poignet appelé le canal carpien. Le canal carpien est formé par les os du poignet en bas et le ligament carpien transversal en haut (ou à l’intérieur) du poignet., Lorsque cette partie du corps est blessée ou serrée, un gonflement des tissus dans le tunnel peut appuyer sur le nerf médian. Cela provoque un engourdissement et des picotements de la main, de la douleur et une perte de fonction s’il n’est pas traité. Les symptômes commencent généralement lentement et peuvent s’aggraver avec le temps. Ils ont tendance à être pires du côté du pouce de la main.
lors d’une libération du canal carpien, un chirurgien coupe le ligament qui appuie sur le canal carpien. Cela fait plus de place pour le nerf médian et les tendons qui traversent le tunnel, et améliore généralement la douleur et la fonction.,
pourquoi pourrais-je avoir besoin d’une chirurgie du canal carpien?
un diagnostic de syndrome du canal carpien est à peu près la seule raison d’avoir une chirurgie du canal carpien. Et même dans ce cas, votre médecin voudra probablement que vous essayiez d’abord des traitements non chirurgicaux. Ceux-ci peuvent inclure des analgésiques en vente libre, de la physiothérapie, des modifications de l’équipement que vous utilisez au travail, des attelles de poignet ou des injections de stéroïdes dans le poignet pour aider à soulager l’enflure et la douleur.,
Les raisons pour lesquelles un médecin recommanderait une chirurgie de libération du canal carpien peuvent inclure:
- Les interventions non chirurgicales pour le syndrome du canal carpien ne soulagent pas la douleur.
- Le médecin effectue un test électromyographique du nerf médian et détermine que vous avez le syndrome du canal carpien.
- Les muscles des mains ou des poignets sont faibles et deviennent plus petits en raison du pincement sévère du nerf médian.
- Les symptômes du syndrome du canal carpien ont duré 6 mois ou plus sans soulagement.,
Quels sont les risques de la chirurgie du canal carpien?
comme pour la plupart des chirurgies, la libération du canal carpien n’est pas sans risques. Votre poignet sera engourdi et vous pourrez recevoir des médicaments pour vous endormir et ne pas ressentir de douleur (anesthésie locale) pour la procédure. Dans certains cas, l’anesthésie générale est utilisée, lorsque des médicaments sont utilisés pour vous mettre dans un sommeil profond pendant la chirurgie. L’anesthésie présente des risques pour certaines personnes., Les autres risques potentiels d’une chirurgie de libération du canal carpien comprennent:
- saignement
- Infection
- lésion du nerf médian ou des nerfs qui s’en détachent
- lésions des vaisseaux sanguins voisins
- cicatrice sensible
le rétablissement après une chirurgie du canal carpien prend du temps – de plusieurs semaines à plusieurs mois. Si le nerf a été comprimé pendant une longue période de temps, la récupération peut prendre encore plus de temps. La récupération consiste à atteler votre poignet et à suivre une thérapie physique pour renforcer et guérir le poignet et la main.,
Il peut y avoir d’autres risques, selon votre condition médicale spécifique. Assurez-vous de discuter de toute préoccupation avec votre médecin avant la procédure.
Comment puis-je me préparer pour la chirurgie du canal carpien?
- informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez actuellement, y compris les médicaments en vente libre, les vitamines, les herbes et les suppléments. Vous devrez probablement arrêter de prendre des médicaments qui rendent la coagulation du sang plus difficile, tels que l’ibuprofène, l’aspirine ou le naproxène.
- Si vous fumez, essayez d’arrêter de fumer avant la chirurgie. Fumer peut retarder la guérison.,
- vous devrez peut-être passer des tests sanguins ou un électrocardiogramme (ECG) avant la chirurgie.
- il vous sera généralement demandé de ne rien manger ou boire pendant 6 à 12 heures avant la chirurgie.
en fonction de votre état de santé, votre médecin peut demander d’autres préparations spécifiques.
que se passe-t-il pendant la chirurgie du canal carpien?
la libération du canal carpien est généralement une procédure ambulatoire, ce qui signifie que vous pouvez rentrer chez vous le même jour que la chirurgie si tout se passe bien. Il existe 2 types de chirurgie de libération du canal carpien., La méthode traditionnelle est la libération ouverte, dans laquelle le chirurgien coupe le poignet pour faire la chirurgie.