- wie gut Sie sich von der Behandlung erholen
- für Anzeichen, dass die Haarzellenleukämie möglicherweise zurückfällt
- dass Sie keine späten Wirkungen entwickeln (Nebenwirkungen, die Monate oder Jahre nach der Behandlung auftreten können).
Wenn Sie sich zu irgendeinem Zeitpunkt Sorgen um Ihre Gesundheit machen, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt oder Ihr Ärzteteam. Warten Sie nicht auf Ihren nächsten Termin.,
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Rezidivierte und refraktäre Haarzellenleukämie
Die erste Behandlung für Haarzellenleukämie ist in der Regel sehr effektiv und die Menschen bleiben oft viele Jahre in Remission. Die Haarzellenleukämie tritt jedoch häufig zurück (Rückfälle) und benötigt mehr Behandlung. Gelegentlich reagiert Haarzellenleukämie nicht gut auf Ihre erste Behandlung. Dies wird als „refraktäre“ Haarzellenleukämie bezeichnet. Es wird normalerweise genauso behandelt wie rezidivierte Haarzellleukämie.
Die Behandlung, die Sie haben, hängt davon ab, wie lange Ihre Remission dauerte.,
Wenn Sie mehr als 2 Jahre nach Ihrer ersten Behandlung einen Rückfall erleiden, haben Sie wahrscheinlich die gleiche Behandlung wie zuvor, normalerweise kombiniert mit Rituximab.
Wenn Sie weniger als 2 Jahre nach Ihrer ersten Behandlung einen Rückfall erleiden, kann Ihr medizinisches Team Folgendes empfehlen:
- Das andere Chemotherapeutikum, normalerweise kombiniert mit Rituximab. Wenn Sie beispielsweise Pentostatin als erste Behandlung hatten, haben Sie wahrscheinlich Cladribin (plus Rituximab), wenn Sie einen Rückfall erleiden.
- Ein anderes zielgerichtetes Medikament im Rahmen einer klinischen Studie.,
Gelegentlich empfiehlt Ihr Ärzteteam möglicherweise eine Operation zur Entfernung Ihrer Milz (eine Splenektomie). Dies wird normalerweise nur berücksichtigt, wenn Ihre Milz sehr vergrößert ist und ernsthafte Probleme verursacht.
Rezidivierte Haarzellenleukämie wird in der Regel erfolgreich behandelt und die meisten Menschen erreichen eine vollständige Reaktion. Wenn Sie jedoch einen weiteren Rückfall erleben, gibt es immer noch gute Behandlungsmöglichkeiten. Dazu gehören:
- Rituximab in Kombination mit einem anderen Chemotherapeutikum (z. B. Fludarabin oder Bendamustin).,
- Moxetumomab Pasudotox, eine Art Behandlung, die als Antikörper-Toxin-Konjugat bezeichnet wird. Dies ist ein Antikörper, der mit einem Toxin (einer natürlichen Substanz, die für Zellen giftig ist) verbunden ist. Der Antikörper klebt an einem Protein namens CD22 auf der Oberfläche von B-Zellen und trägt das Toxin direkt zu ihnen. Zum Zeitpunkt des Schreibens wird Moxetumomab Pasudotox bewertet, um zu entscheiden, ob es für Menschen mit rezidivierter oder refraktärer Haarzellenleukämie lizenziert und im NHS zur Verfügung gestellt werden soll.,
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Forschung und gezielte Behandlungen
Standardbehandlungen sind bei Haarzellenleukämie in der Regel sehr erfolgreich. In klinischen Studien werden weiterhin neue Behandlungen getestet, meistens für Menschen mit Haarzellenleukämie, die schwer zu behandeln sind.
Wissenschaftler testen viele verschiedene zielgerichtete Behandlungen in klinischen Studien, einschließlich einiger Behandlungen, die bereits für andere Krebsarten zugelassen sind., Neue Behandlungen, die bei Menschen mit Haarzellenleukämie getestet werden, umfassen:
- Ibrutinib, das Signale blockiert, die B-Zellen senden,um ihnen zu helfen, sich zu teilen oder am Leben zu bleiben
- venetoclax, das die Überlebenssignale ausschaltet, die einige Krebszellen am Leben halten
- Trametinib, das ein Protein namens MEK blockiert, das Krebszellen wachsen und sich teilen lässt.
Einige davon stehen Ihnen möglicherweise in einer klinischen Studie zur Verfügung. Wenn Sie an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, fragen Sie Ihren Arzt, ob eine für Sie geeignete Studie vorliegt., Um mehr über klinische Studien zu erfahren oder nach einer für Sie geeigneten Studie zu suchen, besuchen Sie Lymphoma TrialsLink.
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Haarzellenleukämie-Variante
Haarzellenleukämie-Variante (HCL-V) ist eine Art von Blutkrebs, der Haarzellenleukämie ähnelt, obwohl es sich tatsächlich um eine völlig separate Krankheit handelt. Trotz seines Namens wird es als eine Form des Non-Hodgkin-Lymphoms eingestuft. Es ist sehr selten.
Wie bei der klassischen Haarzellleukämie sehen die abnormalen Zellen in HCL-V unter dem Mikroskop behaart aus., Der Hauptunterschied besteht darin, dass die abnormalen Zellen bei der klassischen Haarzellleukämie eine genetische Veränderung aufweisen, die als BRAF-Mutation bezeichnet wird, die abnormalen Zellen in HCL-V jedoch nicht.
Menschen mit HCL-V entwickeln häufig eine geschwollene Milz. Dies kann Schmerzen, Beschwerden oder ein Völlegefühl in Ihrem Bauch (Bauch) verursachen. Im Gegensatz zur klassischen Haarzellleukämie verursacht HCL-V typischerweise sehr hohe weiße Blutkörperchen. Niedrige Konzentrationen von weißen Blutkörperchen, die als Monozyten (Monozytopenie) bezeichnet werden, sind ungewöhnlich.
HCL-V kann schwieriger zu behandeln sein als Haarzellleukämie., Die erste Behandlung ist normalerweise Rituximab in Kombination mit einem Chemotherapeutikum (typischerweise Cladribin oder Pentostatin). Manche Menschen haben eine Operation, um ihre Milz zu entfernen (eine Splenektomie), wenn sie sehr vergrößert ist. Andere Behandlungsmöglichkeiten umfassen gezielte Medikamente.
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