Come trattare il dolore al ginocchio che persiste un anno dopo l’intervento chirurgico al menisco?

Decidere di sottoporsi a un intervento chirurgico può essere difficile, poiché ci sono molte informazioni da considerare. Alcune preoccupazioni comuni includono i rischi, l’efficacia della chirurgia e la necessità.

Le persone con lesioni al menisco affrontano molte opzioni di trattamento, ma la lista può esaurirsi, lasciando loro l’opzione di un intervento chirurgico.

Continua a leggere per conoscere come la chirurgia del menisco viene convenzionalmente trattata, come funziona la chirurgia e trattamenti alternativi per il dolore al ginocchio.,

Che cos’è il menisco?

L’articolazione più grande del corpo è il ginocchio, rendendolo uno dei più suscettibili alle lesioni in quanto trasporta gran parte del peso del corpo. Lesioni e dolore possono verificarsi a causa di interruzioni delle strutture intricate che mantengono l’articolazione insieme.

Per comprendere la funzione del menisco, dobbiamo prima capire la struttura dell’articolazione. L’articolazione del ginocchio è la congiunzione di tre ossa, l’osso della coscia (femore), l’osso dello stinco (tibia) e la rotula (rotula).

I tessuti molli che circondano l’articolazione includono legamenti, muscoli e tendini., Ognuna di queste strutture fornisce un servizio: i legamenti collegano l’osso della coscia allo stinco e forniscono stabilità. I muscoli aiutano con il movimento dell’articolazione mentre lo sostengono. I tendini sono usati per formare connessioni come legamenti, ma i tendini collegano i muscoli alle ossa.

Tra le ossa del ginocchio c’è la cartilagine che funge da protezione dalle ossa – senza cartilagine, le ossa possono sfregarsi l’una contro l’altra, causando dolore e danni all’area circostante., Ci sono due tipi principali di cartilagine nell’articolazione del ginocchio, ognuno con una particolare funzione:

• Cartilagine articolare: situata alle estremità dell’osso, la cartilagine articolare funge da barriera tra le ossa. Ciò impedisce il disagio che viene fornito con le ossa che si sfregano l’una contro l’altra. La cartilagine articolare può essere danneggiata dall’uso a lungo termine o da lesioni improvvise.
• Menisco: situato tra la coscia e le ossa dello stinco, il menisco assorbe gli urti nell’articolazione. Esistono due tipi di menisco, mediale e laterale. Il menisco mediale è più grande e più soggetto a lesioni., Il menisco laterale è più piccolo e meno soggetto a lesioni, anche se non è immune. Il menisco fornisce anche stabilità all’articolazione e aiuta con la distribuzione del peso.

Lesioni alla cartilagine possono verificarsi durante lo sport, un incidente d’auto, una caduta e molti altri. Le lacrime del menisco si verificano più comunemente negli atleti che partecipano a sport ad alto impatto che coinvolgono la torsione del ginocchio. C’è anche il rischio che la cartilagine si deteriori nel tempo in modo naturale o da movimenti ripetitivi., I sintomi possono variare, ma ci sono alcune importanti da guardare fuori per:

• Popping rumori
• Dolore
• Difficoltà di equilibrio
• Meno il range di movimento

i Sintomi possono iniziare gestibile e peggiorare nel corso del tempo, o possono verificarsi improvvisamente, a seconda della causa. Il dolore potrebbe essere breve e acuto, o potrebbe essere più di un dolore sordo – o in qualsiasi punto intermedio. Alcune lesioni minori possono guarire da soli, ma quando il dolore al ginocchio persiste dopo diverse settimane e inizia a ostacolare le attività quotidiane, è il momento di consultare un medico.

Come viene trattata la lesione del menisco?,

Il primo passo per trattare il dolore al ginocchio è trovare la causa. La lesione al menisco può essere spesso individuata quando un medico esegue una piccola serie di test per diagnosticarlo. Ciò può includere guardare il paziente camminare, piegare il ginocchio e trovare dove si trova il dolore.

