L’artrite reumatoide (AR) provoca una risposta infiammatoria nelle articolazioni che porta alla formazione di tessuto anormale chiamato pannus reumatoide.

Un pannus reumatoide è un tessuto anormale tra le ossa dell’articolazione.
Guarda: Video panoramica sull’artrite reumatoide

Pannus è latino per stoffa o indumento., In medicina, pannus è qualsiasi tessuto anormale che:

  • Contiene vasi sanguigni
  • Copre una normale struttura corporea

Nel caso dell’artrite reumatoide, il tessuto pannus invade lo spazio tra le ossa di un’articolazione, coprendo le ossa e il loro strato protettivo di cartilagine articolare.

Vedi cos’è la cartilagine?

Questo articolo discute come si forma il pannus reumatoide e come contribuisce al dolore e al danno alle articolazioni RA.

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Come si forma Pannus?,

L’artrite reumatoide fa sì che il sistema immunitario attacchi la delicata membrana sinoviale, o sinovia, che circonda la maggior parte delle articolazioni. Di seguito è riportata una descrizione di come la sinovia si addensa e cambia, un processo chiamato formazione del pannus reumatoide.

  1. Prima dell’inizio di RA, una membrana sinoviale liscia è solo poche cellule spesse e produce liquido sinoviale, che lubrifica e nutre un’articolazione.
  2. Vedi cos’è un’articolazione sinoviale?

  3. Artrite reumatoide può provoca globuli bianchi per attaccare sano sinovia.,
  4. I globuli bianchi rilasciano citochine (proteine) che spingono i vasi sanguigni della membrana sinoviale a moltiplicarsi. Questo cambiamento è indicato come ipervascolarizzazione.
  5. L’aumento del flusso sanguigno porta alla crescita eccessiva dei tessuti. Le cellule sinoviali si riproducono ad una velocità anormalmente veloce, causando l’addensamento della sinovia.
  6. La membrana sinoviale sviluppa proiezioni microscopiche chiamate villi sulla sua superficie. Questo rende il tessuto ruvido e irregolare.
  7. Il tessuto ispessente richiede spazio e invade il piccolo spazio tra le ossa dell’articolazione., Questa invasione fa sì che il pannus copra la superficie delle ossa e la loro cartilagine articolare.

Lo sviluppo di pannus può causare danni alle articolazioni e sintomi come infiammazione, dolore e gonfiore.

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I fluidi del pannus reumatoide infiammato possono causare danni ai tessuti, alla cartilagine e alle ossa dell’articolazione interessata.,

Ruolo del Pannus reumatoide nel dolore e nel danno articolare

Pannus contribuisce al dolore e al danno articolare in diversi modi, tra cui:

  • Produzione di liquidi in eccesso. A differenza del tessuto sinoviale sano che produce piccole quantità di liquido articolare nutriente, il pannus infiammato produce liquidi in eccesso che contribuiscono al dolore e al gonfiore delle articolazioni. Inoltre, questo fluido contiene proteine dannose che degradano il tessuto articolare.
  • Distruzione della cartilagine. Il pannus rilascia strutture microscopiche chiamate lisosomi che contengono e rilasciano enzimi (proteine)., Questi enzimi, chiamati metalloproteinasi a matrice (MMPs), degradano la cartilagine.
  • Distruzione ossea. Pannus contiene alte concentrazioni di cellule chiamate osteoclasti che secernono acidi e proteine che danneggiano l’osso. Questi acidi e proteine fanno parte del normale ciclo del corpo di distruzione e sostituzione delle cellule ossee, ma in AR questo processo può andare fuori controllo e la perdita delle cellule ossee può verificarsi in aree concentrate a una velocità troppo veloce per essere sostituita.,

Nel tempo la distruzione della cartilagine, dell’osso e di altri tessuti può causare dolore, perdita di mobilità articolare e persino deformità permanente.

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