Cancro del rene: Introduzione

IN QUESTA PAGINA: Troverete alcune informazioni di base su questa malattia e le parti del corpo che può interessare. Questa è la prima pagina di Cancer.Net ‘ s Guida al cancro del rene. Usa il menu per vedere altre pagine. Pensate a quel menu come una tabella di marcia per questa guida completa.

Sui reni

Ogni persona ha 2 reni, che si trovano sopra la vita su entrambi i lati della colonna vertebrale. Questi organi bruno-rossastri, a forma di fagiolo sono ciascuno delle dimensioni di un piccolo pugno. Si trovano più vicino alla parte posteriore del corpo che alla parte anteriore.,

I reni filtrano il sangue per rimuovere impurità, minerali e sali in eccesso e acqua extra. Ogni giorno, i reni filtrano circa 200 litri di sangue per generare 2 litri di urina. I reni producono anche ormoni che aiutano a controllare la pressione sanguigna, la produzione di globuli rossi e altre funzioni corporee.

La maggior parte delle persone ha 2 reni. Ogni rene funziona in modo indipendente. Ciò significa che il corpo può funzionare con meno di 1 rene completo. Con la dialisi, un processo di filtraggio meccanizzato, è possibile vivere senza reni funzionanti., La dialisi può essere eseguita attraverso il sangue, chiamato emodialisi, o utilizzando la cavità addominale del paziente, chiamata dialisi peritoneale.

Informazioni sul cancro del rene

Il cancro del rene inizia quando le cellule sane in 1 o entrambi i reni cambiano e crescono fuori controllo, formando una massa chiamata tumore corticale renale. Un tumore può essere maligno, indolente o benigno. Un tumore maligno è canceroso, il che significa che può crescere e diffondersi in altre parti del corpo. Un tumore indolente è anche canceroso, ma questo tipo di tumore raramente si diffonde ad altre parti del corpo., Un tumore benigno significa che il tumore può crescere ma non si diffonderà.

Tipi di cancro del rene

Esistono diversi tipi di cancro del rene:

• Carcinoma a cellule renali. Il carcinoma a cellule renali è il tipo più comune di cancro del rene adulto, che costituisce circa l ‘ 85% delle diagnosi. Questo tipo di cancro si sviluppa nei tubuli renali prossimali che costituiscono il sistema di filtrazione del rene. Ci sono migliaia di queste piccole unità di filtrazione in ogni rene. Le opzioni di trattamento per il carcinoma a cellule renali sono discusse più avanti in questa guida.

• Carcinoma uroteliale., Questo è anche chiamato carcinoma a cellule transizionali. Rappresenta il 5% al 10% dei tumori renali diagnosticati negli adulti. Il carcinoma uroteliale inizia nell’area del rene dove l’urina si raccoglie prima di passare alla vescica, chiamata pelvi renale. Questo tipo di cancro del rene è trattato come il cancro della vescica perché entrambi i tipi di cancro iniziano nelle stesse cellule.

• Sarcoma. Il sarcoma del rene è raro. Questo tipo di cancro si sviluppa nel tessuto molle del rene; il sottile strato di tessuto connettivo che circonda il rene, chiamato la capsula; o grasso circostante., Il sarcoma del rene viene solitamente trattato con un intervento chirurgico. Tuttavia, il sarcoma ritorna comunemente nell’area del rene o si diffonde ad altre parti del corpo. Più chirurgia o chemioterapia può essere raccomandato dopo il primo intervento chirurgico.

• Tumore di Wilms. Il tumore di Wilms è più comune nei bambini ed è trattato in modo diverso dal cancro del rene negli adulti. I tumori di Wilms costituiscono circa l ‘ 1% dei tumori renali. Questo tipo di tumore ha maggiori probabilità di essere trattato con successo con radioterapia e chemioterapia rispetto agli altri tipi di cancro del rene quando combinato con la chirurgia., Ciò ha comportato un approccio diverso al trattamento.

• Linfoma. Il linfoma può ingrandire entrambi i reni ed è associato a linfonodi ingrossati, chiamati linfoadenopatia, in altre parti del corpo, tra cui il collo, il torace e la cavità addominale. In rari casi, il linfoma renale può apparire come una massa tumorale solitaria nel rene e può includere linfonodi regionali ingrossati. Se il linfoma è una possibilità, il medico può eseguire una biopsia (vedi Diagnosi) e raccomandare la chemioterapia invece di un intervento chirurgico.,

Tipi di cellule tumorali renali

Sapere quale tipo di cellula costituisce un tumore renale aiuta i medici a pianificare il trattamento. I patologi hanno identificato più di 30 diversi tipi di cellule tumorali del rene. Un patologo è un medico specializzato nell’interpretazione dei test di laboratorio e nella valutazione di cellule, tessuti e organi per diagnosticare la malattia. Le scansioni di tomografia computerizzata (CT) o la risonanza magnetica (MRI) (vedi Diagnosi) non possono sempre mostrare la differenza tra tumori corticali renali benigni, indolenti o maligni prima dell’intervento chirurgico.,

I tipi più comuni di cellule tumorali del rene sono elencati di seguito. In generale, il grado di un tumore si riferisce al grado di differenziazione delle cellule, non alla velocità con cui crescono. Più alto è il grado, più è probabile che le cellule si diffondano o metastatizzino nel tempo.

