MALATTIA POLMONARE CORRELATA AGLI AROMI

I limiti di esposizione professionale sono sviluppati dalle agenzie federali e dalle organizzazioni per la sicurezza e la salute per prevenire effetti negativi sulla salute derivanti dalle esposizioni sul posto di lavoro.

Occupational Safety and Health Administration (OSHA)

• I limiti di esposizione consentiti dall’OSHA (PELs) del Dipartimento del Lavoro degli Stati Uniti sono limiti legali applicabili nei luoghi di lavoro coperti dalla legge sulla sicurezza e la salute sul lavoro.
• OSHA PELs rappresentano il massimo legale per un’esposizione media ponderata nel tempo (TWA) a un agente fisico o chimico durante un turno di lavoro .,
• I limiti di esposizione a breve termine OSHA (STEL) sono l’esposizione media massima legale per un periodo di tempo di 15 minuti.
• Alcune sostanze chimiche hanno anche un valore di massimale OSHA che rappresentano livelli che non devono essere superati in qualsiasi momento.
• Per le sostanze per le quali non è stato emesso un PEL OSHA, la violazione della clausola del dovere generale dell’OSHA può essere considerata utilizzando i riferimenti e le raccomandazioni sull’esposizione professionale disponibili , come i valori limite di soglia (TLVs®) della Conferenza americana degli igienisti industriali governativi (ACGIH®) e NIOSH.,

American Conference of Governmental Industrial Hygienists (ACGIH®)

• ACGIH ® è un’associazione scientifica professionale senza scopo di lucro che esamina la letteratura scientifica pubblicata e peer-reviewed esistente e pubblica raccomandazioni per livelli sicuri di sostanze nell’aria sulla base di una giornata lavorativa di 8 ore e di una settimana lavorativa di 40 ore. Queste raccomandazioni sono chiamate TLVs® .
• Gli ACGIH TLV non sono standard; sono linee guida basate sulla salute derivate da informazioni scientifiche e tossicologiche.,
• ACGIH fornisce linee guida TLV ® – TWA che sono livelli che non devono essere superati durante qualsiasi giornata lavorativa di 8 ore di una settimana lavorativa di 40 ore.
• ACGIH fornisce anche linee guida TLV® – STEL che sono livelli di esposizione di 15 minuti che non devono essere superati durante una giornata lavorativa.
• Le esposizioni superiori al TLV ® – TWA ma inferiori al TLV® – STEL devono essere (1) inferiori a 15 minuti, (2) non più di quattro volte al giorno e (3) almeno 60 minuti tra un’esposizione e l’altra .
• Inoltre, ACGIH fornisce valori TLV® – Ceiling che sono livelli che non devono essere superati in qualsiasi momento durante un turno di lavoro.,

Istituto nazionale per la sicurezza e la salute sul lavoro (NIOSH)

• NIOSH fornisce concentrazioni di TWA che non devono essere superate in un turno di lavoro di 8 o 10 ore, durante una settimana lavorativa di 40 ore .
• I REL sono destinati ad essere protettivi per una durata lavorativa di 45 anni.
• NIOSH fornisce anche STEL che sono esposizioni TWA di 15 minuti che non devono essere superate in qualsiasi momento durante una giornata lavorativa .
• Alcune sostanze chimiche hanno valori massimi che sono concentrazioni che non devono essere superate in qualsiasi momento .,
• Per alcune sostanze chimiche, NIOSH ha valori immediatamente pericolosi per la vita o la salute (IDLH). Un valore IDLH è una concentrazione di un contaminante dell’aria che può causare la morte o effetti negativi permanenti immediati o ritardati sulla salute o impedire la fuga da tale ambiente.

I limiti di esposizione professionale per polvere, monossido di carbonio, anidride carbonica, diacetile e 2,3-pentanedione sono elencati nella Tabella 1.

Polvere

• Non esistono linee guida di esposizione specifiche per la polvere di caffè.,
• L’OSHA ha un PEL per la polvere totale nell’aria che non deve superare 15 mg per metro cubo (mg/m3) su un limite TWA di 8 ore per le esposizioni sul posto di lavoro alla polvere totale. La polvere totale significa particelle di varie dimensioni; alcune possono essere troppo grandi per entrare nelle aree più profonde dei polmoni, ma possono entrare nel naso, nella bocca e nelle vie aeree superiori durante la respirazione. Le particelle di polvere totali possono provenire da forze naturali o processi fatti. La polvere totale può essere costituita da minerali, metalli, sostanze chimiche e composti biologici o organici.
• OSHA ha un PEL per la polvere respiratoria non superare 5.,0 mg / m3 su un limite di 8 ore TWA per l’esposizione alle polveri fini sul posto di lavoro. La polvere respirabile è costituita da particelle che raggiungono le zone più profonde dei polmoni.
• ACGIH dispone di linee guida che raccomandano di mantenere le concentrazioni nell’aria di polveri fini al di sotto di 3 mg/m3.
• ACGIH ha linee guida che raccomandano che le concentrazioni di polveri inalabili nell’aria siano mantenute al di sotto di 10 mg/m3. Polvere inalabile un termine che significa particelle di varie dimensioni. Alcune delle particelle possono essere troppo grandi per entrare nelle aree più profonde dei polmoni, ma possono entrare nel naso, nella bocca e nelle vie aeree superiori durante la respirazione., La polvere inalabile viene raccolta con un metodo diverso rispetto alla polvere totale.

