L’uso di oppiacei e oppiacei in gravidanza è molto diffuso. Uno studio del 2007 ha rilevato che quasi il 23% delle donne in gravidanza su Medicaid ha compilato una prescrizione per un oppiaceo durante la gravidanza. Anche l’uso illegale di oppiacei è considerato comune. Anche se è difficile individuare quanti consumatori di eroina sono in stato di gravidanza, circa un terzo dei consumatori di eroina sono donne e il 90% sono in età fertile.
È importante notare che i termini oppiacei e oppiacei sono spesso usati in modo intercambiabile., Tuttavia, c’è una piccola distinzione tra loro. Gli oppiacei si riferiscono a farmaci derivati naturalmente dai papaveri, come l’eroina, la morfina e la codeina. Gli oppioidi, tuttavia, si riferiscono agli oppiacei naturali così come agli oppiacei sintetici o semi-sintetici che sono fatti in un laboratorio. Gli oppioidi sintetici o semisintetici includono fentanil, tramadolo e ossicodone.
Articolo a colpo d’occhio:
- Sebbene la maggior parte dei medici cerchi di evitare l’uso di oppioidi in gravidanza, il beneficio degli oppioidi a volte può superare i rischi.,
- Le donne in gravidanza in trattamento farmacologico per il disturbo da uso di oppioidi dovrebbero continuare la terapia per evitare ricadute e ritiri, che possono essere mortali per i loro bambini.
- I bambini le cui madri usano oppiacei possono essere a rischio di sindrome da astinenza neonatale dopo la nascita, ma questa condizione può essere trattata.
- Le madri non devono allattare al seno se assumono oppioidi illeciti come l’eroina.
Indice
È sicuro assumere oppiacei o oppiacei durante la gravidanza?,
I medici spesso esitano a fornire una dichiarazione generale sul fatto che farmaci come gli oppioidi siano sicuri durante la gravidanza. Molte volte, è un equilibrio tra rischio e ricompensa. Quando c’è un forte dolore da alcune condizioni mediche, gli esperti considerano gli oppioidi più sicuri di molte alternative. Tuttavia, a causa del rischio sempre presente di dipendenza, sovradosaggio e astinenza, è difficile per i medici affermare che l’uso di oppiacei è sicuro.
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I medici di solito consigliano alle donne di usare saggiamente i farmaci durante la gravidanza ed evitare farmaci non necessari. Per questo motivo, gli oppioidi di solito non sono la prima scelta per la gestione del dolore durante la gravidanza o l’allattamento. I medici spesso consigliano alle donne di esplorare altre opzioni in modo che il bambino non sia esposto a sostanze nocive. Le alternative agli oppioidi includono farmaci non oppioidi e terapie non farmacologiche. Una donna dovrebbe sempre parlare con il proprio medico prima di provare qualsiasi farmaco o rimedi non farmacologici durante la gravidanza o l’allattamento.,
Oppioidi comunemente prescritti
Molti tipi di oppioidi sono prodotti negli Stati Uniti, ed è possibile che una donna incinta possa avere accesso a una varietà di farmaci oppioidi. Alcuni sono iniettabili limitati all’uso ospedaliero, mentre altri sono disponibili su prescrizione medica presso le farmacie locali.,nclude:
- Alfentanil (Alfenta)
- Benzhydrocodone
- Buprenorphine
- Butorphanol
- Codeine
- Dihydrocodeine
- Fentanyl
- Hydrocodone
- Hydromorphone
- Levorphanol
- Meperidine
- Methadone
- Morphine
- Nalbuphine
- Normethadone
- Oliceridine
- Opium
- Oxycodone
- Oxymorphone
- Paregoric
- Pentazocine
- Remifentanil
- Sufentanil
- Tapentadol
- Tramadol
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Sfortunatamente, ci sono pochi dati per quanto tempo gli oppioidi rimangono nel tuo sistema mentre sei incinta. Gli esperti sanno che i farmaci si rompono in modo diverso durante la gravidanza a causa di cambiamenti del metabolismo in una donna incinta. A causa di preoccupazioni etiche, tuttavia, le prove di dosaggio del farmaco in donne in gravidanza non hanno avuto luogo. Per questo motivo, è difficile sapere per quanto tempo dura un oppioide nel corpo di una donna incinta. Questa incertezza aggiunge alle preoccupazioni che i medici hanno sull’uso di oppioidi in gravidanza.,
Quando il beneficio degli oppiacei e degli oppiacei supera il rischio
Alcuni problemi medici urgenti possono rispondere meglio agli oppiacei, anche nelle donne in gravidanza o in allattamento. In questi casi, il beneficio dell’uso di oppiacei può superare il rischio per il bambino. Questi problemi includono:
- Il bambino è stato consegnato con taglio cesareo: le consegne cesaree sono interventi chirurgici invasivi e possono essere dolorosi per la madre da sopportare senza un breve ciclo di terapia oppioide.
