La National Highway Traffic Safety Administration attribuisce il 2,2% di tutte le vittime di incidenti stradali alla guida sonnolenta. Le persone che guidano stanco, un sintomo di apnea del sonno, non possono rendersi conto di quanto la loro mancanza di sonno influenza la loro guida, che è il motivo per cui l’apnea del sonno non diagnosticata è una delle principali preoccupazioni per la Federal Motor Carrier Safety Administration (FMCSA).,
Attualmente, la legge federale non richiede test, ma i test e il trattamento per l’apnea notturna possono migliorare la produttività e salvare vite umane. Se si sospetta di avere apnea del sonno o siete pronti a rinnovare la patente di guida commerciale (CDL), continuare a leggere per saperne di più sul Dipartimento dei Trasporti (DOT) e requisiti di conformità CPAP.
L’apnea del sonno ti squalifica da CDL?,
Mentre le normative FMCSA attualmente non affrontano specificamente l’apnea del sonno, la FMCSA afferma che un individuo con una diagnosi clinica o una storia medica di qualsiasi condizione che potrebbe interferire con la loro capacità di guida sicura non può essere medicalmente qualificato per operare un veicolo a motore commerciale (CMV) nel commercio interstatale.
Tuttavia, una volta che ricevono un trattamento di successo, possono quindi qualificarsi per lo stato “medically-qualified-to-drive”. È importante sapere che la maggior parte dei casi di apnea del sonno possono essere trattati con successo.
DOT o FMCSA richiedono test di apnea del sonno?,
Attualmente non ci sono leggi che richiedono un Dipartimento dei Trasporti (DOT) fisico per apnea del sonno. Tuttavia, DOT richiede una visita medica per i conducenti di camion per ricevere e mantenere una licenza CDL e ottenere le carte mediche DOT.
Durante l’esame, un medico determinerà se avete bisogno di apnea del sonno test. DOT afferma che spetta al medico determinare se le tue condizioni di salute possono interferire con la tua guida.
Posso perdere la mia licenza se test positivo per apnea del sonno?,
FMCSA ha concluso che i livelli di apnea del sonno da moderati a gravi (per diagnosi dello studio del sonno) interferiscono con una guida sicura. Se si sono diagnosticati con moderata a grave apnea del sonno, sei considerato pericoloso per la guida di un CMV e perderà il vostro CDL. Una volta che si inizia il trattamento e sono approvati dal medico legale, si sarà in grado di riapplicare per il vostro CDL.,
Indice di apnea-ipopnea (AHI)
Se i risultati del tuo studio sul sonno indicano da moderato a grave (Indice di apnea-Ipopnea (AHI) superiore a 20), allora dovrai mostrare un’adeguata conformità con la terapia raccomandata, secondo il FMSCA, e riferire che l’apnea del sonno viene trattata efficacemente.
I conducenti a cui è stata recentemente diagnosticata l’apnea del sonno possono continuare a guidare condizionatamente per un mese mentre contemporaneamente iniziano la terapia CPAP., Alla fine di quel mese, i conducenti possono essere certificati condizionatamente per tre mesi se esiste una conformità CPAP documentata nelle due settimane precedenti. I conducenti dovrebbero essere rivalutati a tre mesi e, se sono conformi alla loro terapia CPAP, possono essere certificati per un anno
Quali sono i sintomi dell’apnea notturna?,
i Sintomi medici esaminatori possono prendere suggestivi di apnea del sonno includono:
- sonnolenza Diurna
- russare Rumorosamente su base cronica
- Testimoniato pause nella respirazione o apnee
che Cosa sono i fattori di rischio per l’apnea del sonno?
Qui ci sono sette fattori di rischio che possono indicare apnea del sonno:
- BMI maggiore o uguale a 28.,
- Piccola mascella
- l’Avanzare dell’età
- storia Familiare di apnea del sonno
- delle Piccole vie aeree
- Collo di dimensione maggiore o uguale a 17 nei maschi
- Collo di dimensione maggiore o uguale a 15 nelle femmine
Il medico di esperti per il FMCSA afferma che i driver con un BMI maggiore o uguale a 33 può essere condizionalmente certificati auto in base a uno studio del sonno.,
Se hai il diabete, la pressione alta o in precedenza ha subito un ictus; Dovresti considerare di parlare con il tuo medico di uno studio sul sonno prima dell’esame fisico DOT. Essendo proattivi, eliminerai eventuali ritardi inutili nella tua certificazione.
