La vera confusione nell’uso dei termini bronchite e sinusite deriva dal significato ampiamente assunto, vale a dire che se dici la parola bronchite o la parola sinusite, hai dimostrato di avere un’infezione batterica. Ma la verità è che la bronchite e la sinusite possono essere causate da virus o batteri. Se un virus infetta le vie aeree o i seni del polmone, hai una bronchite virale o una sinusite. Se un batterio infetta sia, è una bronchite batterica o sinusite.,
Una differenza importante tra qualsiasi infezione virale respiratoria (eccetto l’influenza) e qualsiasi infezione batterica è che non esiste un antibiotico o un farmaco che possa ridurre l’impatto di una malattia virale, ma gli antibiotici regolari uccidono molto bene i batteri.
Bronchite
Ora alle malattie stesse. Bronchite significa letteralmente, vie aeree infiammate dei polmoni. Questo può accadere, come notato, a seguito di un’infezione virale o batterica. Si scopre che, con poche eccezioni, ogni volta che si ottiene un raffreddore, si ha una bronchite virale., Dopo tutto, un raffreddore è quando il virus infiamma il rivestimento del naso, della gola e dei polmoni, e quando i polmoni si infiammano, si ha una bronchite virale. È l’infiammazione polmonare in un raffreddore che causa l’orribile esperienza di una tosse. E non puoi davvero infiammare i polmoni senza che le vie aeree siano colpite. Quindi, tutti i raffreddori sono bronchiti.
Ma questo non è ciò che si intende quando un medico dice a qualcuno di avere la bronchite. Quando ciò accade, ciò che di solito è implicito è che un raffreddore si è sviluppato in qualcosa di più complicato, che un’infezione batterica è scoppiata.,
Ora, la domanda è: come si fa a sapere se il bambino ha una bronchite virale (un raffreddore) o una bronchite batterica?
Si scopre che questo è molto difficile da dire, poiché entrambi causano gli stessi sintomi.
Non ci sono risultati in esame, o esami del sangue, o raggi X che possono dire la differenza.
Ad un certo punto, la domanda si accende davvero su quanto tempo il bambino è stato malato, dal momento che i sintomi tipici del raffreddore durano fino a circa 25 giorni, e i sintomi persistono più a lungo possono essere dovuti a batteri coinvolti., Oppure, a volte è chiaro che la malattia sta peggiorando molto quando dovrebbe migliorare. Come si può vedere, questa domanda è veramente migliore risposta da una ponderazione giudiziosa di tutti i fatti, più di un test.
Sinusite
La stessa identica discussione vale per la sinusite.
Letteralmente la parola significa semplicemente seni infiammati, cioè rivestimenti del seno che diventano rossi, gonfi e fanno molto muco. Ma la parola è di solito usato come una parola in codice per implicare che qualcuno ha un’infezione batterica e che gli antibiotici sono necessari e curerà la condizione.,
Sfortunatamente, come con la bronchite, la maggior parte delle situazioni di sinusite sono causate da infezioni da virus.
Infatti, un raffreddore può essere veramente pensato come una sinusite virale. Un raffreddore è una situazione in cui un virus attacca il rivestimento delle vie aeree. Quell’attacco distrugge i rivestimenti del naso e dei suoi seni, della gola e dei polmoni. Questo non è fisicamente diverso da una bruciatura superficiale. L’ustione virale nei seni fa sì che il rivestimento diventi molto rosso, gonfio e faccia un sacco di muco. Questa è chiaramente una sinusite.,
Ma, come notato sopra, i virus non vengono uccisi o rallentati dagli antibiotici e gli antibiotici non fanno nulla per guarire l’ustione creata dal virus. Quindi, se l’infezione del seno del bambino è dovuta a un virus, un antibiotico non offre aiuto, solo danni da effetti collaterali.
E, come con la bronchite, i raggi X e le scansioni CT e MRI non aiutano. Queste tecnologie di imaging non possono dire la differenza tra muco da un virus e pus da batteri.
Quindi ,ancora una volta, la distinzione si basa sul decorso della malattia. I raffreddori in genere durano 1-3 settimane., Quindi, a meno che non si notino alcune esperienze insolite, qualcuno con naso che cola, febbre, dolore e malessere, per meno di 10 giorni ha quasi certamente un’infezione virale e gli antibiotici non aiuteranno.
LINEE DI FONDO
1. Tutti hanno il raffreddore. Queste sono infezioni virali che non possono essere aiutate in alcun modo dagli antibiotici.
2. Bronchite e sinusite sono termini ampiamente utilizzati per implicare che la malattia di una persona ha avanzato al di là di un raffreddore per un’infezione batterica che gli antibiotici potrebbero aiutare.
3., Se qualcuno è stato malato di naso che cola, febbre, tosse e sensazione di dolore e malattia per meno di 10 giorni, a meno che non siano presenti altri sintomi insoliti, è molto, molto probabile che la malattia sia un’infezione virale e gli antibiotici non funzionino. Queste infezioni virali possono causare alcuni sintomi, soprattutto tosse, per durare ben oltre 10 giorni, spesso per 3-4 settimane!
4. Quindi le parole bronchite e sinusite non significano che si ha un’infezione batterica, solo il decorso della malattia può determinarlo.
5., Noi di Advanced Pediatrics siamo felici di aiutarvi a determinare se il naso che cola del vostro bambino, tosse, o tale malattia è tipico per un’infezione virale, o se altri segni sono apparsi a suggerire batteri sono ora coinvolti. Questo aiuterà a determinare se un antibiotico potrebbe aiutare o danneggiare la situazione.
Per la tua salute,
Dr. Arthur Lavin