om u te helpen deze getallen en alfabetsoepen beter te begrijpen en beter te begrijpen wat ze kwantificeren en betekenen, is hier een gids voor polysomnografie. Het materiaal in deze gids is afkomstig van huidige en voormalige medewerkers van de ASAA: Dr.Richard E. Waldhorn, een professor en clinicus aan de Georgetown University en voormalig voorzitter van de vereniging; Goldberg; en geregistreerde polysomnografische technoloog David Polaski. Daarnaast putten we uit een rapport van de American Academy of Sleep Medicine Task Force, voorgezeten door Dr. W., Ward Flemons, gepubliceerd in het mei 1999 nummer van Sleep.
hoeveelheid slaap
het eerste waar naar gekeken wordt is de totale slaaptijd, of TST. Dit is een objectieve meting, gebaseerd op de metingen van elektroden die hersengolven registreren, van de hoeveelheid tijd die je daadwerkelijk slaapt tijdens je studie. Heel vaak is deze meting in strijd met de subjectieve perceptie van mensen van hoeveel ze sliepen. Ze zullen het gevoel hebben alsof ze nauwelijks een oogwenk hebben geslapen, maar het rapport geeft aan dat ze zes uur buiten waren. De elektroden liegen niet.,
slaapefficiëntie en latentie
de verhouding tussen de totale slaaptijd en de totale opnametijd, of TRT, wordt de slaapefficiëntie genoemd. Mensen die aanzienlijke moeilijkheden hebben bij het initiëren of handhaven van de slaap hebben verminderde slaapefficiëntie, die kan worden gerelateerd aan verschillende aandoeningen en aandoeningen, waaronder depressie. Het aantal minuten tussen de tijd dat het licht wordt uitgedaan en de persoon in slaap valt is de slaap begin latentie. Normaal gesproken duurt het ongeveer 15 minuten om in slaap te vallen., Een aanzienlijk kortere begin latentie-de spreekwoordelijke in slaap vallen zodra je hoofd het kussen raakt–lijkt wenselijk, maar in feite is een indicator van slaaptekort. Dit kan wijzen op een stoornis, of het kan gewoon een teken zijn om te vertragen. Ongeacht de eisen van werk en gezin, en de verlokkingen van televisie en het web, heb je minstens zeven en een half uur slaap per nacht nodig.,
slaapstadia
wanneer u eenmaal bent afgevallen, moet u door vier stadia van steeds diepe, droomloze slaap gaan en naar een vijfde fase waarin dromen–gekenmerkt door snelle oogbewegingen–plaatsvindt. In de loop van de nacht, zult u herhaaldelijk fietsen tussen niet-REM en REM slaap. De structuur van deze cycli–poëtisch bekend als “slaaparchitectuur”–onthult of je de herstellende slaap krijgt die je nodig hebt om je goed te voelen en te zijn. Fase 1, de lichtste slaap, mag slechts 5 procent van de totale slaaptijd zijn en mag alleen aan het begin van de nacht plaatsvinden., De nog vrij lichte fase 2 Slaap zou ongeveer 55 tot 60 procent van de TST moeten vertegenwoordigen. Diepe slaap – ook bekend als” slow wave ” slaap–vindt plaats in fasen 3 en 4, en moet goed zijn voor ongeveer 20 procent van de TST. Dit is de vorm van slaap die, zoals Shakespeare schreef, ” breit de raveled sleave of care.”Als het wordt afgekapt of afwezig, zult u zich de volgende dag niet uitgerust voelen. Uw slaapstudie meet de tijd die in elke fase wordt doorgebracht, in minuten en als percentage, en de latenties tussen de tijd dat u in slaap valt en de tijd dat u Fase 4 en REM-slaap invoert, respectievelijk.,
opwinding en ontwaken
opwinding–slaaponderbrekingen van 3 tot 15 seconden–kunnen spontaan of als gevolg van slaapstoornissen of andere slaapstoornissen optreden. Elke opwinding stuurt je terug naar een lichtere fase van de slaap. Als de opwinding langer duurt dan 15 seconden, wordt het een ontwaken. Je bent je meestal niet bewust van opwinding, maar je kunt je wel bewust zijn van ontwakingen. Het aantal opwinding en ontwaken wordt geregistreerd in de studie, en gerapporteerd als een totaal aantal en als een frequentie per uur slaap, die wordt aangeduid als een index., Hoe hoger de arousal index, hoe vermoeider je waarschijnlijk voelt, hoewel mensen variëren in hun tolerantie voor slaapstoornissen. Slechts vijf opwinding per uur kunnen sommige mensen zich chronisch slaperig laten voelen. In de ergste gevallen van SDB kan de index 100 of meer zijn.
