atriumfibrilleren is de meest voorkomende oorzaak van beroerte. Behandeling met anticoagulantia bij patiënten met atriumfibrilleren vermindert embolische complicaties van de ziekte, waaronder beroerte., Nochtans, heeft het algemeen gebruikte anticoagulant een smalle therapeutische index, vereist routinematige controle, en heeft talrijke drug en voedselinteracties die tot minder dan optimale tarieven van therapietrouw leiden. Remming van stollingsfactor Xa is geëvalueerd als een potentieel doelwit voor anticoagulatietherapie met de hypothese dat het gebruik van doelspecifieke therapie een deel van de doseringsvariabiliteit, waargenomen met de vitamine K-antagonist, zal verminderen. Drie factor Xa-remmers zijn momenteel geïndiceerd voor gebruik bij niet-valvulair atriumfibrilleren., Vergelijkbaar met de vitamine K-antagonist, warfarine, worden alle factor Xa-remmers oraal toegediend. Rivaroxaban en edoxaban worden eenmaal daags toegediend, terwijl apixaban tweemaal daags wordt toegediend. Alle drie de middelen hebben non-inferioriteit aangetoond in vergelijking met de huidige standaardbehandeling met warfarine voor werkzaamheids-en veiligheidsresultaten. De therapeutische dosis van factor Xa-remmers varieert op basis van de nierfunctie. In tegenstelling tot warfarine zijn er momenteel geen antidota beschikbaar voor de factor Xa-remmers, hoewel dit een interessant gebied is voor huidige en toekomstige studies., In het geval van een levensbedreigende bloeding zijn er vastgestelde behandelingsstrategieën om de bloedingseffecten van de factor Xa-remmers om te keren.

Articles

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *