étendue de la pratique

la portée de la pratique de L’Infirmière néonatale (NNP) comprend une gamme de privilèges, autorisés par la certification et le permis détenus, et déterminés en outre par les établissements où elle est employée. Les responsabilités et les tâches peuvent également être décidées en collaboration avec le néonatologiste. En outre, le champ d’exercice est déterminé par les besoins des patients et peut inclure la facturation de services, tels que les procédures spécialisées, l’insertion de la ligne centrale, les circoncisions et la participation à l’accouchement à haut risque.,

chaque État a des actes de pratique infirmière qui définissent le champ d’exercice. Par exemple, certains États limitent le pouvoir de la NNP de prescrire des substances contrôlées et exigent que le néonatologiste cosigne. D’autres États n’ont pas de telles limitations et la NNP peut prescrire des substances contrôlées, mais tous devraient posséder un certificat DEA l’accompagnant. Les PNN exercent dans un domaine plus large que celui d’une infirmière néonatale autorisée parce qu’ils ont une formation avancée et peuvent également obtenir des certifications supplémentaires par le biais de l’éducation dans des domaines d’intérêt spécialisés.,

normes de pratique

les normes de pratique se réfèrent à la pratique clinique des soins aux patients. Alors que la portée de la pratique définit ce qu’une personne est capable de faire, les normes de pratique déterminent la façon de le faire. Le PNN doit respecter les normes de pratique établies par l’organisation dans laquelle il est employé. Les normes de pratique s’articulent autour des composantes de routine des soins aux patients et peuvent inclure l’évaluation des patients, le diagnostic, l’élaboration d’un plan de soins, l’intervention et l’évaluation. Les PNN possédaient ces compétences routinières et sont aptes à la prestation de soins holistiques.,

le NNP travaille généralement sous la direction d’un néonatologiste, mais il assume l’entière responsabilité de ses patients et peut prendre des décisions médicales pour diagnostiquer et traiter diverses affections, ainsi que pour effectuer des procédures. Les PNN expérimentés sont parfois le seul fournisseur en service dans de nombreux établissements de santé à travers le pays et doivent être compétents et capables de gérer les urgences médicales. À cette fin; les nouveaux PNN diplômés devraient poser des questions prudentes lors des entrevues pour évaluer leur niveau de soutien lorsqu’ils sont nouveaux.,

de plus, le niveau et le cadre de l’USIN déterminent souvent si le PNN peut ou non être le seul fournisseur dans la maison. Par exemple, L’USIN de Niveau I admet généralement des nouveau-nés en bonne santé, normaux et nés à terme et, par conséquent, le rôle de la PNN peut être plus autonome, mais le champ d’exercice est plus limité. Soins de niveau II des UIC pour les bébés malades et prématurés qui nécessitent un niveau de soins plus élevé, y compris la ventilation mécanique et d’autres thérapies invasives, et qui ne nécessitent pas la présence d’un néonatologiste en tout temps., Les UIC de niveau III ont des nouveau-nés plus gravement malades et nécessitent un niveau de soins élargi, et donc dans la plupart des cas, un néonatologiste doit être présent à la maison vingt-quatre heures, sept jours par semaine. Les UIC de niveau IV, qui voient et traitent les nouveau-nés les plus malades, doivent bien sûr également avoir un néonatologiste présent en tout temps.

Les PNN sont un rôle de pratique avancée hautement spécialisé et font partie intégrante de l’équipe de prestation de soins de santé, fonctionnant de manière autonome dans de nombreux domaines de la pratique clinique., Les PNN prennent en charge les bébés malades et prématurés à l’USIN, répondent aux accouchements à haut risque et fournissent une éducation et un soutien au personnel infirmier, aux parents et aux familles concernant les soins néonatals. Les PNN peuvent diagnostiquer et traiter des patients présentant des processus de maladie variés et fournir une gestion complète et continue de la maladie. Ils sont engagés dans les soins directs et indirects aux patients dans les milieux de soins actifs, les rôles universitaires, la recherche, les politiques et la pratique en matière de santé, la santé de la population, font avancer les initiatives d’amélioration de la qualité et jouent un rôle essentiel pour s’assurer que la pratique clinique est fondée sur des données probantes., La motivation pour devenir NNP est souvent l’idée de pouvoir pratiquer de manière autonome. L’augmentation des compétences cliniques et de la base de connaissances, à son tour, améliore la satisfaction au travail en PNN en faisant partie respectée de l’équipe multidisciplinaire.

