Domande e risposte – esercizio
D: Perché il mio zucchero nel sangue aumenta dopo l’esercizio? Ho avuto una lettura di zucchero nel sangue di 135 prima cosa al mattino. Dopo un 3 miglio a piedi la mia lettura era 155.
A: Attendere un’ora dopo l’esercizio e vedere se si ottiene gli stessi risultati. L’esercizio è un fattore di stress, quindi lo zucchero nel sangue sarà più alto immediatamente dopo la sessione. Inoltre, gli zuccheri nel sangue tendono ad essere più alti al mattino a causa dell’attività ormonale durante la notte.,
D: Mio marito ha avuto il diabete di tipo 2 per 15 anni. Ha ottenuto il suo cibo e l’esercizio fisico in buona forma e ha il suo A1C fino a 6.5. La mia preoccupazione è che farà un intenso esercizio fisico al mattino, spesso per 2 ore, prima di mangiare un pasto. È sicuro esercitare così a lungo durante il digiuno?
A: Molto dipende da ciò che i suoi livelli pre e post-esercizio sono così come la sua salute generale ed energia. Se sperimenta bassi 30-60 minuti dopo l’esercizio, allora ha bisogno di rifornirsi prima di esercitarsi., Alcune versioni di un pasto shake-contenente un equilibrio di carboidrati, proteine e grassi – funziona bene per molte persone. Se non ha problemi, il suo corpo sembra essersi adattato al programma coerente che ha sviluppato che sembra lavorare per lui.
D: Ho il diabete di tipo 2 e ho camminato 4-5 miglia ogni notte negli ultimi sei mesi. Come mai non sto perdendo peso?
A: Il tessuto magro pesa più del grasso, quindi spesso non vedrai il numero sul cambiamento della scala, ma ti sentirai meglio, avrai più energia, migliori livelli di glucosio, ecc., Col tempo, il numero di peso inizia a scendere. Continua l’esercizio. Ottenere assistenza con il vostro mangiare se siete affatto chiaro su come gestire l’assunzione di cibo con il diabete.
Q: Ho avuto il diabete di tipo 1 per 26 anni e sono 15 libbre sopra il mio peso ideale. Per le ultime 6 settimane ho frequentato un campo di allenamento fitness. Trovo che i miei livelli di zucchero possano iniziare intorno a 100 ma aumentano costantemente per l’ora dopo l’esercizio. E ‘ normale?
A: L’esercizio è un “fattore di stress”, il che significa che a breve termine, l’esercizio aumenterà i livelli di glucosio prima che scendano., Senza diabete, i livelli salgono solo fino a un punto di soglia. Con il tipo 1, in particolare, i livelli possono aumentare e richiedere diverse ore per tornare giù. Questo è un altro motivo per cui è più difficile trovare i giusti dosaggi di insulina per le varie differenze nelle attività della giornata e nel mangiare. Naturalmente, l’esercizio è sempre incoraggiato, poiché il tessuto magro brucia più calorie, richiedendo più carburante. Questo combustibile è accessibile dal glucosio nel sangue. A lungo termine, i livelli dovrebbero essere più bassi. Se si dovrebbe cadere troppo basso poche ore dopo l’esercizio, rivalutare la copertura per l’esercizio., Perdere il grasso corporeo in più dovrebbe alla fine aiutare a ottenere migliori numeri di esercizio post.
D: Qual è il miglior esercizio dopo cena per qualcuno con pre-diabete?
A: Non c’è un esercizio perfetto, ma a quell’ora e avendo appena mangiato, una buona passeggiata è di solito la migliore per la maggior parte delle persone. Qualsiasi attività che è troppo lunga e / o faticosa più tardi la notte può causare a rimanere svegli. Per alcune persone, specialmente quelle che assumono insulina, un intenso esercizio serale può causare bassi livelli di zucchero nel sangue al mattino presto. Prova quelli dopo gli esercizi di cena che ti piacciono e vedi come ti influenzano., In definitiva, stai sparando per abbassare i livelli di glucosio a digiuno.