I medici possono ordinare una risonanza magnetica o altre tecniche di imaging come i raggi X o TAC. Le immagini prodotte possono dare ai medici una chiara idea di ciò che sta causando dolore al ginocchio, che può provenire dalla maggior parte delle diverse strutture del ginocchio., La risonanza magnetica è una tecnologia comune utilizzata per diagnosticare lesioni del menisco perché prende un’immagine del tessuto molle, che include la cartilagine.

Una volta che la diagnosi è certa, i medici possono iniziare a elaborare un piano di trattamento specifico per le esigenze individuali del paziente. La lesione del menisco può variare in gravità, alcune lacrime sono minori e causano pochissimi sintomi, mentre altre possono essere più gravi e possono richiedere un intervento chirurgico.,

Il trattamento di una lesione del menisco generalmente include alcuni passaggi importanti prima che venga considerato l’intervento chirurgico:

• Gestione del dolore: molti pazienti assumono farmaci da banco per alleviare il dolore, come l’Napprofene o il naproxene. Alleviare il dolore può rendere più facile eseguire attività quotidiane che altrimenti sarebbero troppo difficili.
• RISO: riposo, ghiaccio, compressione e elevazione possono aiutare a ridurre il gonfiore fornendo comfort.
• Equipaggiamento correttivo: le ginocchiere possono aiutare a mantenere stabile l’articolazione mentre guarisce., Dispositivi di assistenza come stampelle o un bastone possono essere utilizzati in modo che meno peso è messo sul giunto.
• Terapia fisica: alcuni esercizi possono aiutare l’articolazione a rafforzarsi dopo un infortunio, specialmente se alcuni muscoli si sono atrofizzati durante il processo di guarigione. Alcuni degli obiettivi della terapia fisica sono di ripristinare la gamma di movimento, costruire forza e ridurre il dolore durante determinate attività.

I pazienti che subiscono questi trattamenti possono avere un certo successo, poiché il corpo è in grado di guarire se stesso. Alcune lesioni sono al di là di riparazione naturale, tuttavia, e richiedono un intervento chirurgico.,

Cosa succede durante la chirurgia del menisco?

La chirurgia è spesso considerata “l’ultima risorsa” per i pazienti con dolore al ginocchio. Anche se molti pazienti iniziano a recuperare dopo solo sei settimane, può essere un processo difficile. Ogni intervento viene fornito con una serie di rischi che dovrebbero essere discussi a fondo con medici e chirurghi prima dell’inizio dell’operazione. Alcune preoccupazioni comuni comprendono la ricezione dell’anestesia ed i rischi di infezione o di coaguli di sangue, per esempio.

La forma più comune di chirurgia del menisco viene eseguita artroscopicamente., Ciò significa che l’intervento inizia con una piccola incisione, in cui i chirurghi mettono una piccola macchina fotografica e gli strumenti che usano per riparare il danno. Ciò può comportare la rasatura del tessuto danneggiato o la riparazione di una lacrima.

Poiché l’artroscopia è una chirurgia minimamente invasiva, il tempo di recupero è molto più breve di quello di una sostituzione totale del ginocchio o di altre procedure più coinvolte. Molti pazienti scelgono di provare questa forma di chirurgia in modo che il danno possa iniziare a guarire di nuovo. Come con qualsiasi trattamento, tuttavia, esiste il rischio che i sintomi non scompaiano, anche dopo l’intervento chirurgico.,

Come può persistere il dolore al ginocchio dopo l’intervento chirurgico?

Ci sono diversi motivi per cui il dolore al ginocchio può continuare dopo l’intervento chirurgico al menisco. Queste ragioni possono variare a seconda di ciò che è stato compiuto durante l’intervento chirurgico. Questi sono i motivi più comuni per cui il dolore persiste:

