Definizione: Il vitreo è il gel trasparente che riempie una porzione dell’interno dell’occhio. Quando il sangue si raccoglie nel gel, questo è chiamato emorragia vitrea. Compromette il passaggio della luce alla retina e provoca una visione nebbiosa. Gli individui affetti spesso notano stringhe nere nella loro visione seguite da una nebbia diffusa o foschia. Questi sintomi spesso si verificano abbastanza bruscamente., Il sanguinamento è di solito di breve durata, ma il sangue può richiedere da poche settimane a diversi anni per essere assorbito. Purtroppo, sanguinamento ricorrente può verificarsi e può provocare un’emorragia vitreo che persiste indefinitamente.
Cause: ci sono una serie di cause di emorragia vitrea. Il più comune è il sanguinamento da vasi sanguigni anormali che crescono sulla retina (neovascolarizzazione), come si verifica con malattie come la degenerazione maculare legata all’età o la retinopatia diabetica., Quando porzioni della retina ricevono insufficiente apporto di sangue, di solito come risultato di diabete o di un vaso sanguigno bloccato, queste aree producono una sostanza chimica che stimola la crescita dei vasi sanguigni. Sfortunatamente, i vasi sanguigni che crescono in risposta a questa sostanza chimica sono anormali – crescono dalla retina nel gel vitreo e possono sanguinare, causando un’emorragia vitrea. Altre cause comuni di emorragia vitrea sono lacrime retiniche e traumi.
La retina può anche strappare ed emorragia immediatamente dopo un distacco vitreo posteriore (PVD), o settimane più tardi., Se nessuna lacrima si è sviluppata entro otto settimane dopo un PVD, la retina probabilmente non si strapperà.
Sintomi: Quando c’è una piccola emorragia, i globuli rossi che galleggiano e si muovono nel vitreo creano la sensazione di camminare attraverso uno sciame di mosche. Se si verifica ancora più sanguinamento, sembra una ragnatela o una massa vorticosa di linee nere o rosse. Se c’è una grande quantità di sanguinamento nella cavità vitrea, la visione può essere ridotta in modo significativo o addirittura diventare molto scura.
I pazienti che presentano fluttuanti improvvisi o nuovi e/o lampi devono chiamare immediatamente il medico., Questi sintomi possono indicare che si è verificata una rottura della retina. Una lacerazione della retina può provocare un distacco della retina. Dal momento che le lacrime della retina e distacchi della retina iniziano nella retina periferica, il medico può suggerire di testare la vostra visione periferica per essere sicuri che non ci sono cambiamenti.
Trattamento: La combinazione di emorragia vitrea e strappo e/o distacco della retina è difficile da trattare perché l’emorragia impedisce al chirurgo di vedere la retina e trovare la lacrima/distacco., In tal caso, viene utilizzato un tipo speciale di ultrasuoni per aiutare a diagnosticare la rottura/distacco della retina sotto l’emorragia. Se viene rilevata una lacrima retinica, questa viene solitamente trattata con trattamento laser o crioterapia (trattamento di congelamento) per ridurre il rischio di distacco della retina.
L’ecografia è un test innocuo e indolore. È come il sonar su un sottomarino. Le onde sonore vengono inviate nell’occhio. Viaggiano attraverso l’emorragia e rimbalzano sulla retina. Le onde sonore di ritorno fanno un’immagine su un monitor e permettono al medico di vedere se la retina è attaccata o staccata.,
Se un paziente ha un’emorragia vitrea combinata e un distacco di retina, deve essere eseguita una vitrectomia per rimuovere il sangue in modo che il chirurgo possa vedere la retina. Inoltre, una fibbia sclerale è spesso posizionata intorno all’occhio. A causa della combinazione di distacco della retina e emorragia vitrea, l’occhio è ad alto rischio di sviluppare vitreoretinopatia proliferativa (PVR).