- Calcoli renali: il dolore derivante dal passaggio di un calcolo renale può essere troppo grande per sopportare senza un breve regime di oppioidi.,
- Crisi di anemia falciforme: l’anemia falciforme può portare a complicazioni dolorose che possono richiedere una terapia temporanea con oppioidi per la gestione.
- Lesioni traumatiche durante o dopo la gravidanza: lesioni gravi possono richiedere un trattamento a breve termine con oppioidi per controllare il dolore.
- Dolore cronico: il dolore intenso che causa problemi con il funzionamento quotidiano può richiedere un trattamento con oppioidi.,
- Trattamento assistito da farmaci, o MAT, per le donne che si riprendono dall’abuso di oppiacei: per le donne che stanno superando una dipendenza da oppiacei, continuare a lungo termine con regimi a base di metadone o buprenorfina durante la gravidanza può essere utile per la sobrietà a lungo termine.
Effetti dell’uso di oppiacei o oppiacei durante la gravidanza
Gli esperti sono cauti nel prescrivere oppiacei alle donne in gravidanza. Sebbene alcuni studi suggeriscano che potrebbe esserci un aumento dei difetti alla nascita legati agli oppioidi assunti in gravidanza, altri studi hanno contestato tali affermazioni., Inoltre, i medici sono preoccupati per il rischio di abuso, dipendenza e ritiro nelle donne in gravidanza e nei bambini.
Per questi motivi, i medici cercano di evitare di prescrivere oppioidi alle donne in gravidanza, ad eccezione di MAT.
Se una donna incinta sta assumendo MAT per superare la dipendenza da oppioidi, i medici ritengono che il beneficio degli oppioidi MAT come il metadone o la buprenorfina superi i potenziali rischi., Rimanere sul TAPPETINO aiuta ad aumentare la possibilità che:
- Le donne avranno meno rischio di recidiva
- Le donne eviteranno una nascita precoce
- Il bambino crescerà in modo sano
I bambini nati da oppioidi
I bambini nati da oppioidi sono molto comuni. Infatti, negli Stati Uniti, un bambino con astinenza da oppioidi nasce ogni 15 minuti.
I bambini con oppioidi nel loro corpo al momento della nascita sono spesso diagnosticati con sindrome da astinenza neonatale, o NAS. Questa condizione si verifica quando un bambino va in ritiro dagli oppioidi che la madre ha assunto durante la gravidanza., I bambini di madri che lottano con l’eroina sono particolarmente sensibili al NAS, con la condizione che si verifica fino al 94% dei bambini nati da eroina.
- i Sintomi di NAS:
- Tremori
- Sequestri
- Essere pignoli
- Loose movimenti intestinali
- Gettando up
- alimentazione Povera
- Problemi di sonno
- Un acuto grido
NAS può essere trattata. Le madri possono confortare i bambini NAS con fasce, coccole e contatto pelle a pelle. A volte, i medici prescrivono oppioidi ai bambini con NAS., I bambini vengono poi lentamente tolti dagli oppioidi fino a quando non sono privi di oppioidi e NAS. Anche se NAS può verificarsi nei bambini le cui madri prendono il trattamento farmaco-assistita per gli oppioidi, la gravità di NAS è molto inferiore se le madri sono stati abusando di oppioidi.
