Con l’HIV, un sistema immunitario indebolito aumenta la vulnerabilità a una serie di infezioni opportunistiche, tumori e altre condizioni. Il CDC si riferisce a queste come condizioni “che definiscono l’AIDS”. Se qualcuno ha una di queste condizioni, l’infezione da HIV è avanzata allo stadio 3 HIV (AIDS), indipendentemente dal numero di cellule CD4 nel sangue.
Di seguito sono riportate alcune delle malattie opportunistiche più comuni. Diventare informati su questi rischi per la salute è il primo passo nella protezione contro di loro.,
Candidosi
Candidosi comprende una serie di infezioni in diverse aree del corpo causate da Candida, un genere di funghi. Queste infezioni includono mughetto orale e vaginite. Un’infezione fungina è considerata AIDS-definente una volta trovata nell’esofago, nei bronchi, nella trachea, o nei polmoni.
Farmaci antifungini potenti e talvolta abbastanza tossici sono usati per trattare la candidosi. Un operatore sanitario raccomanderà un farmaco specifico in base alla posizione dell’infezione.,
For instance, they may prescribe these medications for vaginitis caused by candidiasis:
- butoconazole (Gynazole)
- clotrimazole
- miconazole (Monistat)
If systemic infection is present, treatment may include medications like:
- fluconazole (Diflucan)
- itraconazole (Sporanox)
- posaconazole (Noxafil)
- micafungin (Mycamine)
- amphotericin B (Fungizone)
Cryptococcal meningitis
Cryptococcus is a common fungus found in soil and bird droppings., Alcune varietà crescono anche nelle aree circostanti gli alberi, e una varietà preferisce in particolare gli alberi di eucalipto. Se inalato, il criptococco può causare meningite. Questa è un’infezione delle membrane intorno al cervello e al midollo spinale.
I farmaci antifungini molto potenti (e abbastanza spesso tossici) sono usati inizialmente per trattare la meningite criptococcica, così come i frequenti rubinetti spinali. Questi farmaci possono includere in combinazione:
- amfotericina B
- flucitosina (Ancobon)
- fluconazolo
- itraconazolo
Questa condizione può essere fatale se non trattata tempestivamente., La terapia soppressiva a lungo termine viene spesso utilizzata con farmaci un po ‘ meno tossici per le persone con HIV.
Cryptosporidiosi
Un piccolo parassita che vive nell’intestino di esseri umani e animali è responsabile della criptosporidiosi. La maggior parte delle persone contrae la malattia bevendo acqua contaminata o mangiando prodotti contaminati.
La criptosporidiosi è una spiacevole malattia diarroica per le persone sane. Tuttavia, per coloro che sono sieropositivi, può durare più a lungo e causare sintomi più gravi.
Un farmaco chiamato nitazoxanide (Alinia) è normalmente prescritto per trattare la malattia.,
Citomegalovirus
Il citomegalovirus (CMV) è il virus che più comunemente si pensa causi gravi malattie agli occhi nelle persone con un sistema immunitario indebolito. Può potenzialmente portare alla cecità.
La CMV può anche portare a malattie in altre aree del corpo, come il tratto digestivo e parti del sistema nervoso.
Attualmente non ci sono farmaci per curare la CMV. Tuttavia, un certo numero di potenti farmaci antivirali può trattare l’infezione., Questi includono:
- gancliclovir (Zirgan)
- valgancilovir (Valcyte)
- foscarnet (Foscavir)
- cidofovir (Vistide)
Nelle persone con un sistema immunitario gravemente indebolito, questi farmaci CMV spesso devono essere somministrati a dosi significative a lungo termine.
Tuttavia, il danno da infezione da CMV può rallentare con l’uso della terapia antiretrovirale. Ciò può provocare la ricostruzione del sistema immunitario (come dimostrato da aumenti clinicamente significativi nella conta dei CD4). La terapia anti-CMV può potenzialmente essere cambiata in trattamenti soppressivi più facili da tollerare.,
Virus Herpes simplex
Il virus herpes simplex (HSV) è caratterizzato da piaghe sulla bocca, sulle labbra e sui genitali. Chiunque può ottenere l’herpes, ma le persone con HIV sperimentano una maggiore frequenza e gravità dei focolai.
Non esiste una cura per l’herpes. Tuttavia, i farmaci relativamente facili da tollerare, assunti a lungo termine, possono alleviare i sintomi del virus.
Polmonite da Pneumocystis
La polmonite da pneumocystis (PJP) è una polmonite fungina che può essere fatale se non viene diagnosticata e trattata precocemente. PJP è trattato con antibiotici., Il rischio di una persona con HIV che sviluppa PJP aumenta così in alto che la terapia antibiotica preventiva può essere utilizzata se il loro numero di CD4 scende al di sotto di 200 cellule per microlitro (cellule/µL).
Salmonella setticemia
Comunemente indicato come “intossicazione alimentare”, la salmonellosi è un’infezione batterica dell’intestino. I batteri responsabili sono più spesso trasmessi attraverso il cibo o l’acqua che è stata contaminata con le feci.
Gli Stati Uniti., La Food and Drug Administration (FDA) riferisce che quelli con un sistema immunitario indebolito, come le persone che vivono con l’HIV, hanno almeno un rischio 20 volte maggiore di salmonellosi. La salmonellosi può diffondersi nel sangue, nelle articolazioni e negli organi.
Gli antibiotici sono comunemente prescritti per trattare questa infezione.
Toxoplasmosi
La toxoplasmosi è causata da parassiti negli alimenti contaminati. La malattia può anche essere contratta dalle feci di gatto.
Il rischio di malattia significativa da infezione da toxoplasmosi aumenta sostanzialmente una volta che il numero di CD4 scende al di sotto di 100 cellule / µL., Una persona sieropositiva dovrebbe idealmente evitare ogni contatto con le feci di gatto o qualsiasi altra fonte di esposizione alla toxoplasmosi.
Le persone che hanno un sistema immunitario gravemente indebolito (inferiore o uguale a 100 cellule CD4 / µL) devono ricevere la stessa terapia antibiotica preventiva di quella per la PJP.
La toxoplasmosi viene trattata con farmaci antimicrobici come trimetoprim-sulfametossazolo (Bactrim).
Tubercolosi
La tubercolosi (TB) può sembrare una malattia del passato, ma in realtà è la principale causa di morte per gli individui che hanno l’HIV.,
La TUBERCOLOSI è causata da batteri Mycobacterium tuberculosis e si diffonde attraverso l’aria. TB colpisce generalmente i polmoni e ha due forme: TB latente e malattia TB attiva.
Le persone con HIV hanno maggiori probabilità di ammalarsi di TUBERCOLOSI.
La malattia è trattata nel corso di sei-nove mesi con una combinazione di diversi farmaci, tra cui:
- isoniazide (INH)
- rifampicina (Rifadin)
- ethambutol (Myambutol)
- pyrazinamide
Con il trattamento, sia latente e attiva TB può essere gestito, ma senza trattamento, TB può portare alla morte.,
Mycobacterium avium complex (MAC)
Gli organismi Mycobacterium avium complex (MAC) sono presenti nella maggior parte degli ambienti quotidiani. Raramente causano problemi alle persone con un sistema immunitario sano. Per quelli con un sistema immunitario indebolito, tuttavia, gli organismi MAC possono farsi strada nel corpo attraverso il sistema GI e diffondersi. Quando gli organismi si diffondono, possono portare alla malattia di MAC.
Questa malattia causa sintomi come febbre e diarrea, ma di solito non è fatale. Può essere trattato attraverso antimicobatterici e terapia antiretrovirale.