Conclusion

malgré leur rôle autonome et polyvalent, la demande d’infirmières praticiennes néonatales a toujours largement dépassé l’offre. Les programmes de PNN à travers le pays ont un espace limité pour accueillir de nouveaux étudiants et il y a une pénurie de professeurs de PNN dans les établissements universitaires., La nature du rôle du PNN est multiforme et collaborative, et par conséquent, la pénurie de PNN a une incidence directe sur la prestation des soins aux patients. À mesure que les usin augmentent leur nombre de lits, l’écart de pouvoir fournir une couverture NNP augmente.

le rôle du PNN a une longue histoire et possède un héritage impressionnant de pionniers qui ont changé le visage des soins de santé. Face à cette inadéquation de l’offre et de la demande, nous sommes tous maintenant chargés d’aider à recruter d’abord des candidats potentiels dans les programmes de NNP et de leur fournir un mentorat et des conseils alors qu’ils se taillent la voie pour devenir des diplômés réussis., Tous les PNN en milieu clinique ont la responsabilité de servir de précepteurs et de nourrir les étudiants en PNN pour les aider à réaliser pleinement leur potentiel en devenant un membre hautement respecté et considéré de l’équipe de soins de santé. De plus, les soins fondés sur des données probantes pour le nouveau-né gravement malade évoluent continuellement, et les PNN doivent continuellement documenter leur compétence pour assurer au public que le PNN fournit constamment des soins sûrs et de haute qualité et qu’il est à la fois un élément influent et nécessaire de l’équipe de prestation de soins de santé (énoncé de position nann # 3062, 2015).,

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Sheron A. Wagner est une infirmière praticienne néonatale à Dallas, TX. Elle a plus de 35 ans d’expérience en soins infirmiers et plus de 10 ans d’expérience en PNN. Sheron est un auteur publié dans de nombreux articles, ainsi que dans une première édition de texte infirmier., Elle est fortement impliquée dans des projets de recherche et d’amélioration de la qualité (QI), principalement autour de la gestion respiratoire des nouveau-nés prématurés et de la simulation. Les projets actuels de QI comprennent l’évaluation de la réduction de la morbidité et de la mortalité chez les nouveau—nés prématurés-en particulier en ce qui concerne la gestion de l’utilisation des ventilateurs respiratoires et mécaniques, l’enseignement des compétences par simulation aux PNN et aux médecins, et l’amélioration de l’intégration des nouveaux PNN dans son organisation, pour Sheron a présenté une partie de son travail lors de conférences internationales., Elle est également professeur clinique pour les étudiants NNP à L’UTMB à Galveston, TX. Quand elle ne travaille pas, elle passe du temps avec ses enfants et petits-enfants. Vous pouvez atteindre à Sheron [email protected]

Co Auteurs :

Elizabeth Moran a rejoint le Melnic équipe en 2019 comme un Éditeur de Copie à l’Entrepreneur. Elle est titulaire d’un baccalauréat Arts Arts en anglais de l’Université du Connecticut et D’une Maîtrise en sciences infirmières du Boston College., Elle travaille actuellement à temps plein comme infirmière praticienne en soins primaires pédiatriques à Boston.

avant de devenir infirmière praticienne, Liz a travaillé pendant plusieurs années dans la recherche clinique où elle a participé à la rédaction et à l’édition de subventions, de protocoles et d’articles scientifiques pour publication. Elle a également de l’expérience dans l’édition de copies et la relecture pour un organisme à but non lucratif. Liz est ravie de combiner son expérience en anglais et en soins de santé au sein de Melnic Consulting Group.

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