Effetti collaterali della chemioterapia

Guarda il Cancer.Net Video Gestione degli effetti collaterali della chemioterapia, con Jyoti D. Patel, MD, adattato da questo contenuto.

La chemioterapia tratta efficacemente molti tipi di cancro. Ma come altri trattamenti, spesso causa effetti collaterali. Gli effetti collaterali della chemioterapia sono diversi per ogni persona. Dipendono dal tipo di cancro, dalla posizione, dai farmaci e dalla dose e dalla salute generale.

Perché la chemioterapia causa effetti collaterali?,

La chemioterapia funziona su cellule attive. Le cellule attive sono cellule che crescono e si dividono in più dello stesso tipo di cellula. Le cellule tumorali sono attive, ma lo sono anche alcune cellule sane. Questi includono cellule nel sangue, nella bocca, nel sistema digestivo e nei follicoli piliferi. Gli effetti collaterali si verificano quando la chemioterapia danneggia queste cellule sane.

Gli effetti collaterali possono essere trattati?

Sì. Il tuo team sanitario può aiutarti a prevenire o trattare molti effetti collaterali. Oggi sono disponibili molti più farmaci per gli effetti collaterali rispetto al passato., Prevenire e trattare gli effetti collaterali è chiamato cure palliative o cure di supporto. È una parte importante del trattamento del cancro.

Medici e scienziati lavorano costantemente per sviluppare farmaci, combinazioni di farmaci e modi di dare un trattamento con meno effetti collaterali. Molti tipi di chemioterapia sono più facili da tollerare rispetto a pochi anni fa.

Effetti collaterali comuni della chemioterapia

Diversi farmaci causano diversi effetti collaterali. Alcuni tipi di chemioterapia hanno spesso effetti collaterali specifici. Ma l’esperienza di ogni persona è diversa.,

Informi il medico di tutti gli effetti indesiderati che nota. Per la maggior parte dei tipi di chemioterapia, gli effetti collaterali non mostrano quanto bene stia funzionando il trattamento. Ma possono per alcuni tipi di farmaci chiamati terapie mirate.
Di seguito è riportato un elenco di effetti collaterali comuni della chemioterapia tradizionale.
Fatica. La stanchezza si sente stanca o esausta quasi tutto il tempo. È l’effetto collaterale più comune della chemioterapia. Scopri come affrontare la fatica.
Dolore. La chemioterapia a volte causa dolore., Questo può includere:

• mal di testa

• il dolore Muscolare

• mal di Stomaco

• Dolore, nervo danni, come bruciore, intorpidimento o dolori lancinanti, di solito nelle dita e le dita dei piedi

la Maggior parte dei tipi di dolori legati alla chemioterapia ottenere una migliore o andare via tra i trattamenti. Tuttavia, il danno ai nervi spesso peggiora ad ogni dose. A volte il farmaco che causa il danno ai nervi deve essere fermato. Può richiedere mesi o anni per danni ai nervi da chemioterapia per migliorare o andare via. In alcune persone, non va mai completamente via.,

Il trattamento del dolore spesso differisce in base a ciò che lo causa. È importante parlare con il team sanitario del dolore durante la chemioterapia. Ci possono essere altre ragioni per il dolore oltre alla chemioterapia, come il cancro stesso. Se il dolore è correlato alla chemioterapia, i medici possono trattarlo:

• Somministrando farmaci antidolorifici

• Bloccando i segnali di dolore dai nervi al cervello con trattamenti spinali o blocchi nervosi

• Regolando le dosi di chemioterapia

Scopri di più sul dolore da cancro e su come gestirlo.,

Piaghe della bocca e della gola. La chemioterapia può danneggiare le cellule all’interno della bocca e della gola. Ciò causa piaghe dolorose in queste aree, una condizione chiamata mucosite.

Le piaghe della bocca di solito si verificano da 5 a 14 giorni dopo un trattamento. Le piaghe possono essere infettate. Mangiare una dieta sana e mantenere la bocca e i denti puliti può ridurre il rischio di piaghe alla bocca. Le piaghe della bocca di solito scompaiono completamente quando il trattamento termina. Scopri di più sulla gestione della mucosite e della salute orale durante il trattamento del cancro.