Monossido di carbonio

• NIOSH ha un REL per monossido di carbonio non superiore a 35 parti per milione (ppm) su un TWA di 8 ore e 200 ppm come massimale assoluto.
• NIOSH ha anche una concentrazione di aria IDLH di 1.200 ppm per il monossido di carbonio che può causare la morte o effetti negativi permanenti immediati o ritardati sulla salute, o impedire la fuga da un tale ambiente.
• ACGIH (25 ppm) e OSHA (50 ppm) hanno limiti TWA di 8 ore per le esposizioni sul posto di lavoro al monossido di carbonio.,
• I limiti NIOSH, ACGIH e OSHA sono progettati per le misurazioni dell’esposizione professionale nel settore manifatturiero e in altri settori che hanno potenziali fonti di monossido di carbonio. I livelli tipici di monossido di carbonio negli uffici sono da 0 a 5 ppm .

Anidride carbonica

• NIOSH ha un REL per l’anidride carbonica non superiore a 5.000 ppm su un TWA di 8 ore e uno STEL TWA di 15 minuti di 30.000 ppm per l’anidride carbonica nell’aria di lavoro.,
• NIOSH ha anche una concentrazione di aria IDLH di 40.000 ppm che può causare la morte o effetti negativi permanenti immediati o ritardati sulla salute, o impedire la fuga da un tale ambiente.
• ACGIH ha un TLV-TWA di 8 ore di 5.000 ppm e uno STEL TWA di 15 minuti di 30.000 ppm per le esposizioni sul posto di lavoro all’anidride carbonica.
• OSHA ha un TWA PEL di 8 ore di 5.000 ppm per l’anidride carbonica.
• I limiti NIOSH, ACGIH e OSHA sono progettati per le misurazioni dell’esposizione professionale nel settore manifatturiero e in altri settori che hanno potenziali fonti di anidride carbonica (ad es.,, saldatura, scarico del veicolo, scarico del motore diesel, o torrefazione del caffè).
• In ambienti di ufficio, l’anidride carbonica in genere non deve essere superiore a 700 ppm al di sopra dei livelli di anidride carbonica esterni; ciò corrisponde in genere a concentrazioni interne inferiori a 1.200 ppm .

Diacetile e 2,3-Pentanedione

Il NIOSH RELs per le esposizioni professionali a diacetile e 2,3-pentanedione ha lo scopo di ridurre il rischio di compromissione respiratoria (diminuzione della funzionalità polmonare) e la malattia polmonare irreversibile (permanente), bronchiolite obliterativa.,

Esposizioni basate su attività a diacetile e 2,3-pentanedione

L’istituzione di uno STEL si basa sul timore che le esposizioni di picco possano avere una tossicità maggiore rispetto alla stessa dose totale distribuita su un periodo più lungo. Il campionamento dell’aria durante compiti specifici, come la torrefazione, la macinazione, l’imballaggio, l’apertura di contenitori o contenitori con chicchi di caffè tostati e il versamento e l’aggiunta di aromi, è un modo importante per identificare dove possono verificarsi esposizioni di picco e per indirizzare gli interventi sul posto di lavoro (ad esempio, controlli tecnici, cambiamenti di ventilazione) per ridurre,

• La torrefazione, la macinazione, l’aromatizzazione e l’imballaggio del caffè torrefatto sono fonti di esposizione diacetilica e 2,3-pentanedione.
• NIOSH ha campionato questi compiti, con durate variabili con alcuni solo della durata di pochi secondi o minuti (ad esempio, rettifica, imballaggio), per capire quali compiti possono contribuire a maggiori esposizioni a diacetile e 2,3-pentanedione.
• Le esposizioni al diacetile e al 2,3-pentanedione durante la macinatura e l’aromatizzazione sono quelle che più probabilmente superano i NIOSH RELs.,
• Aumenti del volume di produzione, modifiche alle pratiche di lavoro o cambiamenti nella ventilazione potrebbero comportare esposizioni dei lavoratori al di sopra dei RELs e degli STEL per diacetile o 2,3-pentanedione.

