Le cisti pineali si verificano in tutte le età, prevalentemente negli adulti nella quarta decade di vita. In una serie di studi di risonanza magnetica (MRI), la prevalenza delle cisti pineali variava tra l ‘ 1,3% e il 4,3% dei pazienti esaminati per vari motivi neurologici e fino al 10,8% dei volontari sani asintomatici. La diagnosi di cisti pineale viene solitamente stabilita dalla risonanza magnetica con criteri radiologici definiti per distinguere la cisti pineale benigna dai tumori di quest’area., Uno studio recente ha dimostrato che i risultati ottenuti dall’ecografia transcranica corrispondono a quelli ottenuti dalla risonanza magnetica nella rilevazione della cisti della ghiandola pineale e della ghiandola pineale stessa, e potrebbe essere utilizzato in futuro principalmente come esame di follow-up. Le cisti pineali di solito non hanno implicazioni cliniche e rimangono asintomatiche per anni. I sintomi più comuni includono mal di testa, vertigini, disturbi visivi e oculomotori e idrocefalo ostruttivo., Meno frequentemente, i pazienti presentano atassia, disturbi motori e sensoriali, disturbi mentali ed emotivi, epilessia, disturbi del ritmo circadiano, disfunzione ipotalamica della pubertà precoce e comparsa di parkinsonismo secondario recentemente descritta. Le cisti sintomatiche variano in dimensioni da 7 mm a 45 mm, mentre le cisti asintomatiche hanno solitamente un diametro inferiore a 10 mm, sebbene in molti casi sia stata dimostrata una relazione tra la dimensione della cisti e l’insorgenza dei sintomi., Esiste un accordo sul fatto che l’intervento chirurgico deve essere intrapreso in pazienti che presentano idrocefalo, progressione dei sintomi neurologici o ingrossamento della cisti. Il campione di tessuto della lesione pineale può essere ottenuto mediante chirurgia aperta, stereotassia e neuroendoscopia.