Pathofysiologie
een toename van de polsdruk kan optreden bij een goed geconditioneerde endurance loper. Als hij of zij blijft oefenen, zal de systolische druk geleidelijk toenemen als gevolg van een toename in slagvolume en cardiale output. Diastolische druk daarentegen zal voortdurend afnemen als gevolg van een afname van de totale perifere weerstand. Dit effect is te wijten aan de accumulatie van rood (langzaam-twitch) spierweefsel in de arteriolen in plaats van wit (snel-twitch) Weefsel., Dientengevolge, zal de pulsdruk toenemen; dit kan ook in individuen met grotere hoeveelheden spiermassa voorkomen.
veroudering heeft invloed op de polsdruk en arteriële compliance. Met veroudering is er een afname van de naleving van de grote elastische slagaders. Deze verandering is toe te schrijven aan structurele moleculaire veranderingen in de arteriële wand, met inbegrip van verminderd elastinegehalte, verhoogde collageen I depositie, en calcificatie, die de stijfheid van de muur verhoogt. Dit proces wordt vaak beschreven als ” verharding van de slagaders.,”Als de linker ventrikel samentrekt tegen stijvere, minder conforme slagaders, neemt de systolische en diastolische druk toe en kan dit resulteren in een verbrede polsdruk. In reactie hierop neigt de linker ventriculaire tot hypertrofie. Wanneer de overmatige pulsdruk door de microcirculatie van vitale organen zoals de hersenen en de nieren wordt overgebracht, heeft uitgebreide weefselschade de neiging om voor te komen.,
een verbrede (of Grotere) polsdruk treedt op bij verschillende ziekten, waaronder aorta regurgitatie, aorta sclerose (beide hartklepaandoeningen), ernstige bloedarmoede door ijzertekort (verminderde bloedviscositeit), arteriosclerose (minder conforme slagaders) en hyperthyreoïdie (verhoogde systolische druk). In de meeste van deze gevallen neemt de systolische druk toe terwijl de diastolische druk bijna normaal blijft., In aorta regurgitatie, de aortaklep insufficiëntie resulteert in een achteruit, of regurgitant stroom van bloed uit de aorta terug in de linker ventrikel, zodat bloed uitgeworpen tijdens systole keert terug tijdens diastole. Deze aandoening leidt tot een toename van de systolische druk en een afname van de diastolische druk, wat resulteert in een verhoogde polsdruk. Bij aortastenose is er een vernauwing van de aortaklep, die interfereert met de uitwerping van bloed uit de linker ventrikel in de aorta, wat resulteert in een afname van het slagvolume en daaropvolgende afname van de polsdruk.,
nauwe polsdruk treedt op bij verschillende ziekten zoals hartfalen( verminderd pompen), bloedverlies (verminderd bloedvolume), aortastenose (verminderd hersenvolume) en harttamponade (verminderde vultijd). In de meeste van deze gevallen neemt de systolische druk af terwijl de diastolische druk bijna normaal blijft.