de wereldwijde hiv/AIDS-epidemie
HIV, het virus dat AIDS veroorzaakt, is een van de ernstigste uitdagingen voor de volksgezondheid ter wereld. Maar er is een wereldwijde verbintenis om nieuwe HIV-infecties te stoppen en ervoor te zorgen dat iedereen met HIV toegang heeft tot HIV-behandeling.
volgens UNAIDS:
aantal mensen met HIV—er waren ongeveer 38 miljoen mensen over de hele wereld met HIV / AIDS in 2019. Hiervan waren 36,2 miljoen volwassenen en 1,8 miljoen kinderen (<15 jaar oud).,
nieuwe HIV—infecties-naar schatting 1,7 miljoen personen wereldwijd verwierven HIV in 2019, wat een 23% afname van nieuwe HIV-infecties sinds 2010 markeert. (Nieuwe HIV-infecties, of” HIV-incidentie”, verwijst naar het Geschatte aantal mensen dat het HIV-virus nieuw verwierf tijdens een bepaalde periode, zoals een jaar, wat verschilt van het aantal mensen dat gedurende een jaar met HIV is gediagnosticeerd. (Sommige mensen kunnen HIV hebben, maar weten het niet.) Van deze nieuwe infecties:
- 1.,5 miljoen waren onder volwassenen
- 150.000 infecties waren onder kinderen (<15 jaar oud)
echter, de vooruitgang op het gebied van de preventie van HIV-overdracht blijft veel te traag, met het geschatte totale aantal nieuwe infecties in 2019 meer dan drie keer hoger dan de doelstelling van UNAIDS voor 2020.
HIV-testen – ongeveer 81% van de mensen met HIV kende wereldwijd hun HIV-status in 2019. De overige 19% (ongeveer 7,1 miljoen mensen) heeft nog steeds toegang nodig tot HIV-testdiensten. HIV-tests vormen een essentiële toegangspoort tot HIV-preventie, – behandeling, – zorg en-ondersteuning.,
toegang tot HIV-behandeling-eind 2019 kregen wereldwijd 25,4 miljoen mensen met HIV (67%) antiretrovirale therapie (ART). Dat betekent dat er nog 12,6 miljoen mensen wachten. Toegang tot HIV-behandeling is essentieel voor de wereldwijde inspanningen om een einde te maken aan AIDS als bedreiging voor de volksgezondheid. Mensen met HIV die zich bewust zijn van hun status, dagelijks ART nemen zoals voorgeschreven, en een niet-detecteerbare virusbelasting krijgen en houden, kunnen een lang en gezond leven leiden en hebben effectief geen risico op het seksueel overdragen van HIV aan hun HIV-negatieve partners.,
HIV Care continuüm-de term HIV care continuüm verwijst naar de volgorde van stappen die een persoon met HIV neemt van diagnose tot behandeling totdat zijn of haar virusbelasting wordt onderdrukt tot niet-detecteerbare niveaus. Elke stap in het continuüm wordt gekenmerkt door een beoordeling van het aantal mensen dat dat stadium heeft bereikt. De stadia zijn: gediagnosticeerd worden met HIV; gekoppeld worden aan medische zorg; beginnen met ART; vasthouden aan het behandelingsregime; en, ten slotte, het hebben van HIV onderdrukt tot niet-detecteerbare niveaus in het bloed., De 90-90-90-doelstellingen van UNAIDS zijn als doel gesteld dat tegen 2020 90% van alle mensen met HIV hun HIV-status zullen kennen, 90% van alle mensen die hun status kennen, kunst zullen gebruiken en 90% van alle mensen die kunst ontvangen, Virale onderdrukking zullen hebben., Bij het volgen van de vooruitgang in de richting van deze doelen meldt UNAIDS dat in 2019 van alle mensen met HIV wereldwijd:
- 81% wist dat hun HIV-status
- 67% toegang had tot ART
- 59% viraal onderdrukt was
overdracht van moeder op kind-in 2019 ontving 85% van de zwangere vrouwen met HIV ART om de overdracht van HIV op hun baby ‘ s tijdens de zwangerschap en bevalling te voorkomen en om hun eigen gezondheid te beschermen.