Effetti a lungo termine sui bambini nati dipendenti da oppiacei o oppiacei
L’uso improprio di oppiacei-in particolare oppiacei illeciti — durante la gravidanza può causare gravi conseguenze a lungo termine per il bambino., Alcuni degli effetti di abuso di oppiacei durante la gravidanza possono includere:
- un parto prematuro o aborto spontaneo
- la nascita Prematura
- Problemi con la placenta
- ritardo di crescita Fetale
Smettere di Oppiacei Oppiacei o Utilizzare Durante la Gravidanza
le donne Incinte non dovrebbero interrompere l’uso di oppiacei, bruscamente, così facendo, si aumenta la possibilità di recesso. Il ritiro è pericoloso in gravidanza e può essere mortale per il bambino. Inoltre, i medici stimano che interrompere improvvisamente l’uso di oppioidi e andare in ritiro metta il rischio di recidiva oltre il 90%., Invece, il medico può essere in grado di aiutare una madre a organizzare la riabilitazione e il trattamento farmacologico per l’uso di oppioidi.
La riabilitazione è uno dei modi più sicuri per smettere di prendere oppioidi durante la gravidanza. La riabilitazione consiste nel partecipare a intense sessioni di terapia individuale e di gruppo mentre si guarisce dalla dipendenza da oppioidi. In terapia, si impara a esplorare il motivo per cui è diventato affidamento su oppioidi, in primo luogo e imparare strategie di coping per vivere una vita libera da oppioidi che è più sicuro per voi e il vostro bambino.
Gli esperti di gravidanza raccomandano anche il TAPPETINO per coloro che lottano con gli oppioidi durante la gravidanza., Con MAT, invece di prendere l’oppioide che normalmente prendi, ti viene prescritto metadone o un prodotto a base di buprenorfina per prevenire i sintomi di astinenza e le voglie.
Oppiacei Oppiacei Durante l’Allattamento
in generale, le donne che sono da oppiacei, possono allattare se:
- Sono stabili dosi di loro oppiacei
- non prendere droghe illegali come l’eroina
- Sono testati negativi per il virus dell’immunodeficienza umana, o HIV
- non Hanno altre ragioni mediche non allattare al seno
Tuttavia, alcuni oppioidi possono essere più rischiosi di altri per un bambino., Ad esempio, se una madre che allatta prende codeina o tramadolo, il loro bambino può essere a più alto rischio di esposizione agli oppioidi. La codeina è un precursore della morfina. Poiché i corpi di alcune persone convertono rapidamente la codeina in morfina, è possibile passare involontariamente un’alta dose di morfina al bambino attraverso il latte materno, mettendo il bambino a rischio di sovradosaggio.
Le donne che assumono oppioidi illegali come l’eroina non dovrebbero allattare al seno., Non solo i bambini che allattano al seno sono a rischio di overdose di eroina, ma sono anche a rischio di tossicità causata da una varietà di sostanze che gli spacciatori usano quando tagliano l’eroina.
Parlare con il medico dell’uso di oppiacei o oppiacei
È importante essere onesti con il medico, specialmente durante la gravidanza e l’allattamento. Il medico può chiederti del dolore o quali tipi di farmaci stai assumendo. Se si verifica dolore o sta assumendo oppioidi, prescritti o meno, è importante fidarsi del proprio medico e informarli., Con informazioni accurate, il medico può aiutare a pianificare trattamenti più sicuri sia per te che per il tuo bambino. Questi possono includere trattamenti per il dolore e l’abuso di sostanze.
Alternative agli oppiacei e agli oppiacei durante la gravidanza o l’allattamento
Ci sono molte alternative non farmacologiche che possono aiutare a gestire il dolore. Questi possono aiutare una donna a interrompere l’assunzione di oppioidi durante la gravidanza, o possono aiutarla a ridurre la dose di oppioidi di cui ha bisogno per funzionare., Alcune opzioni includono:
- Farmaci da banco: gli antidolorifici non soggetti a prescrizione, come il paracetamolo, sono farmaci non dipendenti che possono aiutare ad alleviare dolori e dolori minori. Tuttavia, è importante consultare il proprio medico prima di assumere un farmaco da banco. Alcune terapie da banco, come l’iprofene, possono essere collegate al sanguinamento della gravidanza o al successivo sviluppo di asma nel bambino.
- Agopuntura: Agopuntura comporta l’inserimento di aghi sottili nel corpo per alleviare il dolore, e la pratica è comune in Asia così come tra infermiere-ostetriche., L’agopuntura è relativamente sicura durante la gravidanza.
