voor mensen die dialyse ondergaan, zal het reguleren van uw nierdieet alleen uw fosforgehalte in het algemeen niet binnen een gezond bereik houden. Hier komen fosforbinders van pas. Fosforbinders (ook fosfaatbinders genoemd) voorkomen dat het lichaam fosfor absorbeert uit het voedsel dat u eet.,
Fosforbinders helpen overtollig fosfor uit het lichaam in de ontlasting te laten stromen, waardoor de hoeveelheid fosfor die in het bloed terechtkomt, wordt verminderd. Gewoonlijk worden fosfaatbinders binnen 5 tot 10 minuten vóór of onmiddellijk na de maaltijd en snacks ingenomen. Uw arts en nierdiëtist zullen u vertellen wanneer u uw fosfaatbinders moet innemen en bespreken hoeveel u moet innemen als u eet. Kleinere maaltijden en snacks vereisen meestal een lager aantal fosforbinders; bij grotere maaltijden kunt u meer nemen.,
mensen die dialyse ondergaan krijgen maandelijks laboratoriumresultaten die laten zien of hun fosforgehalte in een gezond bereik ligt (3,0 tot 5,5 mg/dL, of zo dicht mogelijk bij het laboratoriumreferentiebereik). Als uw fosforgehalte niet in een gezonde verhouding ligt, kunt u met uw arts of diëtist praten en actie ondernemen om uw voedsel te veranderen. Zij kunnen ook uw fosforbindmiddel voorschrijven, als u een ander merk nodig heeft of een andere hoeveelheid moet innemen.
Hoe werken fosforbinders?
Fosforbinders werken op twee manieren., Sommige fosfaatbinders, zoals Renvela, werken als een spons en absorberen de fosfaten in het voedsel zodat het niet in het bloed komt. In plaats daarvan wordt uitgevoerd door het spijsverteringskanaal en geëlimineerd in de ontlasting. Andere fosforbinders, zoals Fosrenol, Phoslo en Toms, werken als een magneet. De fosfor in het voedsel verbindt met het fosfor bindmiddel en het wordt door het spijsverteringskanaal vervoerd om te worden geëlimineerd.
sommige mensen kunnen een combinatie van fosforbinders worden voorgeschreven om hun fosforgehalte binnen een gezond bereik te houden.,
veel voorkomende soorten fosforbinders (fosfaatbinders)
Er zijn vier veel voorkomende soorten fosforbinders: fosforbinders op basis van calcium; aluminiumvrije, calciumvrije fosforbinders; fosforbinders op basis van aluminium; en fosforbinders op basis van magnesium.
- fosforbinders op basis van Calcium zijn grotendeels vervangen door aluminiumbinders en kunnen ook dienen als calciumsupplementen. Calciumacetaat, ook wel PhosLo genoemd, is een veel gebruikt fosfor bindmiddel. Er zijn vele andere, meestal met calciumcarbonaat., Toms is een vorm van calciumcarbonaat, die ook effectief kan zijn. Omdat de meeste mensen bij elke maaltijd meerdere fosfaatbinders moeten innemen, kan er bezorgdheid zijn over dialysepatiënten die te veel calcium uit deze geneesmiddelen absorberen, dus moeten de calciumspiegels worden gecontroleerd. Bovendien wordt een deel van het calcium uit deze bindmiddelen geabsorbeerd in de bloedbaan en kan deponeren in kleine bloedvaten, waardoor orgaanschade.,
- aluminiumvrije, calciumvrije fosforbinders, zoals Renagel (sevelamer) en Renvela (sevelamer-carbonaat), mengen zich met fosfor in het darmkanaal, maar bevatten geen aluminium of calcium, zodat ze geen problemen veroorzaken met een overmatige aluminium-of calciumbelasting. Kauwbaar Fosrenol (lanthaancarbonaat) is een ander aluminium-en calciumvrij bindmiddel.
- fosforbinders op basis van aluminium hebben toxische bijwerkingen die botziekte veroorzaken en het zenuwstelsel beschadigen; daarom worden ze tegenwoordig zelden voorgeschreven als een langdurig fosforbinder., Op aluminium gebaseerde bindmiddelen kunnen worden voorgeschreven voor kortdurend gebruik wanneer fosfor slecht wordt gecontroleerd en andere bindmiddelen niet effectief zijn.
- fosforbinders op basis van Magnesium kunnen als alternatief voor fosfaatbinders op basis van calcium worden gebruikt wanneer een patiënt een lagere calciuminname nodig heeft. De magnesiumspiegels moeten worden gecontroleerd. Dit fosfaatbinder kan geschikt zijn voor peritoneale dialyse (PD) patiënten, die de neiging hebben om lagere magnesium niveaus lopen.
Fosforbinders in combinatie met een fosfaatarm dieet kunnen helpen om u actief en gezond te houden., Neem contact op met uw arts of diëtist om meer te weten te komen over fosforbinders en welke combinatie voor u het beste kan werken.