Esposizione diacetilica ed effetti sulla funzione polmonare

I risultati di studi su lavoratori impegnati nella produzione di popcorn e aromi a microonde sono stati utilizzati da NIOSH per stimare i rischi dei lavoratori per malattie polmonari professionali mediante modelli matematici di esposizione diacetilica e indicatori di potenziali malattie professionali., In particolare, NIOSH ha correlato più endpoint utilizzati per descrivere la compromissione polmonare ai livelli di esposizione diacetilica. Si ritiene che la maggior parte di questi endpoint si verifichi all’inizio della progressione di una compromissione respiratoria più grave. La tabella 2 mostra diversi endpoint da uno studio sui lavoratori del popcorn a microonde. Nel valutare i dati, NIOSH ha concluso che il rischio derivante dall’esposizione a una concentrazione media nell’aria di 5 ppb diacetile su una vita lavorativa di 45 anni è di circa 1-2 casi in eccesso di compromissione respiratoria per 1000 lavoratori.,

• NIOSH ha misurato la funzione polmonare nei lavoratori della produzione di popcorn e aromi a microonde utilizzando un test di respirazione chiamato spirometria. Questo test misura la capacità di una persona di spostare l’aria dai polmoni. Una persona che prende questo test di respirazione pone una clip nasale imbottita sul suo naso, quindi respira il più profondamente possibile e soffia con forza il più rapidamente e completamente possibile attraverso un tubo collegato a una macchina spirometro.,
• La prova include molte misurazioni o calcoli tra i seguenti tre: 1) il volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1) – la quantità di aria che il partecipante è in grado di soffiare nel primo secondo di espirazione, 2) capacità vitale forzata (FVC) – la quantità totale di aria che il partecipante può con forza il colpo e dopo aver preso un respiro profondo), e 3) il rapporto di FEV1 FVC (FEV1/FVC).
• I risultati dei test spirometrici vengono confrontati con i valori normali previsti ., Per la spirometria, l’intervallo normale è definito come l’intervallo di valori che comprende il 95% di una popolazione sana e non fumatori (classificata per età, sesso, razza e altezza). Il limite inferiore del normale (LLN) è il cut-off al di sotto del quale i risultati di solo il 5% degli individui sani cadrà. In altre parole, il limite inferiore della norma è definito come quel valore che identifica il 5 ° percentile inferiore di una popolazione sana di non fumatori (classificati per età, sesso, razza e altezza).,
• L’American Thoracic Society descrive la gravità di un’anomalia spirometrica basata sulla percentuale di FEV1 prevista da una persona. Ad esempio, una riduzione del FEV1 inferiore al 60% del previsto (sostanzialmente inferiore al LLN) descrive una compromissione almeno moderatamente grave .

La Tabella 2 mostra che, nell’ambito di questi modelli, sulla base del FEV1 e del rapporto FEV1 / FVC, si stima che circa 1-2 lavoratori su 1000 esposti a 5 ppb diacetile per una vita lavorativa di 45 anni sviluppino evidenze spirometriche di compromissione respiratoria correlata all’esposizione., A 1 ppb, il rischio è ridotto a 2-4 su 10.000 lavoratori (0,2-0,4 per 1000) e a 10 ppb, il rischio aumenta a circa 2-4 lavoratori su 1000. Quando si considera la più grave malattia polmonare (definito come almeno moderatamente grave dell’American Thoracic Society base del FEV1 inferiore al 60% del predetto), NIOSH previsto che a 10 ppb come TWA nel corso di un intero turno di lavoro, per un 45 anni di vita di lavoro, 2 a 10.000 lavoratori (0.2 in un 1000 addetti) soffrirebbero di questo livello di compromissione; a 5 ppb, circa 1 su 10.000 lavoratori (da 0,1 a 1000 addetti) soffrirebbero di questo livello di compromissione.,

Queste stime dipendono da diverse ipotesi e limitazioni nei dati; pertanto, i rischi mostrati sono imprecisi. Quando si utilizzano stime inesatte nel formulare raccomandazioni sull’esposizione, NIOSH sceglie metodi che generalmente favoriscono la protezione dei lavoratori. Dato che esiste un rischio residuo al REL, NIOSH raccomanda che le esposizioni al diacetile siano mantenute al di sotto del REL di 5 ppb e al minimo pratico. Il rischio è gestito al meglio utilizzando un programma completo di sicurezza e salute che include controlli ingegneristici, monitoraggio dell’esposizione, sorveglianza medica di routine e formazione dei dipendenti sulle buone pratiche di lavoro.