Per le persone in dialisi, il controllo della dieta renale da solo di solito non manterrà i livelli di fosforo in un intervallo sano. È qui che entrano in gioco i leganti al fosforo. I leganti del fosforo (chiamati anche leganti del fosfato) impediscono al corpo di assorbire il fosforo dal cibo che mangi.,
I leganti al fosforo aiutano a far uscire il fosforo in eccesso dal corpo nelle feci, riducendo la quantità di fosforo che entra nel sangue. Di solito i leganti del fosfato vengono assunti entro 5-10 minuti prima o immediatamente dopo i pasti e gli spuntini. Il medico e il dietista renale le diranno quando deve prendere i suoi leganti del fosfato e discuteranno quanti deve prendere quando mangia. Pasti più piccoli e snack di solito richiedono un numero inferiore di leganti al fosforo; con pasti più grandi si può prendere di più.,
Le persone in dialisi ottengono risultati di laboratorio mensili che mostrano se il loro livello di fosforo è in un intervallo sano (da 3,0 a 5,5 mg / dL o il più vicino possibile al range di riferimento del laboratorio). Se i livelli di fosforo non sono in un intervallo sano, puoi parlare con il tuo medico o dietista e agire per cambiare ciò che stai mangiando. Essi possono anche regolare la prescrizione legante fosforo, se avete bisogno di un’altra marca o dovrebbe prendere una quantità diversa.
Come funzionano i leganti al fosforo?
I leganti al fosforo funzionano in due modi., Alcuni leganti di fosfato, come Renvela, funzionano come una spugna e assorbono i fosfati nel cibo in modo che non entri nel sangue. Invece viene trasportato attraverso il tratto digestivo ed eliminato nelle feci. Altri leganti del fosforo, quali Fosrenol, Foslo e Tums, funzionano come un magnete. Il fosforo nel cibo si collega al legante del fosforo e viene trasportato attraverso il tratto digestivo per essere eliminato.
Ad alcune persone può essere prescritta una combinazione di leganti al fosforo per aiutare a mantenere il loro livello di fosforo in un intervallo sano.,
Tipi comuni di leganti del fosforo (leganti del fosfato)
Esistono quattro tipi comuni di leganti del fosforo: leganti del fosforo a base di calcio; leganti del fosforo privi di alluminio e privi di calcio; leganti del fosforo a base di alluminio; e leganti del fosforo a base di magnesio.
- I leganti al fosforo a base di calcio hanno ampiamente sostituito i leganti a base di alluminio e possono anche servire come integratori di calcio. L’acetato di calcio, anche chiamato PhosLo, è un legante comunemente usato del fosforo. Ce ne sono molti altri, di solito contenenti carbonato di calcio., Tums è una forma di carbonato di calcio, che può anche essere efficace. Poiché la maggior parte della gente ha bisogno di prendere parecchi leganti del fosfato con ogni pasto, ci può essere preoccupazione circa i pazienti di dialisi che assorbono troppo calcio da queste medicine, in modo dai livelli del calcio devono essere controllati. Inoltre, parte del calcio di questi leganti viene assorbito nel flusso sanguigno e può depositarsi nei piccoli vasi sanguigni, causando danni agli organi.,
- Leganti al fosforo privi di alluminio e calcio, come Renagel (sevelamer) e Renvela (sevelamer carbonate), si mescolano con il fosforo nel tratto intestinale, ma non contengono alluminio o calcio, quindi non causano problemi con l’eccesso di alluminio o carico di calcio. Il fosrenolo masticabile (carbonato di lantanio) è un altro legante privo di alluminio e calcio.
- I leganti al fosforo a base di alluminio hanno dimostrato di avere effetti collaterali tossici che causano malattie ossee e danneggiano il sistema nervoso, pertanto sono raramente prescritti come legante del fosforo a lungo termine oggi., I leganti a base di alluminio possono essere prescritti per un uso a breve termine quando il fosforo è scarsamente controllato e altri leganti non sono efficaci.
- I leganti a base di magnesio del fosforo possono essere usati come alternativa ai leganti a base di calcio del fosfato quando è necessario affinchè un paziente abbia un’assunzione più bassa del calcio. I livelli di magnesio devono essere monitorati. Questo legante del fosfato può essere appropriato per i pazienti di dialisi peritoneale (PD), che tendono a eseguire i livelli più bassi del magnesio.
I leganti del fosforo combinati con una dieta a basso contenuto di fosfati possono aiutarti a mantenerti attivo e sano., Parlate con il vostro medico o dietista per saperne di più sui leganti del fosforo e quale combinazione può funzionare meglio per voi.