respiratoire Parameters
de opwinding en het ontwaken die optreden wanneer dingen misgaan in uw ademhaling terwijl u slaapt, kunnen het gevolg zijn van een storing in het centrale zenuwstelsel–d.w.z. dat de hersenen “vergeten” te ademen–maar hebben vaker een mechanische oorzaak., (Er zijn ook “gemengde” episodes, waarbij beide elementen betrokken zijn, maar deze zijn relatief zeldzaam. De mechanische storing treedt op wanneer de zachte structuren in de achterkant van de keel instorten in de luchtwegen, waardoor de hoeveelheid lucht die zijn weg naar uw longen en, als gevolg daarvan, de hoeveelheid zuurstof in uw bloedbaan. In een apneu, luchtstroom wordt verminderd met ten minste 80 procent; in een hypopneu, het bereik van de vermindering is 50 tot 80 procent. Het rapport geeft het aantal keren dat elk plaatsvindt, als een nachtelijke totaal en als een index van gebeurtenissen per uur., Dit laatste nummer wordt aangeduid als ofwel de apneu-hypopneu index of de respiratoire verstoring index. Een index van 5 tot 14 wijst op een lichte mate van ademhalings–en slaapstoornissen. Van 15 tot 30 is matig; groter dan 30 is ernstig. De bijbehorende druppels in bloedzuurstof niveaus, bekend als desaturaties, worden ook gemeten en gecategoriseerd. Normale verzadiging is ongeveer 95 procent. Een desaturatie tot 86 procent is mild, een vermindering tot 80 tot 85 procent is matig, en een daling tot 79 procent of minder is ernstig.,
implicaties
deze indexen, Goldberg benadrukt, zijn geen vage concepten, maar harde gegevens gegenereerd door gemakkelijk gemeten elektrische systemen. Toch vertellen ze niet het hele verhaal. De ernst van uw slaapapneu (en welke behandeling u nodig hebt) kan niet echt worden gemeten door een machine. Uw arts zal naar de cijfers kijken, maar zal ze in een klinische context moeten plaatsen. Daarom is het van vitaal belang dat u bijhouden en rapporteren wat je ervaart van dag tot dag. Word je slaperig tijdens het lezen of televisie kijken?, Dat is een zeer mild niveau van stoornis, en misschien geen reden tot bezorgdheid. Of vecht je tegen de slaap–of val je in slaap-tijdens activiteiten zoals eten, praten, lopen en autorijden? Dat is een medisch noodgeval. Dus raak niet te verstrikt in de getallen; ze zijn enorm behulpzaam, maar ze vervangen geen woorden.
Addenda
naast de bovenstaande items kijkt het polysomnogram naar uw hartritme en bepaalt het of er afwijkingen zijn., Een ander belangrijk onderdeel van de studie is de beoordeling van de beweging van ledematen, omdat beenbeweging een andere slaapstoornis kan vormen. En ja, iemand luistert naar–hoewel niet meet in decibel-je snurken, wat waarschijnlijk het symptoom is dat je in de eerste plaats naar het lab bracht.