Doet Medicare Betaalt voor Niet-Spoedeisende Ambulance Vervoer

Een plotselinge medische noodsituaties of wanneer de gezondheid van de patiënt in gevaar is, ambulance vervoer wordt genoemd. Maar, of Medicare zal dekken en onder welke situaties, zorgverleners moeten altijd op de hoogte. Niet alleen patiënten, maar veel zorgverleners en verzorgers zijn vaak onzeker of Medicare Deel B (medische verzekering) de medische transportkosten zal dekken of niet., De dekking van medische zorg hangt af van de ernst van de medische toestand van de patiënt en of ze veilig op andere manieren hadden kunnen worden vervoerd.

Medicare heeft betrekking op ambulancediensten van of naar een ziekenhuis, kritieke toegangsziekenhuis (Cah) of een geschoolde verpleeginstelling (SNF), maar alleen wanneer ander vervoer de gezondheid van de patiënt in gevaar kan brengen., In sommige gevallen kan Medicare ook ambulancediensten omvatten als de patiënt eindstadium nierziekte (ESR D) heeft, dialyse nodig heeft en ambulancevervoer van of naar een dialysefaciliteit nodig heeft, maar opnieuw hangt het allemaal af van de tijden en de heersende situaties. Echter, als patiënten ervoor kiezen om te worden vervoerd naar een faciliteit verder weg, Medicare ‘ s betaling zal worden gebaseerd op de kosten naar de dichtstbijzijnde geschikte faciliteit., Maar, als er geen lokale faciliteiten in staat zijn om de patiënt de zorg die nodig is, dan zal Medicare betalen voor het vervoer naar de dichtstbijzijnde faciliteit buiten hun omgeving die in staat is om hen de nodige zorg te geven. Hier moet men zorgvuldig documentatie te ondersteunen. Maar, wat gebeurt er in niet-spoedeisende medische vervoer? Werkt Medicare Deel B dekking dan ook?

Waarom is dit allemaal nodig om te weten?, Want als een zorgverlener, als en wanneer u een dergelijk vervoer voor uw patiënt te regelen, en je later merken dat de patiënt niet is gedekt onder Medicare voor dit, dan wanneer u factureert, zult u niet worden betaald en zal hebben om de kosten te dragen, die van invloed kunnen zijn op uw Revenue Cycle Management (RCM) proces en daardoor een aantal financiële verliezen ondergaan. Dus het is altijd beter om je bewust te zijn van wat Medicare zal betalen en onder welke “medische noodzaak” het zal betalen voor Ambulancediensten voor uw patiënten, meer nog onder niet-noodsituaties, voordat u code en de rekening te verhogen!,bulance, zoals het toedienen van medicijnen of het bewaken van vitale functie

Locatie: Zelfs in niet-spoedeisende medische gevallen, als er geen vervoer aanwezig is, vooral in bepaalde landelijke gebieden, dan ook maar de situatie is niet een noodgeval, “ambulance vervoer kan worden beschouwd als een medisch noodzakelijke” als gevolg van de medische toestand

• Medicare dekking van onvoorziene of onregelmatige niet-spoedeisende ritten, als je woont in een geschoolde verpleeghuis (SNF), alleen na een doctor ‘ s order wordt gegeven binnen 48 uur na het transport., Maar als u SNF-zorg ontvangt onder Deel A, moet elk ambulancevervoer worden betaald door de SNF, die dan Medicare niet moet factureren voor deze service.
• ook dient te worden opgemerkt dat het ontbreken van toegang tot alternatief vervoer alleen geen rechtvaardiging vormt voor de dekking van medische zorg. Medicare zal nooit betalen voor Ambulancediensten, zoals een rolstoeltoegankelijke bestelwagen die niet-noodvervoer biedt voor mensen met een handicap.,

repetitieve niet-spoedeisende ritten : het moet worden gecontroleerd of een patiënt 3 of meer keer in een periode van 10 dagen of ten minste één keer per week gedurende 3 weken of meer is gepland, vooral als de patiënt en u, het ambulancebedrijf, in New Jersey, Pennsylvania Of South Carolina zijn gevestigd, aangezien beide kunnen worden beïnvloed door een nieuwe demonstratie van 3 jaar., Onder deze demonstratie, je nodig hebt om een voorafgaande goedkeuring proces te krijgen (genaamd “voorafgaande toestemming”) van de Medicare administratieve Aannemer (MAC) en stuur een verzoek voor voorafgaande toestemming voor de vierde reis in een periode van 30 dagen, om te weten of Medicare zal betrekking hebben op uw diensten.

daarom is het van groot belang dat zorgaanbieders zich bewust zijn van de relevantie van Medicare payment wanneer zij Medisch factureren en coderen voor niet-spoedeisend medisch vervoer.

terug