D: Di solito corro da 10 a 14 miglia nei fine settimana, ma di recente mi è stato diagnosticato il diabete di tipo 2. In primo luogo, perché l’esercizio fisico sembra aumentare la glicemia? Cosa suggerisci di mangiare prima, durante e dopo la corsa per darmi l’energia necessaria per completare questo? Ho sempre portato i piccoli pacchetti di gel energetici, ma non sono sicuro che questa sia la scelta saggia con il diabete.
A: Per affrontare la tua prima domanda, una corsa di tale intensità sarà certamente prima elevare la glicemia prima che si abbassa., Si consiglia di attendere generalmente almeno 1 il nostro post-esercizio prima del test.
Il tuo snack pre-run compie 2 cose: ottieni carburante energetico rapido pur avendo un po ‘ di riserve. La prima regola è mangiare cibi interi “veri” come il burro di arachidi macinato puro. Un frullato per la colazione fa molto bene per molte persone. Vuoi una digestione minima con il massimo assorbimento. Ciò che costituisce il miglior pasto pre-run può variare tra gli individui, e molto dipende da come si mangia il resto del tempo., Ciò significa creare un buon equilibrio tra carboidrati, proteine e grassi in modo da avere un buon accesso al carburante sia immediato che a lungo termine. La mia preferenza mattutina personale prima di un allenamento è in forma di shake. Alcune persone possono gestire un frullato a base di yogurt. Il burro di arachidi mescolato in farina d’avena (se questo ti piace) è una fonte di carboidrati migliore di un bagel a causa dei suoi tipi di fibre. Ci sono anche molte polveri sostitutive dei pasti là fuori: alcune buone; altre non così buone. Le bacche e la banana sono buone scelte di frutta da considerare aggiungendo in una piccola quantità.,
Le lunghe corse richiedono carburante e idratazione senza sconvolgere l’equilibrio salino. Naturalmente, le tue condizioni meteorologiche devono essere prese in considerazione. Come regola generale, per ogni ora di esercizio, si raccomandano 30-50 grammi di carboidrati, quindi un pacchetto di gel può essere appropriato solo durante la corsa. Dopo un lungo periodo si desidera una sostituzione immediata dei carboidrati come uno yogurt magro, e poi un pasto un po ‘ più tardi. In generale, mangiare legumi, cibi magri “carne” e verdure su base giornaliera può fornire le migliori basi per le prestazioni complessive.,
Non ci sono due persone con diabete simili. Dovrai “auto-sperimentare” nel tempo per vedere cosa funziona. Il diabete non significa “stop”; significa” prestare maggiore attenzione ” e continuare a godersi la vita.
D: Ho il diabete di tipo 1, ho una buona salute e mi piace prendere lezioni di aerobica ad alta intensità come Zumba. Il problema è che il mio zucchero nel sangue spesso scende a 45-60 durante la lezione, non importa quanto ho carb prima. Cerco di iniziare con un BG di 150-170 e controllare a metà strada poi trattare con linguette di glucosio o succo di frutta e andare avanti., Dopo le lezioni, il mio BG può variare da 60-100 ma poi sale fino a 200+ per le prossime ore e devo trattare con insulina. Cosa posso fare?
A: Stai sicuramente sperimentando l’effetto dell’esercizio, che aumenterà lo zucchero nel sangue fino a 4 ore dopo l’esercizio. Hai iniziato tagliando la dose di trattamento post-esercizio a metà? Inoltre, se stai mangiando entro quel lasso di tempo di 3 ore, attenersi a un pasto a base di proteine/verdure a basso contenuto di carboidrati piuttosto che a carboidrati amidacei. Inoltre, stai cambiando il tuo tasso basale per l’esercizio? Conosco alcune persone molto attive programmano fino a 8 tariffe / giorno., Sembra che dovresti abbassare il tuo per classe se non lo stai già facendo.
D: Ho avuto il diabete di tipo 1 per 23 anni. C’è stato un tempo in cui i miei zuccheri nel sangue sarebbero crollati dopo un allenamento. Tuttavia, ora quando mi alleno, i miei zuccheri nel sangue sono alle stelle e non mangio nulla. I miei zuccheri nel sangue sono perfetti prima di allenarmi. Che succede con questo?
