Le ossa del piede.

Che cos’è una reazione da stress o una frattura da stress?

Una reazione allo stress può essere considerata simile a un livido osseo profondo, che deriva da un trauma o da un uso eccessivo. Le lesioni da stress possono essere classificate su uno spettro al momento della diagnosi: precoce (reazione da stress) o tardiva (frattura da stress). Una reazione di stress che non viene trattata si svilupperà in una frattura da stress., In una frattura da stress, una piccola crepa si sviluppa da traumi ripetitivi, che di solito sono causati da un uso eccessivo. Gli infortuni da uso eccessivo rappresentano quasi il 50% di tutti gli infortuni sportivi.

Dove si verificano le fratture da stress?

Le fratture da stress possono verificarsi ovunque ci sia un uso eccessivo, ma si trovano più comunemente negli arti inferiori a causa dell’impatto e delle attività di cuscinetto del peso. L’osso più comune è l’osso dello stinco o la tibia (dal 20% al 75% di tutte le fratture da stress — spesso lesioni da corsa). Le fratture da stress possono verificarsi anche nel piede. Il piede è costituito da diverse piccole ossa., Le ossa che corrono verso le dita dei piedi sono chiamate metatarsi. Ci sono cinque metatarsi in ogni piede. È più comune che una frattura da stress si verifichi nel secondo e nel terzo metatarso. Le fratture da stress possono anche essere viste nel tallone (calcagno), nell’anca (femore prossimale) e persino nella parte bassa della schiena.

Che cosa causa una frattura da stress?

I fattori di rischio per le fratture da stress possono essere suddivisi in due categorie fondamentali: estrinseca e intrinseca.

I fattori estrinseci si verificano al di fuori del corpo. Questi possono anche essere chiamati fattori ambientali (natura)., Questi fattori possono includere:

  • Praticare un allenamento scorretto o una tecnica sportiva.
  • Avere un programma di allenamento troppo rapido o un volume di attività o cambiare il livello di attività senza un periodo di rodaggio graduale.
  • Cambiare la superficie su cui ti alleni, come passare da una superficie morbida (come una pista interna) all’esterno su ghiaia o cemento.
  • In esecuzione su una pista o strada con superficie inclinata.
  • Utilizzando attrezzature scadenti o calzature improprie (scarpe troppo usurate, troppo fragili o troppo rigide).,
  • Fare attività ripetitiva in alcuni sport ad alto impatto, come ad esempio:
    • Corsa a lunga distanza (tibia, anca).
    • Pallacanestro.
    • Tennis.
    • Atletica leggera.
    • Ginnastica (fratture da stress del polso da cuscinetto di peso su mani / polsi, schiena bassa).
    • Danza (piedi, schiena bassa).
  • Avere una dieta povera che ha un apporto calorico inadeguato per il volume dello sport.
  • Con un basso livello di vitamina D.
  • Sperimentando precoce specializzazione nello sport. I giovani che praticano uno sport tutto l’anno senza interruzioni sono a rischio di fratture da stress.,

I fattori intrinseci sono cose che sono correlate all’atleta o al paziente e non sono influenzate da forze esterne. Questi fattori possono includere:

  • Età: gli atleti più anziani possono avere problemi di densità ossea sottostanti come l’osteoporosi. L’osso già indebolito svilupperà una reazione di stress e / o frattura prima dell’osso sano.
  • Peso: Entrambe le estremità dello spettro sembrano essere a rischio di lesioni da stress., Qualcuno con un basso BMI o sottopeso individuo può avere indebolito le ossa e qualcuno con un alto BMI facendo carico ripetitivo con il loro peso corporeo sarebbe anche a rischio di lesioni.
  • Anatomia: i problemi del piede possono influenzare il modo in cui il piede colpisce il terreno. Questi problemi del piede possono includere borsiti, vesciche, tendiniti e archi bassi o alti. Debolezza muscolare, squilibri o mancanza di flessibilità possono anche essere un fattore.
  • Sesso: le femmine possono essere a rischio se hanno periodi mestruali irregolari o non hanno periodi.,
  • Condizioni mediche: Osteoporosi o altre malattie che indeboliscono la forza ossea e la densità (spessore). Le ossa deboli o morbide potrebbero non essere in grado di gestire i cambiamenti nell’attività.

Quali sono i sintomi di una frattura da stress?

I sintomi di una frattura da stress possono includere:

  • Dolore, gonfiore o dolore nel sito di frattura.
  • Tenerezza o” dolore puntuale ” quando viene toccato sull’osso.
  • Dolore che inizia dopo l’avvio di un’attività e poi si risolve con il riposo.,
  • Dolore che è presente durante l’attività e non scompare dopo che l’attività è terminata.
  • Dolore che si verifica a riposo, durante la normale attività o con la camminata quotidiana.
  • Dolore che è peggiore con il salto su una gamba o l’incapacità di spostare il peso/saltare sulla gamba/piede colpiti.

Se una frattura da stress non viene trattata in una fase precoce (reazione da stress), il dolore può diventare grave. C’è anche il rischio che la frattura possa spostarsi (l’osso fratturato si sposta fuori dal normale allineamento)., Alcune fratture da stress (anca) sono considerate fratture da stress “ad alto rischio” perché possono avere un esito negativo (come la necessità di un intervento chirurgico) se non identificate precocemente.

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