Ja, Medicare omvat bezoeken aan de spoedeisende hulp bij verwondingen, plotselinge ziekten of een ziekte die snel verergert. Specifiek, Medicare Deel B zal betrekking hebben op de eerste hulp bezoeken. En, aangezien noodsituaties altijd en overal kunnen optreden, Medicare dekking voor ER bezoeken geldt voor elke ER of ziekenhuis in het land. Let wel, Medicare dekt alleen hulpdiensten in het buitenland in bepaalde situaties.
Hoeveel Kost Een ER-bezoek?,
Medicare rekent meestal een copay voor elk bezoek aan de spoedeisende hulp en copays voor ziekenhuisdiensten die u tijdens het bezoek ontvangt. Naast deze copays, betaalt u een coinsurance voor arts diensten die u ontvangt in de ER. Medicare Deel B betaalt meestal 80 procent van de Medicare-goedgekeurde bedrag voor arts diensten, en u bent verantwoordelijk voor de resterende 20 procent van de kosten. Het deel B aftrekbaar is ook van toepassing.,
het totale bedrag dat u daadwerkelijk betaalt voor een ER-bezoek hangt af van het type faciliteit waar u naartoe gaat, of u een andere verzekering hebt, zoals een Medicare supplement plan (Medigap) of een Medicare Advantage plan (deel C), en andere factoren.
kosten kunnen veranderen als u in het ziekenhuis wordt opgenomen
als een spoedbezoek ertoe leidt dat u in het ziekenhuis wordt opgenomen, wordt het bezoek beschouwd als onderdeel van een intramurale behandeling en zijn ER-gerelateerde copays niet van toepassing., Om als zodanig in aanmerking te komen, moet een ziekenhuisopname plaatsvinden binnen drie dagen na het bezoek aan de spoedeisende hulp voor dezelfde of een daarmee verband houdende aandoening, en moet deze plaatsvinden in het ziekenhuis waar de spoedeisende hulpdiensten werden verleend. Opname in een ander ziekenhuis binnen drie dagen, zelfs voor dezelfde aandoening, zou worden beschouwd als een afzonderlijke gebeurtenis.
heeft Medicare Advantage betrekking op ER bezoeken?
Medicare Advantage plans hebben betrekking op ER bezoeken – en alles wat oorspronkelijk Medicare (Delen a & B) omvat. Volgens de wet moeten deze plannen dekking bieden die gelijk is aan of beter is dan wat originele Medicare biedt., Dus, hoewel Medicare Advantage plannen hebben meestal provider netwerken, ze moeten betrekking hebben op spoedeisende zorg van zowel het netwerk en out-of-network providers. Met andere woorden, Medicare Advantage plannen dekken ER bezoeken overal in de VS