A: Se l’intensità del tuo allenamento è aumentata e stai testando entro 1/2-1 ora. post-esercizio, potrebbe essere necessario attendere più a lungo per il post test., Esercizio generalmente aumentare i livelli nel breve periodo, poi cadere nel lungo periodo. Questo è ancora più pronunciato con la dipendenza da insulina. Potrebbe essere necessario modificare il rapporto carb/insulina prima dell’allenamento. Se tutto il resto è lo stesso nella tua vita ad eccezione dell’intensità dell’allenamento, ricontrollare anche fino a 4 ore dopo potrebbe essere un percorso da provare, a breve termine, per vedere quali potrebbero essere le gocce, quindi discutere eventuali aggiustamenti necessari al protocollo con il medico se necessario.
D: Sono un diabetico di tipo 1 e sto cercando di incorporare l’esercizio al mattino., Tuttavia, sembra che i miei picchi di zucchero nel sangue quando faccio questo. Questa mattina il mio zucchero nel sangue era 182 quando mi sono svegliato. Ho fatto un video di 20 min e ho fatto una doccia. Circa mezz’ora dopo ho testato il mio zucchero nel sangue ed era 300. Posso fare qualcosa per evitarlo? Devo dire che prendo lantus prima di andare a letto e humalog durante i pasti. Quando mi alleno in altri momenti della giornata il mio zucchero nel sangue di solito si abbassa.
A: I livelli di zucchero nel sangue sono generalmente più alti al mattino comunque a causa dell’aumento degli ormoni – questo è noto come il fenomeno dell’alba., Nel breve periodo, l’esercizio fisico è un fattore di stress e eleverà i livelli. Nella maggior parte delle persone, 30-60 minuti dopo l’esercizio, i livelli si abbasseranno. Spesso nel diabete di tipo 1, tuttavia, ci vuole più tempo perché i livelli scendano dopo l’esercizio. Si dovrebbe discutere di questo con il medico per vedere su un obiettivo per i livelli di digiuno pre esercizio e come che deve essere realizzato con il protocollo attuale. Come sappiamo, questo è più facile a dirsi che a farsi.
D: Quando è il momento migliore della giornata per esercitare? Non voglio esercitare e avere il mio calo di zucchero nel sangue.,
A: Il momento migliore per esercitare è qualsiasi momento che si può andare bene in al contrario di saltarlo! È anche importante avere abbastanza carburante nel sistema per coprire la tua attività. Ci sono linee guida generali: per una camminata veloce di 30 minuti, si consiglia di avere 15 grammi di carboidrati se lo zucchero nel sangue è inferiore a 120. Ciò significherebbe un piccolo frutto o uno yogurt può funzionare bene in quanto ha carboidrati e proteine. Come il vostro tempo di esercizio aumenta, così può le vostre esigenze di assunzione. Il modo migliore per determinare le tue esigenze e la migliore zona di allenamento è testare prima e dopo l’allenamento., Se siete comodi subito dopo il pasto, che è un grande momento come si sono ben alimentati.
D: Ho intenzione di fare un viaggio di una settimana, 75 miglia backpacking questa estate. Come forse saprai, i backpackers spesso bruciano da 4000 a 6000 calorie al giorno, a causa della natura faticosa dell’esercizio. Presumibilmente, durante l’esercizio come questo, il mio corpo richiederà quantità di carboidrati molto più grandi del normale. C’è qualche orientamento che puoi offrire per quanto riguarda l’aumento appropriato? Che tipo di percentuale divisa tra carboidrati, proteine e grassi consiglieresti?