Se si dispone di un indice di massa corporea di 35 o superiore, può essere il momento di considerare di portare fino apnea del sonno con il medico.
Se hai un BMI di 35 o superiore, dovresti essere proattivo e farti testare.
Non sei sicuro di quale sia il tuo BMI? Scoprilo con il calcolatore BMI gratuito del National Heart, Lung e Blood Institute.,
Se ho apnea da moderata a grave, come posso prepararmi per il mio esame medico DOT?
Se si dispone di una diagnosi di apnea del sonno corrente, assicurarsi di rimanere conforme con il trattamento rispettando gli standard di conformità del FMCSA. Assicurati di stampare una copia del rapporto di conformità CPAP da portare con te all’esame. Se si dispone di più di una macchina e di una maschera, è necessario portare una copia di ciascun rapporto di conformità.
Cosa significa conformità CPAP?,
La conformità CPAP è la misurazione di quante ore e notti stai usando la tua terapia e se la stai usando abbastanza perché il trattamento sia efficace. Quando sei non conforme, significa che non usi il tuo dispositivo CPAP tutte le volte che dovresti essere o che non lo stai usando abbastanza a lungo mentre dormi.
La FMCSA descrive la conformità come uso terapeutico per una media di quattro ore ogni notte per un minimo del 70% delle notti.
Dispositivi oggi in grado di determinare se effettivamente indossare la maschera o semplicemente accendere la macchina, ma non indossare la maschera., Questa misurazione aiuta a valutare la conformità e di solito è una misura dei fornitori di assicurazione dei fattori ai fini della copertura. DOT può anche utilizzare il rapporto di conformità CPAP per dimostrare che il trattamento è riuscito.
Quali sono alcuni suggerimenti su come iniziare con la terapia CPAP?
Se pensi di avere apnea notturna, ti consigliamo di parlare prima con il tuo medico. Di seguito sono riportati alcuni passaggi che puoi fare per difendere te stesso per assicurarti di ottenere le cure di cui hai bisogno :
- Ottieni uno studio del sonno., Il primo passo per la terapia CPAP è ricevere la diagnosi ufficiale dal medico. Per fare questo, è necessario sottoporsi a uno studio del sonno. Questo è anche noto come polisonnografia ed è il gold standard per diagnosticare vari disturbi del sonno, tra cui l’apnea del sonno.
- Sottoporsi a uno studio di titolazione se indicato. Se i risultati dello studio del sonno indicano che hai apnea del sonno, avrai bisogno di uno” studio di titolazione ” successivo affinché il medico decida il livello di pressione accurato necessario per mantenere le vie aeree durante il sonno., Si può avere lo studio di titolazione la stessa notte si ha il vostro studio del sonno, o il medico può programmare per una data successiva. Durante lo studio di titolazione, un tecnico del sonno ti monitorerà mentre stai dormendo e aumenterà gradualmente la pressione dell’aria della macchina CPAP fino a quando non potrai dormire con pochi o nessun evento di sonno (ipopnee e apnee). Durante la notte, i requisiti di pressione varieranno; pertanto, è necessario uno studio del sonno durante la notte in modo che il medico possa prescriverti la pressione adeguata.
- Ottenere una prescrizione., Avrete bisogno di una prescrizione per iniziare la terapia CPAP e acquistare una maschera CPAP, umidificatore, o maschera. Questo perché queste macchine sono classificate dalla FDA come dispositivi medici di classe II e non possono essere vendute legalmente senza una prescrizione valida.
Essere proattivi con il trattamento CPAP
È necessario rimanere proattivi nel trattamento. Imparare tutto il possibile su apnea del sonno e le opzioni di trattamento. Se si verificano problemi o effetti collaterali, cercare soluzioni nel momento in cui diventano un problema., Ottenere una comprensione del modo in cui l’apparecchiatura funziona e che cosa la vostra parte è nel processo e che cosa si dovrebbe aspettare.
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David Repasky utilizza il trattamento CPAP dal 2017 e ha esperienza di prima mano con ciò che è come vivere con apnea del sonno. Porta la prospettiva del paziente al CPAP.com blog e ha ricevuto una formazione formale in macchine CPAP, maschere, e attrezzature.