AIDS-gerelateerde sterfgevallen-AIDS – gerelateerde sterfgevallen zijn sinds de piek in 2004 met 60% verminderd. In 2019 stierven wereldwijd ongeveer 690.000 mensen aan AIDS-gerelateerde ziekten, tegenover 1.,1 miljoen in 2010.
regionale Impact-de overgrote meerderheid van de mensen met HIV bevindt zich in lage – en middeninkomenslanden. In 2019 waren er 20,7 miljoen mensen met HIV (54%) in Oost-en zuidelijk Afrika, 4,9 miljoen (13%) in West-en Centraal-Afrika, 5,8 miljoen (15%) in Azië en de Stille Oceaan, en 2,2 miljoen (6%) in West-en Midden-Europa en Noord-Amerika.,
uitdagingen en vooruitgang
ondanks de vooruitgang in onze wetenschappelijke kennis van HIV en de preventie en behandeling ervan, evenals jaren van aanzienlijke inspanningen door de wereldwijde gezondheidsgemeenschap en toonaangevende overheden en maatschappelijke organisaties, hebben te veel mensen met HIV of met een risico op HIV nog steeds geen toegang tot preventie, zorg en behandeling en is er nog steeds geen genezing. Verder heeft de HIV-epidemie niet alleen gevolgen voor de gezondheid van individuen, maar ook voor huishoudens, gemeenschappen en de ontwikkeling en economische groei van landen., Veel van de landen die het hardst door HIV worden getroffen, lijden ook aan andere infectieziekten, voedselonzekerheid en andere ernstige problemen.
ondanks deze uitdagingen zijn er successen en veelbelovende tekenen. Er zijn wereldwijd nieuwe inspanningen geleverd om de epidemie aan te pakken, met name in het afgelopen decennium. Het aantal mensen met nieuwe HIV-infecties is in de loop der jaren afgenomen., Bovendien is het aantal mensen met HIV dat in hulpbronnenarme landen wordt behandeld de afgelopen tien jaar dramatisch toegenomen en is er dramatische vooruitgang geboekt bij het voorkomen van overdracht van HIV van moeder op kind en het in leven houden van moeders.,
ondanks de beschikbaarheid van een breder scala aan effectieve HIV-preventie-instrumenten en-methoden en een massale toename van HIV-behandeling in de afgelopen jaren, waarschuwt UNAIDS dat er ongelijke vooruitgang is geboekt bij het verminderen van nieuwe HIV-infecties, het vergroten van de toegang tot behandeling en het beëindigen van AIDS-gerelateerde sterfgevallen, waarbij te veel kwetsbare mensen en bevolkingsgroepen achterblijven. Stigmatisering en discriminatie, samen met andere sociale ongelijkheden en uitsluiting, blijken belangrijke belemmeringen te zijn.,
HIV en de Covid-19-pandemie
volgens UNAIDS:
- de sluitingen en grenssluitingen die worden opgelegd om COVID-19 te stoppen, hebben gevolgen voor zowel de productie van antiretrovirale geneesmiddelen als de distributie ervan, wat kan leiden tot hogere kosten en leveringsproblemen.
- recente modellen schatten dat een volledige onderbreking van de HIV-behandeling gedurende zes maanden kan leiden tot meer dan 500.000 bijkomende sterfgevallen ten gevolge van AIDS-gerelateerde ziekten.,indien de diensten ter voorkoming van de overdracht van HIV van moeder op kind gedurende zes maanden op dezelfde wijze zouden worden stopgezet, zou de geschatte toename van nieuwe hiv-infecties bij kinderen 162% bedragen in Malawi, 139% in Oeganda, 106% in Zimbabwe en 83% in Mozambique.
- de wereldwijde ervaring met de aanpak van HIV kan helpen bij het informeren en begeleiden van effectieve, efficiënte, mensgerichte en duurzame covid-19-reacties.
meer over de Globale repsonse voor COVID-19 en HIV.
Amerikaanse reactie op de wereldwijde epidemie
Het Amerikaanse Noodplan voor AIDS-verlichting (PEPFAR) is de Amerikaanse reactie op de wereldwijde epidemie., De reactie van de overheid op de wereldwijde hiv/AIDS-epidemie en vertegenwoordigt de grootste inzet van een land om een enkele ziekte in de geschiedenis aan te pakken. Via PEPFAR heeft de VS een wereld gesteund die veiliger en veiliger is tegen infectieziektes. Het heeft aantoonbaar de wereldwijde capaciteit versterkt om nieuwe en bestaande risico ‘ s te voorkomen, op te sporen en erop te reageren—wat uiteindelijk de mondiale gezondheidsveiligheid verbetert en de grenzen van Amerika beschermt. Naast andere wereldwijde resultaten heeft PEPFAR 79 HIV-testdiensten geleverd.,6 miljoen mensen in het fiscale jaar 2019 en, vanaf 30 September 2019, steunden levensreddende kunst voor bijna 15,7 miljoen mannen, vrouwen en kinderen.bovendien vertegenwoordigen de National Institutes of Health (NIH) de grootste overheidsinvestering in HIV/AIDS-onderzoek ter wereld. NIH is bezig met onderzoek over de hele wereld te begrijpen, diagnosticeren, behandelen, en voorkomen van HIV-infectie en de vele bijbehorende aandoeningen, en om een remedie te vinden.
Lees meer over de wereldwijde HIV/AIDS-activiteiten van de Amerikaanse overheid.