in dit overzicht zijn de valkuilen besproken die nog steeds bestaan bij de chirurgische behandeling van endometriosegeassocieerde pijn in het bloed en zijn de beste Aanwijzingen met betrekking tot verschillende aspecten van chirurgische technieken besproken., Wanneer laparoscopie wordt uitgevoerd om een vrouw met bekkenpijn symptomen te evalueren, is het belangrijk dat ze worden geadviseerd dat de primaire functie van de operatie is om de aanwezigheid te bevestigen (en chirurgische behandeling mogelijk te maken) van endometriose, en dat het niet de voorlaatste diagnostische modaliteit voor haar bekkenpijn. Er zijn vele etiologieën van bekkenpijn die met symptomen die lijken op die van endometriosis-geassocieerde bekkenpijn die niet met laparoscopie, zoals interstitiële cystitis en prikkelbare darmsyndroom diagnosticeren., Het is jammer dat veel vrouwen worden achtergelaten met de overtuiging dat als een laparoscopie niet in slaagt om een diagnose van een pijn generator te bieden, dan betekent dat er geen andere diagnoses dan dat de “pijn is in haar hoofd,” vaak minachtend genoemd “supratentorial” door cyclinicians. In feite, de pijn-gerelateerde diagnoses die vatbaar zijn voor en mogelijk vereisen een laparoscopie zijn vrij beperkt, een groep van diagnoses die deze auteur noemt de “vuile dozijn” omdat er slechts 12, en alleen de eerste 4 hebben goed bewijs om duidelijk te associëren met chronische bekkenpijn:1. Endometriose 2., Ovarian remnant syndroom 3. Ontstekingsziekte in het bekken 4. Tuberculeuze salpingitis 5. Verklevingen 6. Goedaardige cystische mesothelioom 7. Postoperatieve peritoneale cysten 8. Adnexale cysten (niet-endometriotisch)9. Chronische buitenbaarmoederlijke zwangerschap 10. Endosalpingiose 11. Restant accessoire eierstok 12. Hernia ‘ s: ventraal, inguinaal, femoraal, spigeliaans.Ik zou beweren dat diagnostische laparoscopie in de moderne gynaecologie heeft een beperkte, indien een rol, en dat wanneer laparoscopie is gepland voor vrouwen met chronische bekkenpijn, moet het met een zeer hoge verdenking van een diagnose en met plannen om de ziekte operatief te behandelen., In dit tijdperk zou een negatieve diagnostische laparoscopie een zeldzame gebeurtenis moeten zijn.