Diarrea. Alcuni chemioterapici causano movimenti intestinali sciolti o acquosi., Prevenire la diarrea o trattarla presto aiuta a impedirti di disidratarti (perdendo troppo liquido corporeo). Aiuta anche a prevenire altri problemi di salute. Scopri di più sulla gestione della diarrea.

Nausea e vomito. La chemioterapia può causare nausea (sensazione di malessere allo stomaco) e vomito (vomito). Se si dispone di questi effetti collaterali, e quanto, dipende dai farmaci specifici e la dose. I farmaci giusti somministrati prima e dopo ogni dose di chemioterapia di solito possono prevenire nausea e vomito. Scopri di più su nausea e vomito.
Costipazione., La chemioterapia può causare stitichezza. Ciò significa non avere un movimento intestinale abbastanza spesso o avere movimenti intestinali difficili. Altri medicinali, come i farmaci antidolorifici, possono anche causare stitichezza. Puoi ridurre il rischio di stitichezza bevendo abbastanza liquidi, mangiando pasti equilibrati e facendo abbastanza esercizio fisico. Scopri di più sulla gestione della stitichezza.
Disturbi del sangue. Il midollo osseo è il tessuto spugnoso all’interno delle ossa. Crea nuove cellule del sangue. La chemioterapia influenza questo processo, quindi potresti avere effetti collaterali dall’avere troppo poche cellule del sangue., Di solito il numero di cellule del sangue torna alla normalità dopo la chemioterapia è completa. Ma durante il trattamento, un basso numero di cellule del sangue può causare problemi e deve essere osservato da vicino.

Il tuo team sanitario utilizza i seguenti test per verificare la presenza di disturbi del sangue:

• Esame emocromocitometrico completo (CBC). Un test CBC mostra i livelli di globuli rossi e globuli bianchi nel sangue.

• Non abbastanza globuli rossi provoca una condizione chiamata anemia. I sintomi includono affaticamento, vertigini e mancanza di respiro.,

• La mancanza di globuli bianchi causa una condizione chiamata leucopenia. Questo aumenta il rischio di contrarre infezioni. Quando i globuli bianchi sono bassi, contrarre un’infezione può essere grave. Se ciò accade, hai bisogno di antibiotici il prima possibile.

• Conta piastrinica. Questo test misura il numero di piastrine nel sangue. Le piastrine sono cellule che smettono di sanguinare. Lo fanno collegando i vasi sanguigni danneggiati e aiutando i coaguli di sangue.

• Non avere abbastanza piastrine provoca una condizione chiamata trombocitopenia., Puoi sanguinare e lividi più facilmente del normale.

Le dosi di chemioterapia possono spesso essere regolate per prevenire bassi valori ematici. Sono disponibili anche farmaci per trattare questi disturbi del sangue. I farmaci aiutano il midollo osseo a produrre più cellule del sangue. Possono aiutare a prevenire la leucopenia nelle persone ad alto rischio.
Effetti sul sistema nervoso. Alcuni farmaci causano danni ai nervi., Questo può causare i seguenti nervosa o muscolare sintomi:

