qu’est-Ce que l’érythème infectieux aigu?
L’érythème infectieux est une infection infantile courante qui provoque une apparence de joue giflée et une éruption cutanée. Il est également connu sous le nom de cinquième maladie et d’infection à érythrovirus humain.
Quelle est la cause de l’érythème infectieux?
L’érythème infectieux est causé par un érythrovirus, EVB19 ou Parvovirus B19. Il s’agit d’un virus à ADN monocaténaire qui cible les globules rouges de la moelle osseuse. Il se propage par gouttelettes respiratoires et a une période d’incubation de 7 à 10 jours.,
Qui reçoit l’érythème infectieux aigu?
L’érythème infectieux touche le plus souvent les jeunes enfants et survient souvent chez plusieurs membres de la famille ou de la classe scolaire. Trente pour cent des personnes infectées n’ont aucun symptôme. Il peut également affecter les adultes qui n’ont pas déjà été exposés au virus.
l’Érythème infectieux aigu
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Quels sont les symptômes de l’érythème infectieux aigu?,
L’infection par le Parvovirus B19 provoque des symptômes viraux non spécifiques tels qu’une légère fièvre et des maux de tête au début. L’Éruption, erythema infectiosum, apparaît quelques jours plus tard avec des joues rouges fermes, qui se sentent brûlantes. Cela dure 2 à 4 jours, et est suivi d’une éruption rose sur les membres et parfois le tronc. Cela développe un motif de dentelle ou de réseau.
bien que plus importante dans les premiers jours, l’éruption peut persister jusqu’à six semaines au moins par intermittence, et est plus évidente quand il fait chaud.,
Complications de l’érythème infectieux
bien qu’il s’agisse généralement d’une affection infantile légère, l’infection par l’érythrovirus B19 peut entraîner des complications. Ceux-ci incluent:
- Polyarthropathie chez les adultes infectés (articulations douloureuses et enflées)
- crise aplasique ou hypoglycémie potentiellement dangereuse chez les patients présentant des troubles sanguins hémolytiques tels que l’anémie hémolytique auto-immune et la drépanocytose
- avortement spontané, décès intra-utérin (9%) ou hydrops fetalis chez 3% des descendants de femmes enceintes infectées., Cela peut se produire si un érythème infectieux survient dans la première moitié de la grossesse. Parvovirus B19 ne provoque pas de malformations congénitales., Comme le risque de résultat indésirable est faible, l’infection n’est pas systématiquement dépistée pendant la grossesse
- infection chronique à parvovirus chez les patients immunodéficients, tels que les receveurs de greffe d’organe, provoquant une anémie résistante à l’érythropoïétine, une protéinurie et une glomérulosclérose dans une allogreffe rénale
- rarement, encéphalite, hépatite, infarctus intestinal non occlusif, thrombocytopénie amégakaryocytaire, myosite et maladie cardiaque
comment le diagnostic d’érythème infectieux est-il posé?,
dans la plupart des cas, l’érythème infectieux est un diagnostic clinique chez un enfant présentant une éruption cutanée caractéristique sur la joue et la dentelle. Le Parvovirus peut provoquer d’autres éruptions cutanées telles qu’un syndrome des gants et des chaussettes purpuriques papuleux. Le diagnostic peut être confirmé par des tests sanguins.
- Sérologie du Parvovirus: IgG, IgM. Ce test est rapporté dans environ 7 jours.
- la PCR du Parvovirus est plus sensible. Ce test est rapporté dans environ 3 jours.,
- hybridation in situ ou immunohistochimie sur des échantillons de biopsie
Si l’enfant est malade ou présente une anémie hémolytique, une numération formule sanguine complète doit être effectuée. L’échographie et l’examen Doppler des prégancies à risque peuvent détecter hydrops fetalis.
traitement de l’érythème infectieux
L’érythème infectieux n’est généralement pas une affection grave. Il n’y a pas de traitement spécifique. Les enfants atteints peuvent rester à l’école, car le stade infectieux ou la virémie survient avant que l’éruption ne soit évidente.,
- l’application d’une flanelle glacée peut soulager l’inconfort des joues brûlantes.
- les transfusions de globules rouges et le traitement par immunoglobuline peuvent être efficaces dans une infection chronique à parvovirus ou lors d’une crise aplasique.
- Hydrops fetalis dû à une infection à parvovirus est traité par transfusion intra-utérine.