- Esercizio: l’esercizio può includere una varietà di attività a basso impatto, che vanno dalla camminata e dal nuoto allo yoga. L’esercizio fisico ha dimostrato di ridurre il mal di schiena e il dolore alla cintura pelvica in gravidanza.
Pianificazione della gravidanza se assume oppioidi
Prima di rimanere incinta, è importante cercare di trovare metodi per alleviare il dolore che non includano gli oppioidi. Se è dipendente dagli oppioidi ma è una donna in età fertile, è importante cercare assistenza professionale prima di rimanere incinta.,
L’assunzione di oppioidi durante la gravidanza, specialmente se sono illeciti, può portare a una serie di problemi di salute per te e il tuo bambino. Tuttavia, ricevere un trattamento per un disturbo da uso di sostanze può ridurre notevolmente il rischio di complicanze della gravidanza. Il trattamento può coinvolgere più strategie, tra cui disintossicazione, riabilitazione e tappetino. Questi trattamenti possono aiutare a recuperare da una dipendenza da oppioidi, mantenendo voi e il vostro bambino al sicuro.
Anche se sei già incinta, non è mai troppo tardi per iniziare a preparare una vita migliore e senza oppioidi sia per te che per tuo figlio.,
I nostri esperti di oppioidi premurosi e compassionevoli al Recovery Village possono aiutarti a ridurre gli oppioidi in modo sicuro durante la gravidanza, l’allattamento al seno o il tentativo di concepire. Contattaci oggi per saperne di più su piani di trattamento e programmi che possono funzionare bene per la vostra situazione.
- Fonti
Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. “Termini comunemente usati.”5 Maggio 2020. Accesso 10 ottobre 2020.
American College di ostetrici e ginecologi. “Ridurre i rischi di difetti alla nascita.”Ottobre 2019. Accesso 10 ottobre 2020.,
Feghali, Maisa; Venkataramanan, Raman; Caritis, Steve. “Farmacocinetica dei farmaci in gravidanza.”Seminari in Perinatologia, novembre 2015. Accesso 10 ottobre 2020.
American College di ostetrici e ginecologi. “Tabacco, alcol, droghe e gravidanza.”Febbraio 2019. Accesso 10 ottobre 2020.
Nezvalová-Henriksen, K., Spigset, O., Nordeng, H. “Effetti di iprofene, diclofenac, naprossene e piroxicam sul corso della gravidanza e dell’esito della gravidanza: uno studio prospettico di coorte.”BJOG, luglio 2013. Accesso 10 ottobre 2020.
Cooper, Danielle B; Yang, Lily., “Gravidanza ed esercizio fisico.”StatPearls, 30 aprile 2020. Accesso 10 ottobre 2020.
American College di ostetrici e ginecologi. “Dichiarazione ACOG sull’uso di oppioidi durante la gravidanza.”26 Maggio 2016. Accesso 10 ottobre 2020.
Biblioteca Nazionale degli Stati Uniti di Medicina. “Gestione del dolore non farmacologico.”27 Luglio 2020. Accesso 10 ottobre 2020.
Istituto Nazionale sull’abuso di droga. “Drammatici aumenti nell’uso materno di oppioidi e nella sindrome da astinenza neonatale.”Gennaio 19, 2019. Accesso 10 ottobre 2020.
Istituto Nazionale sull’abuso di droga. “Uso di sostanze nelle donne.”Agosto 2018., Accesso 10 ottobre 2020.
American College di ostetrici e ginecologi. “Uso di oppioidi e disturbo da uso di oppioidi in gravidanza.”Agosto 2017. Accesso 10 ottobre 2020.
Namboodiri, V., George, S., Boulay, S., Fair, M. “Eroinomane incinta: e il bambino?”BMJ Case Reports, 11 febbraio 2010. Accesso 10 ottobre 2020.
Park, Jimin; Sohn, Youngjoo; White, Adrian R. ” La sicurezza dell’agopuntura durante la gravidanza: una revisione sistematica.”Agopuntura in medicina, 19 febbraio 2014. Accesso 10 ottobre 2020.
Database di farmaci e lattazione (LactMed). “Eroina.,”Dicembre 3, 2018. Accesso 10 ottobre 2020.
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