Che cos’è la chirurgia del rilascio del tunnel carpale?
Il rilascio del tunnel carpale è un intervento chirurgico usato per trattare e potenzialmente guarire la condizione dolorosa nota come sindrome del tunnel carpale. I medici pensavano che la sindrome del tunnel carpale fosse causata da un infortunio eccessivo o da un movimento ripetitivo eseguito dal polso o dalla mano, spesso al lavoro. Ora sanno che è molto probabilmente una predisposizione congenita (qualcosa che corre nelle famiglie) – alcune persone hanno semplicemente tunnel carpali più piccoli di altri., La sindrome del tunnel carpale può anche essere causata da lesioni, come una distorsione o una frattura o l’uso ripetitivo di uno strumento vibrante. È stato anche collegato alla gravidanza, al diabete, alle malattie della tiroide e all’artrite reumatoide.
Il nervo mediano e i tendini che consentono alle dita di muoversi passano attraverso uno stretto passaggio nel polso chiamato tunnel carpale. Il tunnel carpale è formato dalle ossa del polso sul fondo e dal legamento carpale trasversale attraverso la parte superiore (o interna) del polso., Quando questa parte del corpo è ferita o tesa, il gonfiore dei tessuti all’interno del tunnel può premere sul nervo mediano. Ciò causa intorpidimento e formicolio della mano, dolore e perdita di funzione se non trattata. I sintomi di solito iniziano lentamente e possono peggiorare nel tempo. Tendono ad essere peggiori sul lato del pollice della mano.
Durante un rilascio del tunnel carpale, un chirurgo taglia il legamento che sta premendo sul tunnel carpale. Questo rende più spazio per il nervo mediano e tendini che passano attraverso il tunnel, e di solito migliora il dolore e la funzione.,
Perché potrei aver bisogno di chirurgia del tunnel carpale?
Una diagnosi di sindrome del tunnel carpale è circa l’unica ragione per avere un intervento chirurgico del tunnel carpale. E anche allora, il medico vorrà probabilmente di provare trattamenti non chirurgici prima. Questi possono includere farmaci per il dolore over-the-counter, terapia fisica, modifiche alle apparecchiature utilizzate al lavoro, stecche da polso o colpi di steroidi al polso per alleviare il gonfiore e il dolore.,
Le ragioni per cui un medico consiglierebbe un intervento chirurgico di rilascio del tunnel carpale possono includere:
- Gli interventi non chirurgici per la sindrome del tunnel carpale non alleviano il dolore.
- Il medico esegue un test elettromiografico del nervo mediano e determina che si ha la sindrome del tunnel carpale.
- I muscoli delle mani o dei polsi sono deboli e in realtà diventano più piccoli a causa del grave pizzicamento del nervo mediano.
- I sintomi della sindrome del tunnel carpale sono durati 6 mesi o più senza alcun sollievo.,
Quali sono i rischi della chirurgia del tunnel carpale?
Come con la maggior parte degli interventi chirurgici, il rilascio del tunnel carpale non è privo di rischi. Il polso sarà reso insensibile e si può essere dato la medicina per farti assonnato e non sentire dolore (chiamato anestesia locale) per la procedura. In alcuni casi viene utilizzata l’anestesia generale, questo quando i farmaci vengono utilizzati per metterti in un sonno profondo durante l’intervento chirurgico. L’anestesia pone rischi per alcune persone., Altri rischi potenziali di una liberazione del tunnel carpale chirurgia includono:
- Sanguinamento
- Infezione
- Lesioni al nervo mediano nervo o nervi che si diramano da esso
- Lesioni nelle vicinanze vasi sanguigni
- Un sensibile cicatrice
Il recupero dalla chirurgia del tunnel carpale prende tempo – ovunque da diverse settimane a diversi mesi. Se il nervo è stato compresso per un lungo periodo di tempo, il recupero può richiedere ancora più tempo. Recupero comporta splinting il polso e ottenere la terapia fisica per rafforzare e guarire il polso e la mano.,
Ci possono essere altri rischi, a seconda della specifica condizione medica. Assicurati di discutere qualsiasi problema con il tuo medico prima della procedura.
Come mi preparo per la chirurgia del tunnel carpale?
- Informi il medico di tutti i farmaci che sta assumendo, compresi i farmaci da banco, vitamine, erbe e integratori. Probabilmente dovrai interrompere l’assunzione di qualsiasi medicinale che renda più difficile il coagulo di sangue, come iprofene, aspirina o naprossene.
- Se sei un fumatore, prova a smettere prima dell’intervento. Il fumo può ritardare la guarigione.,
- Potrebbe essere necessario eseguire esami del sangue o un elettrocardiogramma (ECG) prima dell’intervento chirurgico.
- Di solito ti verrà chiesto di non mangiare o bere nulla per 6-12 ore prima dell’intervento.
In base alle sue condizioni di salute, il medico può richiedere altri preparati specifici.
Cosa succede durante la chirurgia del tunnel carpale?
Il rilascio del tunnel carpale è di solito una procedura ambulatoriale, il che significa che puoi tornare a casa lo stesso giorno dell’intervento se tutto va bene. Ci sono 2 tipi di chirurgia di rilascio del tunnel carpale., Il metodo tradizionale è il rilascio aperto, in cui il chirurgo taglia aprire il polso per fare l’intervento chirurgico.
