interessant is dat studies van onderzoekslaboratoria van Yale hebben aangetoond dat het geneesmiddel ketamine, dat op grote schaal werd gebruikt als anesthesie tijdens operaties, glutamaatproductie activeert, wat in een complexe, trapsgewijze reeks gebeurtenissen de hersenen ertoe aanzet nieuwe neurale verbindingen te vormen. Dit maakt de hersenen meer aanpasbaar en in staat om nieuwe wegen te creëren, en geeft patiënten de kans om meer positieve gedachten en gedrag te ontwikkelen., Dit was een effect dat niet eerder was gezien, zelfs met traditionele antidepressiva. “ik denk dat het interessante en opwindende deel van deze ontdekking is dat het grotendeels voortkwam uit fundamenteel neurowetenschappelijk onderzoek, in plaats van bij toeval,” zegt Gerard Sanacora, MD, PhD, een psychiater aan Yale Medicine die ook betrokken was bij veel van de ketamine studies. “Het was niet alleen, ‘laten we proberen deze drug en zien wat er gebeurt.,’Er was steeds meer bewijs dat suggereert dat er een afwijking in het glutamaterge systeem in de hersenen van mensen die lijden aan depressie, en dit leidde tot het idee van het gebruik van een medicijn dat zich richt op dit systeem.”
gedurende de laatste twee decennia hebben onderzoekers aan Yale ketamineonderzoek geleid door te experimenteren met het gebruik van subanesthetische doses ketamine die intraveneus in gecontroleerde klinieken worden toegediend bij patiënten met een ernstige depressie die niet zijn verbeterd met standaard antidepressieve behandelingen., De resultaten zijn dramatisch: in verschillende studies, meer dan de helft van de deelnemers tonen een significante afname van depressie symptomen na slechts 24 uur. Dit zijn patiënten die geen betekenisvolle verbetering op andere antidepressiva voelden.
Het belangrijkste voor mensen om te weten is echter dat ketamine onderdeel moet zijn van een uitgebreider behandelplan voor depressie., “Patiënten zullen me bellen en zeggen dat ze geen andere medicatie of psychotherapie willen, ze willen alleen ketamine, en ik moet hen uitleggen dat het zeer onwaarschijnlijk is dat een enkele dosis, of zelfs meerdere doses ketamine alleen, hun depressie zal genezen,” zegt Dr.Sanacora. In plaats daarvan legt hij uit: “Ik vertel hen dat het snelle voordelen kan bieden die kunnen worden gehandhaafd met uitgebreide behandelingsplannen die lopende behandelingen met ketamine kunnen omvatten., Bovendien, het lijkt te helpen vergemakkelijken de creatie nieuwe neurale wegen die hen kunnen helpen veerkracht ontwikkelen en beschermen tegen de terugkeer van de depressie.”
Dit is de reden waarom Dr. Sanacora gelooft dat ketamine het meest effectief kan zijn in combinatie met cognitieve gedragstherapie (CBT). CBT is een soort psychotherapie die patiënten helpt productievere houdingen en gedragingen te leren. Lopend onderzoek, met inbegrip van klinische proeven, om dit idee aan te pakken zijn momenteel aan de gang hier op Yale.