We kennen de statistieken: tussen 10-20% van de bekende zwangerschappen eindigt in een miskraam. Volgens de March of Dimes, dat aantal kan oplopen tot 50% als we rekening houden met zwangerschappen die eindigen voordat een vrouw mist een menstruele cyclus. Het is het verschil tussen een levensvatbare en niet-levensvatbare zwangerschap. We onderzoeken de terminologie, oorzaken en opties om een gezonde zwangerschap en baby te bereiken.
wat betekent levensvatbaarheid tijdens de zwangerschap?,
De term “levensvatbare zwangerschap “komt van het woord” vita”, wat Latijn is voor “levend”.in het eerste trimester van een zwangerschap betekent “levensvatbaar” dat een baby levend geboren kan worden.
Wat is een niet-levensvatbare zwangerschap?
een niet-levensvatbare zwangerschap betekent dat er geen kans is op een levend geboren baby. Afhankelijk van het stadium van de zwangerschap, levensvatbaarheid betekent verschillende dingen.
-
vóór 6 weken kan dit betekenen dat de concentraties van humaan choriongonadotropine (hCG) normaal stijgen. hCG is een hormoon dat door de placenta wordt geproduceerd tijdens het implantatieproces in de baarmoeder.,
-
na 6 weken wijst een normaal foetaal hart op een levensvatbare zwangerschap. Een foetaal hart zonder hartslag wordt foetaal overlijden genoemd.
-
vóór 22-24 weken is een niet-levensvatbare zwangerschap wanneer een baby geen overlevingskans heeft, zelfs als er nog een hartslag in de baarmoeder is.
-
na 22-24 weken is een levensvatbare zwangerschap wanneer een baby een kans heeft om buiten de baarmoeder te overleven. Echter, sommige landen zonder adequate neonatale zorg beschouwen niet-levensvatbaar na een zwangerschap van minder dan 26-28 weken.,
zwangerschap is bijzonder delicaat in het eerste trimester, waardoor het moeilijk is om al dan niet levensvatbaar vast te stellen., Deze richtlijnen zijn ontwikkeld om te helpen met het definiëren van de echografie voor de diagnose van een niet-levensvatbare zwangerschap:
- Kruin tot stuit lengte > 6 mm en geen hartslag
- Gemiddelde sac diameter > 24 mm en geen embryo
- Geen foetale hartslag >=2 weken na een scan bleek een vruchtzak zonder dooierzak
- Geen foetale hartslag > 10 dagen na een scan bleek een vruchtzak met een dooierzak
Wat zijn de symptomen van een niet-levensvatbare zwangerschap?,
technisch gezien kan de levensvatbaarheid van een zwangerschap in eerste instantie worden gemeten aan de hand van hCG-waarden. Terwijl een thuis zwangerschapstest het in urine kan detecteren, komt het meest nauwkeurige getal uit een bloedtest. Het niveau moet elke twee of drie dagen verdubbelen, en zodra het 2.000 mIU/ml bereikt, moet de embryonale ontwikkeling zichtbaar zijn op een echografie.
een chemische zwangerschap wordt niet levensvatbaar kort na de implantatie. Terwijl hCG niveaus in eerste instantie kan worden verhoogd, de zwangerschap niet blijven ontwikkelen en er zijn zelden symptomen., Tenzij ze kunstmatige voortplantingstechnologie (ART) hebben gebruikt, zullen de meeste vrouwen niet eens weten dat ze zwanger waren.
als een zwangerschap later in de dracht niet levensvatbaar wordt, kunnen er echter verschillende fysieke symptomen optreden:
- lichte tot ernstige krampen
- pijn in de rug of de buik
- witroze slijm
- passerend weefsel of stolselachtig materiaal
- zwangerschapssymptomen zoals misselijkheid, hoewel dit ook in een levensvatbare zwangerschap kan gebeuren
sommige vrouwen leren niet dat hun zwangerschap is niet levensvatbaar totdat ze hun arts of vroedvrouw bezoeken., Tegen de 6e week van de zwangerschap, kan een echografie bepalen of er een dooierzak binnen de zwangerschapszak. Het moet ook in staat zijn om een foetale paal, waarvan de lengte tussen het hoofd (kroon) en de onderkant van de billen (romp) en heet Kroon-romp lengte. Tot slot is een gezonde foetale hartslag een belangrijke factor in een levensvatbare zwangerschap. Zodra het wordt gezien, daalt het risico op een miskraam aanzienlijk.
kunt u een niet-levensvatbare zwangerschap hebben, maar geen miskraam?
Ja., In wat bekend staat als een gemiste miskraam of gemiste abortus, kan een zwangerschap niet levensvatbaar zijn en uiteindelijk eindigen zonder dat het lichaam het herkent. De placenta kan doorgaan met het afgeven van hormonen, resulterend in aanhoudende tekenen van zwangerschap. Als het vroeg genoeg in een zwangerschap, in de meeste gevallen zal het lichaam uiteindelijk verdrijven het foetale weefsel natuurlijk. Als het weefsel echter blijft, kan het gevaarlijk worden en moet worden verwijderd. In dit geval wordt een D&C procedure uitgevoerd om het weefsel te verwijderen en infectie te voorkomen., Dit zal ook het hormonale niveau van het lichaam te reguleren terug naar normaal.
Wat zijn de oorzaken van een niet-levensvatbare zwangerschap?
helaas spelen veel verschillende factoren een rol bij het bepalen van de levensvatbaarheid van een zwangerschap.
-
een chemische zwangerschap, wanneer de bevruchte eicel niet goed in de baarmoeder implanteert.
-
een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, wanneer de bevruchte eicel zich buiten de baarmoeder implanteert, meestal in een eileider.,
-
een molaire zwangerschap, wanneer zich aan het begin van de zwangerschap een tumor in de baarmoeder ontwikkelt als gevolg van een genetische fout.
-
een beschadigd ovum, wanneer de zwangerschap stopt na de zwangerschapszak vormen.
-
abnormale chromosoomtelling of aangeboren afwijkingen die het overleven van de baby verhinderen.
-
een geboorte die zo prematuur is dat de baby niet buiten de baarmoeder kan overleven.
zijn er niet-levensvatbare zwangerschapsopties?,
Als u eenmaal een niet-levensvatbare zwangerschap hebt ervaren, betekent dit niet automatisch dat u in de toekomst geen gezonde zwangerschap kunt hebben. U zult worden aangemoedigd om te wachten tussen een tot drie menstruele cycli voordat u probeert voor een andere zwangerschap. Na meer dan één miskraam is het echter het beste om met uw gezondheidswerker te spreken. Verder onderzoek kan worden aanbevolen, en u kunt uiteindelijk overwegen geassisteerde voortplantingstechnologie., Preimplantatie genetische testen, bijvoorbeeld, kan worden gedaan tijdens een IVF cyclus om te helpen bepalen van de gezondste embryo ‘ s en bezuinigen op het risico van een miskraam.
veel vrouwen wenden zich tot eiceldonoren en surrogaten na recidiverend zwangerschapsverlies. Deze weg naar ouderschap is vaak onverwacht, maar het kan de kans op het opbouwen van een gezin aanzienlijk vergroten. In feite, de technologie achter draagmoederschap en eiceldonatie leiden tot zeer hoge tarieven van levende geboorte succes. Als u meer wilt weten over uw opties, ons team is er om voor u te pleiten.,
neem contact met ons op