Dopo aver superato alcuni ostacoli di costruzione, tra cui dover alzare l’altezza della torre a microonde due volte per evitare interferenze con un albero che bloccava il segnale a microonde, KTIV fece il suo debutto in trasmissione il 10 ottobre 1954. Quella prima serata di trasmissione includeva quattro spettacoli della NBC: People Are Funny at 6 p. m.; The Liebman Spectacular da 6: 30-8 p. m.; The Television Playhouse da 8-9 p. m.; e The Loretta Young Show da 9-9: 30 p. m.,
La stazione è sempre stata affiliata alla NBC, ma ha condiviso la programmazione ABC con KVTV/KCAU-TV fino al 2 settembre 1967, quando KCAU ha cambiato la sua affiliazione primaria alla ABC. Durante la fine degli anni 1950, la stazione è stata anche brevemente affiliato con la NTA Film Network.
La stazione era originariamente di proprietà della famiglia Perkins insieme al Sioux City Journal e alla KSCJ radio. Perkins Brothers Company ha venduto KTIV a Black Hawk Broadcasting, il proprietario del collega affiliato NBC KWWL-TV a Waterloo, nel 1973., Black Hawk si fuse con Forward Communications nel 1980, e vendette KTIV e KWWL alla AFLAC (allora conosciuta con il suo nome completo, American Family Life Assurance Company) quell’anno. Quincy Giornali acquistato KTIV da AFLAC nel 1989.
Nel giugno 2011, i notiziari di KTIV hanno iniziato a essere trasmessi in alta definizione. È stata la seconda stazione del mercato di Sioux City (dopo KCAU) a iniziare a trasmettere notizie in HD, e l’ultima stazione del mercato a iniziare a utilizzare un formato widescreen per le notizie locali.
L’ex conduttore della NBC News Tom Brokaw e l’ex conduttore della KNBC Paul Moyer hanno iniziato la loro carriera televisiva a KTIV.,
Il 1 febbraio 2021, Gray Television ha annunciato di aver acquistato Quincy Media per $925 milioni. L’accordo dovrebbe essere completato nel corso dell’anno. Se l’accordo è approvato dalla Federal Communications Commission (FCC), KTIV otterrà ulteriori stazioni sorelle nei mercati vicini, tra cui NBC/ABC affiliati KDLT-TV e KSFY-TV a Sioux Falls e collega affiliato NBC WOWT a Omaha.Goldsmith, Jill (1 febbraio 2021). “Gray Television acquisisce Quincy Media per Cash 925 milioni in contanti”. Scadenza. Url consultato il 1 febbraio 2021.< /ref >