• Formicolio

• Masterizzazione

• Debolezza o intorpidimento alle mani, piedi, o sia

• Debole, mal, stanco, o i muscoli doloranti

• la Perdita di equilibrio

• Agitazione o tremori

• il torcicollo o mal di testa

• Problemi di vista, udito, o camminare normalmente

• Sentire goffo

Questi sintomi di solito migliorano con una bassa dosi di chemioterapia o dopo il trattamento. Ma il danno a volte è permanente., Ulteriori informazioni sulla gestione degli effetti collaterali del sistema nervoso.
Cambiamenti nel pensiero e nella memoria. Alcune persone hanno difficoltà a pensare chiaramente e concentrarsi dopo la chemioterapia. I sopravvissuti al cancro spesso chiamano questo chemobrain. Il medico potrebbe chiamarlo cambiamenti cognitivi o disfunzione cognitiva.
Problemi sessuali e riproduttivi. La chemioterapia può influenzare la fertilità. Per le donne, questa è la capacità di rimanere incinta e portare una gravidanza. Per gli uomini, la fertilità è la capacità di rendere incinta una donna. Essere stanchi o sentirsi male da cancro o trattamento può anche influenzare la capacità di godere del sesso., Parli con il medico di questi possibili effetti indesiderati prima dell’inizio del trattamento. Scopri di più sulla gestione degli effetti collaterali sessuali e riproduttivi.

Le donne potrebbero aver bisogno di un Pap test prima di iniziare la chemioterapia. Un Pap test raccoglie un campione di cellule dalla cervice. La chemioterapia può causare risultati fuorvianti sul test.

La chemioterapia può anche danneggiare un bambino non ancora nato, chiamato feto. Ciò è particolarmente vero nei primi 3 mesi di gravidanza, quando gli organi si stanno ancora sviluppando. Se si potrebbe rimanere incinta durante il trattamento, utilizzare un efficace controllo delle nascite., Se rimane incinta, informi immediatamente il medico. Scopri di più su gravidanza e cancro.

Perdita di appetito. Potresti mangiare meno del solito, non sentirti affatto affamato o sentirti pieno dopo aver mangiato una piccola quantità. Se questo dura attraverso il trattamento, potresti perdere peso e non ottenere la nutrizione di cui hai bisogno. Si può anche perdere massa muscolare e la forza. Tutte queste cose rendono più difficile riprendersi dalla chemioterapia. Scopri di più sulla gestione della perdita di appetito.

Perdita di capelli. Alcuni tipi di chemioterapia causano la perdita dei capelli su tutto il corpo. Può venire fuori un po ‘ alla volta o in grandi gruppi., La perdita dei capelli di solito inizia dopo le prime settimane di chemioterapia. Tende ad aumentare da 1 a 2 mesi di trattamento. Il medico può prevedere il rischio di perdita di capelli in base ai farmaci e alle dosi che stai ricevendo. Scopri di più sulla gestione della perdita dei capelli.

Salute del cuore. Alcuni tipi di chemioterapia possono influenzare il tuo cuore. Può aiutare a controllare il tuo cuore prima del trattamento. In questo modo, i medici possono dire se il trattamento causa problemi in seguito. Un test comune è un ecocardiogramma (eco). Questo test utilizza le onde ultrasoniche per creare un’immagine in movimento del cuore., Scopri di più sui problemi cardiaci dal trattamento del cancro.

Effetti collaterali a lungo termine. La maggior parte degli effetti collaterali scompare dopo il trattamento. Ma alcuni continuano, tornano o si sviluppano più tardi. Ad esempio, alcuni tipi di chemioterapia possono causare danni permanenti al cuore, ai polmoni, al fegato, ai reni o al sistema riproduttivo. E alcune persone hanno problemi con il pensiero, la concentrazione e la memoria per mesi o anni dopo il trattamento.

I cambiamenti del sistema nervoso possono svilupparsi dopo il trattamento. I bambini sottoposti a chemioterapia possono sviluppare effetti collaterali che si verificano mesi o anni dopo il trattamento. Questi sono chiamati effetti tardivi., I sopravvissuti al cancro hanno anche un rischio più elevato di secondi tumori più tardi nella vita.

Cura dopo il trattamento del cancro è importante

Ottenere la cura dopo la fine del trattamento è importante. Il tuo team sanitario può aiutarti a trattare gli effetti collaterali a lungo termine e a osservare gli effetti tardivi. Questo è chiamato follow-up care. La tua assistenza di follow-up potrebbe includere esami fisici regolari, test medici o entrambi.

ASCO ha moduli di sintesi del trattamento del cancro per aiutarti a tenere traccia del trattamento del cancro che hai ricevuto e sviluppare un piano di sopravvivenza dopo il trattamento.