Le anomalie del cordone ombelicale possono portare a gravi effetti dannosi sulla salute per un bambino in via di sviluppo. In molti casi, i difetti del cordone ombelicale possono portare a privazione di ossigeno, danni neurologici o addirittura nati morti. L’intervento precoce e il trattamento di queste condizioni sono essenziali per proteggere la salute di un bambino in via di sviluppo.
Qual è il cordone ombelicale?
Il cordone ombelicale è una struttura a tubo flessibile che collega la placenta al feto., A questo proposito, trasporta importanti nutrienti e sangue dalla placenta a un bambino, che consente uno sviluppo normale e sano.
Tipicamente, un cordone ombelicale ha una vena e due arterie. La vena è responsabile del trasporto del sangue dal bambino alla placenta. Le arterie forniscono un sacco di sangue ossigenato al bambino, che consente lo sviluppo di organi cruciali.
In alcune gravidanze, il cordone ombelicale ha una sola arteria, una condizione chiamata arteria ombelicale singola (SUA)., Il fenomeno è un’anomalia relativamente comune della gravidanza, che si verifica in circa l ‘ 1% delle gravidanze singole e fino al 5% dei multipli. SUA può verificarsi come risultato di atrofia di un’arteria o la mancanza di sviluppo iniziale.
I bambini con SUA possono avere un aumentato rischio di complicanze e difetti alla nascita. I più comuni sono piccoli per l’età gestazionale e la restrizione della crescita intrauterina (IUGR). Tuttavia, in alcuni casi, una SUA non influisce affatto su un bambino.
La diagnosi di SUA
La gravidanza comporta molti test progettati per monitorare sia la madre che il suo bambino., L’ecografia del secondo trimestre, che si verifica tra 17 e 20 settimane, fornisce uno sguardo dettagliato all’anatomia di un bambino, così come alle strutture che lo supportano. Un tecnico fotografa gli organi vitali del bambino, così come la placenta e il cordone ombelicale. Utilizzando uno strumento chiamato Doppler colorato, il tecnico può anche prendere le registrazioni del flusso di sangue attraverso il cordone ombelicale, in modo che un medico può valutare se tutto funziona correttamente.
Gli operatori sanitari diagnosticano più comunemente la SUA durante questa ecografia di routine., Tuttavia, se c’è un adeguato flusso di sangue al bambino, SUA raramente porta a complicazioni.
Gestione di SUA
I genitori che sentono che un bambino ha SUA possono essere preoccupati per il suo benessere. Qualsiasi bambino con una singola arteria ombelicale merita un attento monitoraggio per garantire che il flusso di sangue al feto rimanga adeguato. I genitori possono anche prendere in considerazione il test per difetti alla nascita o altre malformazioni che potrebbero verificarsi come risultato di una SUA. La decisione di proseguire il test per questi difetti è facoltativa e interamente in base alle preferenze del genitore., Se un medico decide che ulteriori test sono necessari per la salute del feto, lui o lei può ordinare l’amniocentesi, che è la rimozione del liquido amniotico dall’utero. Un medico può utilizzare questo fluido per eseguire ulteriori test.
Qual è la prospettiva per i bambini con SUA?
Il corpo umano ha una straordinaria capacità di compensare. In molti casi, la singola arteria ombelicale assumerà le funzioni di quella mancante e un bambino continuerà a ricevere abbastanza ossigeno per prosperare. Molte mamme con una singola arteria ombelicale continuano ad avere gravidanze sane e senza incidenti.,
Le misure conservative per la gestione, come l’aumento dell’ecografia e dell’imaging Doppler attraverso la gravidanza e il monitoraggio fetale regolare durante il terzo trimestre, possono aiutare i genitori a sentirsi a proprio agio. Se la SUA causa bradicardia (frequenza cardiaca lenta) dalla mancanza di ossigeno, un fornitore bilancerà i rischi di parto precoce con quelli di mancanza di ossigeno e consegnerà il bambino il prima possibile tramite cesareo. Mentre raro, SUA può portare a complicazioni come danni cerebrali e paralisi cerebrale da mancanza di ossigeno.