#212 Che cos’è una frattura spostata rispetto a quella non spostata?
Oggi sul Doc On The Run podcast, stiamo parlando della differenza tra una frattura spostata vs non spostata e cosa significa se sei un corridore.,
Se sei un corridore e cammini attraverso il tuo salotto e accidentalmente calci il tavolino o prendi il dito del piede su un letto o stai correndo lungo un sentiero e inciampi e cadi e ti rompi qualcosa nel piede, che si tratti di un dito del piede o di un metatarso o qualsiasi altra cosa, quando hai un osso rotto il medico può guardarlo e dirti che hai una frattura. Ma nello specifico, i medici classificano le fratture in un paio di modi, e uno dei modi in cui le classifichiamo è che diciamo che una frattura, o la fessura nell’osso, è spostata o non spostata.,
Un corridore mi ha recentemente chiesto cosa significhi veramente e perché sia importante, e penso che dovresti solo capire questa breve descrizione e spiegazione del perché è davvero importante classificare una frattura come spostata o non spostata.
Quindi, spostato significa che quando si rompe l’osso, ovviamente, se c’è una fessura divide l’osso in due pezzi separati. Se l’osso viene spostato fuori posto, allora diciamo che è spostato., E quindi, spostato significa solo che l’osso è fuori posizione e quando guardi la radiografia, l’osso è inclinato in qualche modo o spostato in modo da poter vedere facilmente quella crepa nell’osso. Allora perche ‘ e ‘ importante? Bene, quando si ottiene una frattura, si ottiene sanguinamento in quello spazio tra i due pezzi di osso, che si trasforma in un coagulo di sangue e poi il coagulo di sangue si trasforma in quello che chiamiamo morbido insensibile.,
Il calloso morbido è fondamentalmente una sorta di plastica e poi alla fine piccoli vasi sanguigni si insinuano nel calloso morbido e inizia a ossificarsi o trasformarsi in osso, osso duro, mentre il calcio viene deposto nel calloso morbido e questo è ciò che crea guarigione. E quello che vedete come un osso guarito sulla radiografia è tutto quel deposito di calcio che collega l’area fratturata, riparando l’osso, ma deve essere in grado di riempire quell’area.
Se lo spazio è troppo grande, se l’osso è troppo lontano, se la frattura è troppo spostata, allora hai un problema., Potrebbe non guarire e questo è un problema serio, perché in generale più l’osso è lontano, più a lungo ci vorrà per guarire.
Quindi se sei un corridore e vuoi tornare a correre, ovviamente, la cosa migliore è che hai una frattura non spostata. Ma se ti sei rotto un dito del piede davvero male, o ti è caduto qualcosa sul piede, e hai davvero rotto un osso metatarsale e poi ci hai corso sopra e l’hai spostato fuori posto, ed è effettivamente spostato, sarà più difficile per lui guarire.,
Quindi questa è la cosa principale, si riferisce solo al posizionamento e quanto è grande la crepa sull’osso. E così, quando osserviamo la radiografia, e stiamo cercando di valutarla, vogliamo sapere se l’osso avrà effettivamente un’alta probabilità di guarigione o meno.
Nel piede, fondamentalmente, pensiamo a qualsiasi cosa come meno di due millimetri di spostamento è tollerabile. Quindi, se è solo un millimetro o si può vedere la fessura, ma non si può davvero misurare uno spazio tra i due bordi dell’osso, allora è una sorta di spostamento minimo, o non spostato., E tutto ciò significa che è come a malapena spostato. Si può vedere una crepa, ma in realtà non è spostato fuori posizione. E quando è minimamente spostato, quando non è spostato, non ci preoccupiamo molto se guarirà o meno.
Ma quando è spostato e viene spostato a parte tre, quattro, cinque, 10 millimetri, molto lontano, in generale, non è una buona cosa., Questo significa che si deve guardare al di sotto di X-ray e mettere l’osso in posizione, o dobbiamo prendere in sala operatoria, mettere l’osso di nuovo in posizione, mettere una piastra, viti, perni, un qualche tipo di hardware che effettivamente comprimere la frattura e, fondamentalmente, di trasformarlo in un non-sfollati frattura mettendo l’osso a cui appartiene, e poi si inizierà a guarire.
Quindi questa è la differenza tra una frattura spostata e una frattura non spostata.
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