• Scarsa riabilitazione: è importante che i pazienti seguano attentamente le istruzioni di medici e fisioterapisti dopo un’operazione. Questo è un momento vulnerabile per il ginocchio, e l’esercizio in certi modi o lo sviluppo di una zoppica potrebbe causare più danni all’articolazione., Questo può essere prevenuto ascoltando attentamente, praticando e attenendosi al regime anche quando è difficile.
• Sviluppare l’artrite: l’artrite si verifica quando la cartilagine tra le ossa inizia a deteriorarsi. Alcuni danni alla cartilagine che si verificano a causa di artrite possono essere difficili e persino impossibili da riparare con la chirurgia artroscopica. Questo danno extra può verificarsi dopo un intervento chirurgico, nel qual caso i pazienti affrontano la possibilità di un intervento chirurgico di sostituzione totale del ginocchio.
• Menisco danneggiato: molti interventi chirurgici che vengono eseguiti per riparare il menisco stanno semplicemente rimuovendo il tessuto danneggiato., Quando ciò si verifica, il menisco è di dimensioni più piccole, ma ora ci si aspetta che assorba la stessa quantità di shock. Questo può portare a ritagliare il menisco, oltre a un aumento del dolore e del disagio.

Sebbene questi siano alcuni motivi comuni per cui il dolore persiste, ce ne sono molti altri, come gonfiore e infezione, che dovrebbero essere considerati. I medici ordineranno nuovi test per determinare la causa del dolore persistente. Questi possono includere esami del sangue e immagini come la risonanza magnetica.,

Alcuni professionisti medici sono scettici sull’efficacia della chirurgia del menisco, con alcuni studi che implicano che è inefficace e non necessaria. Coloro che ritengono l’intervento chirurgico inutile sono probabilmente a conoscenza di trattamenti alternativi per lesioni del menisco che offrono risultati promettenti per il trattamento a breve e lungo termine.

Trattamenti alternativi per il dolore al ginocchio

La medicina rigenerativa è un campo emergente della scienza medica che offre un trattamento più a lungo termine ed efficace per le lacrime del menisco, così come una miriade di altre condizioni., Questi trattamenti funzionano bene sui tessuti molli, rendendoli una buona opzione per riparare i danni a molti tipi di cartilagine.

Questi trattamenti funzionano utilizzando le cellule di un paziente per migliorare i processi di guarigione naturali nel corpo. Quando il danno si verifica ovunque, il corpo invia alcune cellule alla zona per iniziare a fare le riparazioni. Questi trattamenti hanno trovato un modo per iniettare una versione più densamente imballata di alcune di queste cellule nell’area in cui esiste la lesione.Due dei trattamenti più promettenti, entrambi offerti da CELLAXYS, sono la terapia con plasma ricco di piastrine (PRP) e la terapia con cellule staminali., Il processo per entrambi è simile, a partire da un campione del paziente, che più spesso si presenta sotto forma di prelievo di sangue. I campioni vengono quindi elaborati per concentrare le proprietà curative e iniettati nell’area in cui la guarigione è più necessaria.

I medici utilizzano la tecnologia di imaging come ultrasuoni o risonanza magnetica per guidare l’ago nella posizione in cui i suoi effetti saranno più forti. Entrambe sono procedure ambulatoriali che possono essere eseguite più spesso in circa due ore. Anche se alcuni pazienti lamentano dolore vicino al sito di iniezione, la maggior parte esperienza poco o nessun effetto collaterale.,

Anche se questi trattamenti possono essere utilizzati per alleviare il dolore e il disagio nei pazienti dopo l’intervento chirurgico, possono anche essere una buona opzione per qualcuno che sta prendendo in considerazione la chirurgia. Alcuni pazienti sono in grado di superare la necessità di un intervento chirurgico al menisco, poiché il menisco ha maggiori probabilità di guarire con la medicina rigenerativa. Questo elimina la necessità di tagliare via il tessuto che potrebbe essere altrimenti utilizzato per sostenere il ginocchio e assorbire gli urti.

Conclusione

Un menisco lacerato o danneggiato è una lesione comune, che spesso può essere guarita usando l’assistenza domiciliare., Quando il dolore persiste, tuttavia, è importante chiedere il parere di un medico. Esistono molte opzioni di trattamento per le lesioni del menisco, quindi è importante considerare tutte le opzioni disponibili prima di prendere una decisione sulla strada del recupero.