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Donne. Saggezza. Benessere. Jan 10, 2019

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Circa 600.000 isterectomie vengono eseguite ogni anno negli Stati Uniti e circa 20 milioni di donne in questo paese hanno avuto un’isterectomia. Questo rende isterectomie uno degli interventi chirurgici più comuni eseguiti negli Stati Uniti, Infatti, secondo i Centers for Disease Control (CDC), sono il secondo intervento chirurgico più frequentemente eseguito, dopo il taglio cesareo, per le donne in età riproduttiva negli Stati Uniti

Se sei una delle tante donne il cui medico ha raccomandato questa procedura comune, continua a leggere per una panoramica delle basi dell’isterectomia, incluso il perché, cosa e come di queste procedure.

Che cos’è un’isterectomia?

Un’isterectomia è un intervento chirurgico per rimuovere l’utero (l’utero). Dopo un’isterectomia, una donna non può più rimanere incinta e non sperimenterà più periodi mestruali.,

Perché vengono eseguite isterectomie?

Le isterectomie vengono eseguite per trattare una vasta gamma di problemi ginecologici, tra cui:

  • Fibromi uterini. Queste sono escrescenze benigne (non cancerose) nella parete dell’utero. In alcune donne causano dolore o forti emorragie. I fibromi uterini sono la ragione più comune per le isterectomie.
  • Endometriosi. Questa è una condizione in cui il tessuto che in genere riveste l’interno dell’utero cresce al di fuori dell’utero sulle ovaie invece. Può causare forti dolori e sanguinamento tra i periodi.
  • Prolasso uterino., Ciò si verifica quando l’utero scivola dal suo solito posto nella vagina. È più comune nelle donne che hanno avuto diverse nascite vaginali, ma può anche accadere dopo la menopausa oa causa dell’obesità.
  • Sanguinamento uterino pesante o anormale. Questo può essere causato da cambiamenti nei livelli ormonali, infezioni, cancro o fibromi.
  • Cancro ginecologico. Questo include il cancro dell’ovaio, della cervice, dell’utero o dell’endometrio (il rivestimento dell’utero).

Quali sono i diversi tipi di isterectomie?

  • Isterectomia totale., Il tipo più comune di isterectomia, questo intervento chirurgico rimuove l’intero utero, compresa la cervice. Le ovaie e le tube di Falloppio possono essere rimosse o meno.
  • Isterectomia parziale, chiamata anche isterectomia subtotale o sopracervicale. In questa procedura, viene rimossa solo la parte superiore dell’utero. La cervice è lasciata sul posto. Le ovaie possono essere rimosse o meno.
  • Isterectomia radicale. Tutto l’utero, la cervice, il tessuto su entrambi i lati della cervice e la parte superiore della vagina vengono rimossi. Questo è spesso usato per trattare alcuni tipi di cancro, come il cancro cervicale., Le tube di Falloppio e le ovaie possono essere rimosse o meno.

Grazie ai progressi negli interventi chirurgici minimamente invasivi e laser, il numero di isterectomie eseguite negli Stati Uniti è diminuito sostanzialmente negli ultimi 15 anni, secondo i ricercatori.

Come vengono eseguite queste isterectomie e quali sono i rischi?

Il tipo di isterectomia eseguita dipende dal motivo per cui si sta avendo l’intervento chirurgico, la vostra storia di salute e di altri fattori.

  • Isterectomia addominale., Il medico rimuove l’utero attraverso un taglio nel basso addome. L’isterectomia addominale può essere eseguita se sono presenti aderenze o se l’utero è molto grande. (Le aderenze sono cicatrici che legano il tessuto insieme.) L’isterectomia addominale comporta un rischio maggiore di complicanze, come infezione della ferita, sanguinamento, coaguli di sangue e danni ai nervi e ai tessuti, rispetto a una procedura vaginale o laparoscopica. In genere si traduce in una degenza ospedaliera più lunga (da tre a cinque giorni) e in tempi di recupero più lunghi (da sei a otto settimane).
  • Isterectomia vaginale. L’utero viene rimosso attraverso la vagina., Ciò causa generalmente meno complicazioni dell’isterectomia addominale o laparoscopica, con un tempo di guarigione più breve rispetto alla chirurgia addominale e un ritorno più rapido alle normali attività. È raccomandato come prima scelta per l’isterectomia quando possibile.
  • Isterectomia laparoscopica. Un laparoscopio è uno strumento con un tubo sottile e illuminato e una piccola telecamera che consente al medico di vedere gli organi pelvici. La chirurgia laparoscopica è quando il medico fa tagli molto piccoli per mettere il laparoscopio e gli strumenti chirurgici dentro di te., Durante un’isterectomia laparoscopica l’utero viene rimosso in piccoli pezzi attraverso i tagli nell’addome o nella vagina.

L’isterectomia robotica è un tipo di chirurgia laparoscopica. Il medico guida un braccio robotico per fare l’intervento chirurgico attraverso piccoli tagli nel basso addome.

La chirurgia laparoscopica di solito provoca meno dolore, un minor rischio di infezione, una degenza ospedaliera più breve e possibilmente un ritorno più rapido alle normali attività rispetto alla chirurgia addominale., Ma la chirurgia laparoscopica (inclusa la robotica) può richiedere più tempo rispetto alla chirurgia tradizionale e aumenta il rischio di lesioni alle vie urinarie e ad altri organi.

Cosa devo aspettarmi durante il recupero?

Il tempo di recupero varia a seconda del tipo di procedura e della salute generale. Si potrebbe essere in ospedale per un massimo di diversi giorni. Nel complesso, la chirurgia addominale può richiedere da quattro a sei settimane per recuperare. La chirurgia vaginale, laparoscopica o robotica può richiedere da tre a quattro settimane per recuperare.,

Nel frattempo, sarai incoraggiato ad alzarti e camminare il prima possibile per ridurre al minimo il rischio di coaguli di sangue. Si potrebbe anche essere dato farmaci per aiutare a ridurre il rischio di coagulo e far fronte al dolore.

Dopo l’intervento chirurgico, si potrebbe verificare:

  • Sanguinamento e scarico dalla vagina
  • Stitichezza
  • Problemi a breve termine con lo svuotamento della vescica
  • Effetti emotivi. Potresti sentirti depresso perché non sei più in grado di avere figli; d’altra parte, potresti essere sollevato dal fatto che i tuoi precedenti sintomi sono spariti.,

Dopo il recupero, avrete ancora bisogno di vedere il vostro medico per gli esami ginecologici di routine così come l’assistenza sanitaria generale.

Andando avanti

Grazie ai progressi negli interventi chirurgici minimamente invasivi e laser, il numero di isterectomie eseguite negli Stati Uniti è diminuito sostanzialmente negli ultimi 15 anni, secondo i ricercatori. Questa è una buona notizia per molte donne che hanno problemi ginecologici.,

Se si verificano sanguinamento pesante o anormale, dolore severo durante o tra i periodi, o altri problemi ginecologici che ti riguardano, fissare un appuntamento per vedere il vostro medico di base o ostetrico/ginecologo. Prima si sono visti e diagnosticati, le opzioni di trattamento più voi e il vostro medico sarà in grado di esplorare.

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