• Cancella cella. Circa il 70% dei tumori renali sono costituiti da cellule chiare. Le cellule chiare vanno dalla crescita lenta (grado 1) alla crescita rapida (grado 4). L’immunoterapia e la terapia mirata (vedi Tipi di trattamento) sono particolarmente efficaci nel trattamento del cancro del rene a cellule chiare.

• Papillare., Il cancro del rene papillare si trova nel 10% al 15% dei pazienti. È diviso in 2 diversi sottotipi, chiamati tipo 1 e tipo 2. Il cancro del rene papillare localizzato viene spesso trattato con un intervento chirurgico. Se il cancro del rene papillare si diffonde o metastatizza, viene spesso trattato con agenti bloccanti dei vasi sanguigni. L’uso dell’immunoterapia per trattare i tumori papillari metastatici è ancora oggetto di ricerca. Molti medici raccomandano il trattamento attraverso uno studio clinico per i tumori papillari metastatici.

• Caratteristiche del sarcomatoide., Ciascuno dei sottotipi tumorali del cancro del rene (cellule chiare, cromofobo e papillare, tra gli altri) può mostrare caratteristiche altamente disorganizzate al microscopio. Questi sono spesso descritti dai patologi come ” sarcomatoidi.”Questo non è un sottotipo tumorale distinto, ma quando queste caratteristiche sono viste, i medici sono consapevoli che questa è una forma molto aggressiva di cancro del rene. Esiste una ricerca scientifica promettente per le opzioni di trattamento dell’immunoterapia per le persone con un tumore con caratteristiche sarcomatoidi.

• Midollare., Questo è un cancro raro e altamente aggressivo, ma è ancora considerato un tumore corticale renale. È più comune nelle persone di colore ed è altamente associato ad avere tratto falciforme. Tratto falciforme significa che una persona ha ereditato il gene falciforme da un genitore. Le combinazioni di chemioterapia con inibitori dei vasi sanguigni sono attualmente opzioni di trattamento raccomandate sulla base di alcuni dati scientifici e sono in corso studi clinici per definire meglio le decisioni di trattamento.

• Condotto di raccolta: è più probabile che il carcinoma del condotto di raccolta si verifichi nelle persone di età compresa tra 20 e 30 anni., Inizia nei dotti di raccolta del rene. Pertanto, la raccolta del carcinoma del dotto è strettamente correlata al carcinoma a cellule transitorie (vedere “Carcinoma uroteliale”, sopra). Questo è un cancro difficile da trattare con successo a lungo termine, anche con combinazioni di chemioterapia sistemica e chirurgia.

• Cromofobo. Il cromofobo è un altro tumore non comune che è diverso dagli altri tipi. Può formare tumori indolenti che difficilmente si diffondono ma sono aggressivi se lo fanno. Gli studi clinici sono in corso per trovare i modi migliori per trattare questo tipo di cancro.

• Oncocitoma., Questo è un tipo a crescita lenta di cancro del rene che raramente, se mai, si diffonde.

• Angiomiolipoma. L’angiomiolipoma è un tumore benigno che ha un aspetto unico su una TAC e se visto al microscopio. Di solito, è meno probabile che cresca e si diffonda. Di solito viene trattato con un intervento chirurgico o, se è piccolo, con sorveglianza attiva (vedere Tipi di trattamento). Sanguinamento significativo è un evento raro, ma più probabile nelle donne in gravidanza e in premenopausa., Una forma aggressiva di angiomiolipoma, chiamata epitelioide, può in rari casi invadere la vena renale e la vena cava inferiore e diffondersi ai linfonodi o agli organi vicini, come il fegato.

Cerchi più di un’introduzione?

Se si desidera più di un’introduzione, esplorare questi elementi correlati. Si prega di notare che questi link vi porterà ad altre sezioni su Cancer.Net:

• ASCO Answers Fact Sheet: Leggi una scheda di 1 pagina che offre un’introduzione al cancro del rene. Questa scheda gratuita è disponibile in formato PDF, quindi è facile da stampare.,

• Cancer.Net Blog: Leggi l’opinione di un esperto ASCO su ciò che i pazienti di nuova diagnosi dovrebbero sapere sul cancro del rene.

• Cancer.Net En Español: Leggi il cancro del rene in spagnolo. Infórmase sobre el cáncer de riñón en español.

La sezione successiva di questa guida è Statistica. Aiuta a spiegare il numero di persone a cui viene diagnosticato un cancro al rene e i tassi di sopravvivenza generali. Utilizzare il menu per scegliere una sezione diversa da leggere in questa guida.