een teratogeen is een middel dat een afwijking veroorzaakt na blootstelling van de foetus tijdens de zwangerschap. Teratogenen worden meestal ontdekt na een verhoogde prevalentie van een bepaald defect. Bijvoorbeeld, in de vroege jaren 1960, werd een medicijn bekend als thalidomide gebruikt om ochtendmisselijkheid te behandelen. Blootstelling van de foetus tijdens dit vroege stadium van ontwikkelingresulteerd in gevallen van phocomelia, een congenitale misvorming waarbij de handen en voeten zijn vastgemaakt aan verkorte armen en benen., Teratogenen kunnen ook thuis of op de werkplek worden gevonden. Het effect is gerelateerd aan het type agens, de dosis en de duur en de tijd van blootstelling.De eerste helft van de zwangerschap is het meest kwetsbaar.
teratogene agentia omvatten infectieuze agentia (rubella, cytomegalovirus, varicella, herpessimplex, toxoplasma, syfilis, enz.); fysische agentia(ioniserende stoffen, hyperthermie); maternale gezondheidsfactoren (diabetes, maternale PKU); milieuchemicaliën (organische mercurycompounds, polychloorbifenyl of PCB, herbiciden en industriële oplosmiddelen); en drugs(Recept, over-the-counter, of recreatieve)., In het algemeen dient,als medicatie nodig is, de laagst mogelijke dosis te worden gebruikt en dienen, indien mogelijk, combinatietherapieën en eerste trimesterbehandelingen te worden vermeden.
het type of de ernst van de afwijkingen veroorzaakt door een teratogeen agens is ook afhankelijk van de genetische gevoeligheden die door moeder en foetus worden gedragen. Bijvoorbeeld, zal de variatie in maternalmetabolism van een bepaald medicijn bepalen welke metabolites het foetus aan enhet duur van blootstelling wordt blootgesteld. De genetische gevoeligheid van de foetus voor een particularteratogene agens zal ook een effect hebben op het uiteindelijke resultaat.,
twee van de belangrijkste te voorkomen oorzaken van geboorteafwijkingen en ontwikkelingsstoornissen zijn alcohol en roken. Alcoholgebruik tijdens de zwangerschap heeft significante effecten op de foetus en de baby. Alcohol kan van de bloedstroom van de moeder via de placenta naar de foetus overgaan. Aangezien alcohol bij een foetus langzamer wordt afgebroken dan bij een VOLWASSENE, blijft het alcoholpeil hoog en blijft het langer in het lichaam van de baby. Aangeboren afwijkingen geassocieerd met prenatale blootstelling aan alcohol kan optreden in de eerste 3 tot 8 weken van de zwangerschap, voordat een vrouw zelfs weet dat ze zwanger is.,
foetaal alcoholsyndroom is een groep afwijkingen bij baby ‘ s van moeders die alcohol gebruiken tijdens de zwangerschap. Het is de meest voorkomende bekende niet-genetische (niet-overgeërfde) oorzaak van mentale retardatie in de VS verschillende educatieve materialen in het Engels en Spaans zijn verkrijgbaar bij de CDC op http://www.cdc.gov/ncbddd/fas/faspub.htm.
in 2001 bedroeg de geschatte prevalentie van roken tijdens de zwangerschap bij alle Amerikaanse vrouwen 11,4 procent, variërend van 3,9 procent in DC tot 26,2 procent in West Virginia., Roken verdubbelt bijna het risico van een vrouw om een baby met een laag geboortegewicht te krijgen als gevolg van slechte groei vóór de geboorte, vroegtijdige bevalling of een combinatie van beide. Premature en lage geboortegewichtbabies geconfronteerd met een verhoogd risico op ernstige gezondheidsproblemen tijdens de pasgeborene periode, chronische levenslange beperkingen (bijvoorbeeld, cerebrale parese, mentale retardatie) en mogelijk de dood. Recentere studies hebben een mogelijk verband tussen prenatale blootstelling aan roken en gedragsproblemen in latere kinderjaren en adolescentie gesuggereerd.,bovendien gebruikt bijna 3% van de zwangere vrouwen illegale drugs zoals marihuana, cocaïne,Ecstasy en andere amfetaminen en heroïne. Deze geneesmiddelen kunnen een laag geboortegewicht,ontwenningsverschijnselen, geboorteafwijkingen, leer-of gedragsproblemen veroorzaken.,
More information about specific teratogens can be found the followingweb-sites:
-
Organization of Teratogen Information Services http://otispregnancy.org/otis_about_us.asp
-
Reprotox–an online Information System on Environmental Hazards to HumanReproduction and Development http://reprotox.org/
-
Teratogen Information System (TERIS –online version Shepard’s Catalogof Teratogenic Agents) http://depts.washington.edu/~terisweb/teris/
-
March of Dimes http://www.marchofdimes.com