I corticosteroidi possono “sbloccare” il potenziale nascosto per la mania o i sintomi dell’umore indotti da steroidi sono una reazione temporanea? E quando si verificano questi sintomi dell’umore, qual è il modo migliore per trattarli?
I sintomi psichiatrici si sviluppano nel 5% -18% dei pazienti trattati con corticosteroidi. Questi effetti—il più delle volte mania o depressione-emergono in pochi giorni o settimane di steroidi a partire., Per aiutarti a eliminare i sintomi dell’umore maniacale e misto, questo documento esamina come:
- trattare la mania indotta da steroidi o i sintomi bipolari misti
- ridurre il rischio di un episodio di umore in pazienti che richiedono una terapia con corticosteroidi prolungata.
‘Psicosi steroidea’
Jane Pauley, emittente Today Show della NBC, ha descritto nella sua autobiografia come l’ipomania si è sviluppata in poche settimane dopo aver iniziato i corticosteroidi per l’edema da orticaria idiopatica: “Ero così eccitato che non camminavo solo per il corridoio, mi sentivo come se stessi guidando lungo il corridoio., Ero improvvisamente uguale ai miei amici ad alta energia che si muovono velocemente e parlano velocemente e ad alta voce. Ho detto a tutti che potevo capire perché gli uomini si sentivano come se potessero gestire il mondo, perché mi sentivo così. Questo era un nuovo me, e mi piaceva!”1
L’ipomania di Pauley ha portato ad un episodio maniacale e alla fine alla depressione. È stata iniziata con antidepressivi, che hanno innescato un altro episodio maniacale. Pauley-che non aveva alcuna storia di disturbo bipolare—trascorso 3 settimane in un ospedale psichiatrico di New York.1
Sintomi diagnostici., Gli effetti psichiatrici dei corticosteroidi-cognitivi, umore, ansia e sintomi psicotici—sono stati descritti per la prima volta come “psicosi steroidea.”La psicosi può verificarsi, ma i sintomi dell’umore sono più comuni:
I sintomi indotti da steroidi emergono da 3 a 4 giorni a una mediana di 11 giorni dopo che un paziente inizia la terapia con corticosteroidi. Dopo che gli steroidi sono interrotti, i sintomi depressivi persistono circa 4 settimane, la mania 3 settimane ed il delirio alcuni giorni. Circa la metà dei pazienti con psicosi steroidea migliora in 4 giorni e la metà entro 2 settimane.2,6
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