Het aantal CD4-cellen

CD4-cellen zijn witte bloedcellen die een belangrijke rol spelen in het immuunsysteem. Uw CD4-celtelling geeft u een indicatie van de gezondheid van uw immuunsysteem – het natuurlijke afweersysteem van uw lichaam tegen ziekteverwekkers, infecties en ziekten.,

CD4-cellen worden soms ook T-cellen, T-lymfocyten of hulpcellen genoemd.

uw CD4-celtelling is het aantal bloedcellen in een kubieke millimeter bloed (een zeer klein bloedmonster). Het is niet een telling van alle CD4-cellen in je lichaam. Een hoger aantal wijst op een sterker immuunsysteem.

• het aantal CD4-cellen van een persoon die geen HIV heeft, kan tussen 500 en 1500 liggen.
• mensen met HIV die een CD4-telling van meer dan 500 hebben, zijn meestal in vrij goede gezondheid.,
• mensen met HIV die een CD4-celtelling van minder dan 200 hebben, lopen een hoog risico op het ontwikkelen van ernstige ziekten. HIV-behandeling wordt aanbevolen voor alle mensen met HIV. Het is vooral belangrijk voor mensen met lage CD4 tellingen.

Als u HIV heeft en geen HIV-behandeling ondergaat, zal uw CD4-telling na verloop van tijd dalen. Hoe lager het aantal CD4-cellen, hoe groter de schade aan het immuunsysteem en hoe groter het risico op ziekte.

wanneer u met HIV wordt behandeld, moet het aantal CD4 geleidelijk toenemen.,

nadat uw CD4-celtelling werd gecontroleerd voordat u een HIV-behandeling kreeg

in het verleden werden CD4-celtellingen gebruikt als leidraad bij beslissingen over wanneer u met een HIV-behandeling moet beginnen. We weten nu echter dat alle mensen met HIV baat kunnen hebben bij een HIV-behandeling en dat het beter is om eerder dan later met de behandeling te beginnen.

“wanneer u een HIV-behandeling neemt, is uw virusbelasting een belangrijkere indicator voor uw gezondheid en de werkzaamheid van uw behandeling dan het aantal CD4-cellen.,”

controle van uw CD4-celtelling is nog steeds belangrijk kort na de diagnose met HIV, voor het begin van de HIV-behandeling en zolang uw CD4-telling laag is. Het geeft belangrijke informatie over ziekteprogressie en het immuunsysteem.

Als u ervoor heeft gekozen om voorlopig niet met de HIV-behandeling te beginnen, zal het in de gaten houden van CD4-telling u en uw arts helpen te bepalen hoe veilig het is om zonder behandeling door te gaan.

als uw aantal CD4-cellen bijvoorbeeld 200 of lager is, loopt u het risico op het ontwikkelen van een aantal ernstige ziekten en infecties., Uw arts dient u aan te bevelen met spoed en zonder uitstel te starten met de HIV-behandeling.

als uw aantal CD4-cellen laag is, moet uw arts ook aanvullende geneesmiddelen aanbieden om deze infecties te voorkomen, bekend als profylaxe. U moet profylaxe gebruiken, ongeacht of u een HIV-behandeling neemt of niet. U kunt bijvoorbeeld cotrimoxazol (Septrine) nodig hebben om PCP-longontsteking te voorkomen totdat uw CD4-celtelling boven de 200 stijgt terwijl u met HIV wordt behandeld.

als u een lager aantal CD4-cellen heeft, dan kunt u een aantal aanvullende tests ondergaan, bijvoorbeeld screening op tuberculose (TB).,

uw CD4-celtelling wanneer u met de behandeling begint

zodra u met een HIV-behandeling begint en uw virusbelasting begint te dalen, zal het aantal CD4-cellen waarschijnlijk geleidelijk toenemen. De snelheid waarmee dit gebeurt kan veel variëren tussen individuen.

tijdens de eerste maanden dat u met HIV wordt behandeld, zal uw CD4-telling regelmatig worden gecontroleerd. Wanneer u een HIV-behandeling neemt, is uw virusbelasting echter een belangrijker indicator voor uw gezondheid en de effectiviteit van uw behandeling dan het aantal CD4-cellen. Na een tijdje kan uw arts voorstellen uw CD4-celtelling minder vaak te controleren.

als u ten minste één jaar een niet-detecteerbare “viral load” (zie “Viral load”) heeft gehad en uw CD4-celtelling meer dan 200 is, kan uw arts voorstellen om uw CD4-celtelling eenmaal per jaar te controleren.,

als u gedurende ten minste een jaar een niet – detecteerbare virusbelasting en een aantal CD4-cellen van meer dan 350 heeft gehad, kan uw arts van mening zijn dat het aantal CD4-cellen helemaal niet nodig is-zolang uw virusbelasting niet-detecteerbaar blijft.

echter, als uw virusbelasting toenam of als u HIV-gerelateerde symptomen had, dan zou het aantal CD4-cellen opnieuw worden gecontroleerd.

variaties in CD4-celtellingen

CD4-celtellingen kunnen sterk variëren tussen mensen. Uw eigen CD4-celtelling kan op en neer gaan als reactie op verschillende factoren zoals lichaamsbeweging, gebrek aan slaap of roken., Maar deze factoren lijken geen verschil te maken voor hoe goed uw immuunsysteem infecties kan bestrijden.

in plaats van te veel betekenis te hechten aan een individueel testresultaat, is het zinvol om trends in veranderingen in uw CD4-celtelling na verloop van tijd te volgen. Het is het beste om uw CD4-telling te laten meten in dezelfde kliniek en op ongeveer hetzelfde tijdstip van de dag waar mogelijk. Als u een andere infectie heeft, zoals griep of een uitbraak van herpes, praat dan met uw kliniek over de vraag of het het beste is om uw CD4-telling uit te stellen totdat u zich beter voelt., Als u een resultaat krijgt dat heel anders is dan verwacht, kan uw arts de test willen herhalen om te controleren of het eerste resultaat een laboratoriumfout was.

CD4 percentage

naast het gebruik van een test om het aantal CD4-cellen te tellen, meten artsen soms het aandeel van alle witte bloedcellen die CD4-cellen zijn. Dit wordt een CD4-celpercentage genoemd. Hoewel het niet wordt aanbevolen dat CD4-percentages worden gebruikt als een algemene indicator van de gezondheid van het immuunsysteem van een volwassene, kunnen er situaties zijn waarin het een nuttige meting is., Bijvoorbeeld, als uw CD4 percentage is zeer verschillend van uw CD4 celtelling, kan het een teken van een ander gezondheidsprobleem zijn.

een omstandigheid waarin uw arts uw CD4-celpercentage zou kunnen meten, kan zijn als er een grote variatie in uw CD4-celtelling is tussen de ene test en de volgende.