Aggiornato novembre 2020
Dopo essere stato diagnosticato un coagulo di sangue (trombosi), il medico può prescrivere warfarin per il trattamento. Warfarin è un farmaco che agisce bloccando la formazione di fattori di coagulazione dipendenti dalla vitamina K, che sono sostanze nel sangue che causano la coagulazione.
Sebbene warfarin possa prevenire la formazione di coaguli di sangue, può anche causare altri problemi come il sanguinamento., Per assicurarsi che il farmaco funzioni in modo efficace, i pazienti trattati con warfarin necessitano di esami del sangue di routine per controllare un livello chiamato INR.
Cosa significa INR?
INR sta per international normalized ratio e viene misurato con un esame del sangue chiamato PT-INR. PT sta per tempo di protrombina. Il test misura quanto tempo ci vuole per il sangue a coagulare e determinerà se stai ricevendo la giusta dose di warfarin. Se l’INR è troppo basso, si potrebbe essere a rischio di un coagulo di sangue – ma se è troppo alto, si potrebbe verificare sanguinamento.,
Un target INR tipico varia da 2 a 3 ma può variare da paziente a paziente. I pazienti con una tendenza alla coagulazione possono avere un intervallo di targeting 3-4, mentre i pazienti con un rischio di sanguinamento più elevato possono avere un INR inferiore tra 2-2, 5.
Quanto spesso sono necessari i test?
Le esigenze di test dipendono dalla stabilità dell’INR di un paziente nel tempo. Secondo l’American Heart Association (AHA), i pazienti dovrebbero essere testati almeno una volta al mese, ma alcuni pazienti richiederanno test fino a due volte a settimana. Le prove di INR possono essere fatte ad un laboratorio o ad una clinica ma possono anche essere fatte a casa per alcuni pazienti., Test a casa richiede l’uso di una macchina di monitoraggio INR in casa e strisce reattive. Dopo l’auto-test con questo dispositivo, è possibile segnalare i risultati INR al team di assistenza per determinare se è necessario regolare la dose di warfarin. Scopri di più sui test a casa qui o parla con il tuo operatore sanitario.
Cosa posso fare per mantenere il mio livello INR dove dovrebbe essere?
In primo luogo, sempre ascoltare attentamente le istruzioni del medico e prendere il farmaco esattamente come prescritto. Se si dimentica qualsiasi dose, è necessario contattare il proprio medico e chiedere come riavviarlo in modo sicuro.,
Quando riempi la tua prescrizione warfarin, prova a riempirla nella stessa farmacia per assicurarti che la marca di warfarin su cui ti trovi rimanga coerente. È inoltre necessario assicurarsi che il medico abbia sempre un elenco aggiornato di tutti i farmaci che si assumono poiché alcuni farmaci possono interagire con warfarin.
Infine, avrete anche bisogno di guardare la vostra dieta e tenere traccia degli alimenti che possono avere vitamina K in loro., Poiché il warfarin agisce bloccando i fattori di coagulazione dipendenti dalla vitamina K, aumentare l’assunzione di vitamina K può rendere il warfarin meno efficace abbassando il livello di INR e potenzialmente mettendoti a rischio di un coagulo di sangue. Gli alimenti con alti livelli di vitamina K includono cavoli, broccoli e cavoletti di Bruxelles. Altre modifiche alla tua alimentazione, come iniziare una nuova dieta o assumere nuovi integratori, possono anche causare fluttuazioni del livello di INR.
Si rivolga al medico prima di iniziare qualsiasi nuovo regime dietetico / nutrizionale.,
Guardando avanti
Iniziare un nuovo farmaco può essere impegnativo e warfarin non fa eccezione. Se hai domande o dubbi sull’assunzione di warfarin, assicurati di contattare il tuo medico. Inoltre, i farmacisti presso l’ospedale locale o la farmacia al dettaglio sono una risorsa eccellente. A volte il medico può fare riferimento a una clinica specializzata chiamata un servizio di gestione anticoagulante. Il personale medico di queste cliniche controllerà l’INR e contribuirà ad apportare modifiche alla dose di warfarin, se necessario.