Una fibbia sclerale è una delle numerose procedure oftalmologiche che possono essere utilizzate per riparare un distacco di retina. I distacchi retinici sono solitamente causati da lacrime retiniche e una fibbia sclerale può essere utilizzata per chiudere la rottura della retina, sia per i distacchi retinici acuti che cronici.
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Le fibbie sclerali sono disponibili in molte forme e dimensioni. Una spugna di silicone (con celle riempite d’aria) è un elemento cilindrico disponibile in varie dimensioni., Una fascia che circonda è una sottile fascia di silicone cucita attorno alla circonferenza della sclera dell’occhio. Viene utilizzato anche un elemento pneumatico scanalato in silicone solido. Le fibbie sono spesso posizionate sotto una fascia per creare una fossetta sulla parete dell’occhio.
La fibbia sclerale è fissata attorno al bulbo oculare sotto la congiuntiva. Questo sposta la parete dell’occhio più vicino alla retina distaccata. Questa alterazione nelle relazioni dei tessuti sembra consentire al fluido che si è formato sotto la retina di essere pompato fuori e la retina di riattaccare. La fisica o la fisiologia di questo processo non sono completamente comprese.,
La chirurgia del distacco della retina di solito comporta anche l’uso della crioterapia o della fotocoagulazione laser. Il laser o la crioterapia forma un’adesione permanente intorno alla rottura della retina e previene l’ulteriore accumulo di liquidi e il ri-distacco. L’uso della fibbia sclerale è una fonte di dibattito solo per la chirurgia complessa di distacco della retina tra i chirurghi, e la ricerca è stata condotta per confrontare i risultati di sicurezza ed efficacia della fibbia sclerale, pars plana vitrectomia con fibbia sclerale contro pars plana victrectomy senza fibbia sclerale.,
Le fibbie sclerali vengono eseguite utilizzando l’anestesia locale o generale e vengono spesso eseguite come procedure ambulatoriali. Nella maggior parte dei trattamenti la fibbia viene lasciata in posizione in modo permanente, anche se in alcuni casi le fibbie possono essere rimosse dopo che la retina guarisce. La fibbia può anche essere rimossa in caso di infezione.
Può esistere un legame tra le fibbie sclerali e la sindrome di Adie.,
I risultati di due studi randomizzati controllati su 216 pazienti che hanno confrontato i risultati del distacco della retina da retinopessi pneumatica rispetto alla fibbia sclerale hanno trovato alcune prove che suggeriscono che la fibbia sclerale aveva meno probabilità di provocare una recidiva del distacco della retina rispetto alla retinopessi pneumatica.