A: Buon per te!, Ora, nessuna scarpa si adatta a tutti; sesso, altezza, peso, % di grasso corporeo, ecc. tutti determinano i propri bisogni. Controllare i livelli di glucosio ti consente di sapere come il cibo sta lavorando per voi. Legumi e cereali integrali come quinoa e riso selvatico possono essere parte di un buon programma di caricamento di carboidrati. Se stai mangiando cibi non raffinati in questo viaggio al contrario di carboidrati ad azione rapida come caramelle / barrette energetiche, potresti trovare la tua energia più stabile per periodi più lunghi. I burri di noci funzionano bene in questi viaggi. Le banane sono un buon frutto di sostegno. Le uova sono una buona fonte di proteine per coloro che le mangiano, soprattutto per l’inizio del mattino., Poiché la linea guida generale è per 45-65% di assunzione di essere da carboidrati, un apporto calorico di 4000 sarebbe 450 grammi forma carboidrati al 45%. Ricorda: le verdure sono carboidrati. Queste sono le tue fonti di carburante muscolare immediate. Pack intelligente, e controllare tutte le volte che si pensa che è necessario, ed evitare bassi livelli di zucchero nel sangue.
D: Sono diabetico da 43 anni e in pompa da 17 anni. Sono un ciclista e mi alleno duramente per le gare. Io giro cinque giorni alla settimana. Non sospendo o abbasso il mio basale durante l’allenamento. Quest’anno ho ridimensionato leggermente e fare due corse di recupero a settimana., Ho scoperto che le corse di recupero fanno salire il mio livello di zucchero nel sangue fino a 411. Ho provato a mangiare cose diverse prima dell’allenamento, ma nulla fa la differenza. Quali suggerimenti hai per mantenere il mio BG da sollevare così rapidamente e così in alto?
A: Con il regime che hai descritto, penserei che tu abbia diversi tassi basali programmati nella tua pompa, essendo diversi nei giorni di recupero, riflettendo un tasso più alto. Ciò che si mangia è, naturalmente, un fattore, ma il rapporto insulina:carb può anche avere bisogno di essere aumentato in quei giorni., Assicurati di non mangiare carboidrati raffinati nei giorni di recupero, puntando a fonti di fibre più elevate. La vostra azienda pompa può anche essere una buona risorsa se già non li hanno sfruttato per l’assistenza con questo problema.
D: La mia ragazza ha il diabete di tipo I e sta prendendo in considerazione l’allenamento per una maratona completa tra 10 mesi. Lei è attualmente circa 40 libbre sopra il peso e non è in esecuzione. So che ha bisogno di consigli speciali dal suo medico e possibilmente da un nutrizionista, ma non voglio prepararla per un obiettivo che non può raggiungere.,
A: Saltare a destra per correre non sarebbe una buona cosa. La prima cosa da considerare è se i suoi livelli di zucchero nel sangue sono in intervalli quasi normali. Si spera che il suo medico le abbia dato delle gamme da colpire. L’esercizio per il tipo 1 deve essere attentamente monitorato, specialmente quando si eseguono sessioni più lunghe come correre una maratona. Dovrà anche essere consapevole che l’ipoglicemia può effettivamente verificarsi durante le ore di sonno a seconda della durata dell’attività e dell’assunzione di cibo. Una buona idratazione è anche un “must”. Vorrei suggerire che se lei è seria, ha bisogno di ottenere alcune linee guida dal suo medico., Ogni giorno, dovrebbe fare un minimo di 45 minuti di camminata veloce, aumentando gradualmente, incluso lo stretching prima e dopo. Se viene cancellata come sana per una maratona dal suo medico, deve essere preparata a monitorare attentamente il suo glucosio prima, durante e dopo l’esercizio. Essere sicuri che lei ha calzature adeguate, e controlla i piedi ogni giorno.
D: Quando esercizio la parte superiore del corpo, il mio zucchero nel sangue sale e quando esercizio la parte inferiore, il mio zucchero nel sangue scende, perché è questo?
A: Quanto tempo dopo l’esercizio stai controllando i tuoi zuccheri nel sangue?, Per quelli che non sono sull’insulina, suggerisco sempre almeno un’ora, poiché l’esercizio aumenterà inizialmente gli zuccheri nel sangue, quindi “si sistemerà”. Se è più dipendente dall’insulina, gli zuccheri nel sangue possono essere elevati diverse ore dopo. Gli esercizi della parte inferiore del corpo generalmente bruciano più carburante (zucchero) a causa dell’aumento della massa muscolare. Potrebbe essere solo che in quei giorni i tuoi zuccheri nel sangue stanno scendendo più rapidamente. Prova tempi coerenti di test, e vedere se non si nota un cambiamento.