Hurthle-celkanker begint meestal binnen de schildklier als groei, of bult (knobbeltje) in de schildklier die uit het anders normale schildklierweefsel groeit.
Als u is verteld dat uw fijne naald aspiratiebiopsie van uw klomp in uw schildklier een hurthlecelkanker is….oppassen. Wie je dat verteld heeft, begrijpt hurthle-celkanker van de schildklier niet. Hurthle celkanker kan niet worden gediagnosticeerd door FNA van uw schildkliermassa of knobbeltje!!!, In tegenstelling, als een abnormale lymfeklieren in je nek wordt opgemerkt op echografie, hurthle celkanker van de schildklier kan worden gediagnosticeerd door FNA van uw lymfeklieren in je nek!!!
een schildkliermassa kan een hurthlecellaesie of een hurthlecelneoplasma op basis van FNA zijn, maar pas wanneer het verwijderd is, kan de schildklierpatholoog een hurthlecelkanker van de schildklier diagnosticeren!!!
Hurthlecelkanker: hoe zit het met lymfeklieren?
we hebben lymfeklieren over ons hele lichaam die bestaan uit groepen van infectiebestrijdende en kankerbestrijdende immuuncellen., We hebben allemaal “gezwollen klieren” in onze nek gehad toen we een zere keel of amandelen hadden. Dezelfde klieren die opgezwollen raken wanneer we een nekinfectie hebben, kunnen kanker helpen bestrijden door te voorkomen dat de kankercellen zich verspreiden van de schildklier naar de rest van het lichaam. Hurthle-celkanker kan zich zeker verspreiden in de lymfeklieren van de nek. In feite, ten minste 20% van hurthle cel kanker zal hebben uitgezaaid naar de nek lymfeklieren op hun eerste presentatie. Falen om te erkennen dat uw hurthle celkanker heeft uitgezaaid naar de nek lymfeklieren is een veel voorkomende oorzaak van aanhoudende hurthle celkanker., Dit is een gemeenschappelijk toezicht op onervaren schildklierkanker chirurgen en heeft een grote impact op de mogelijkheid om uw hurthle celkanker te controleren. Zorg ervoor dat u een schildklierkanker operatie expert hebt geïdentificeerd als u zich voorbereidt op een operatie van een hurthle cell neoplasma of laesie. Als u een operatie hebt ondergaan en aanhoudende ziekte heeft, neem dan niet opnieuw dezelfde beslissing die u naar uw huidige omstandigheden heeft gebracht.,
aangezien hurthlecelkanker meestal geen symptomen heeft, groeit de kanker jarenlang langzaam en heeft hij tijd om de hurthlecelkanker uit te breiden naar de lymfeklieren die hun werk doen om de kankercellen op te vangen voordat ze zich verder kunnen verspreiden. De hurthle cel kanker in principe wordt “vast” in de lymfeknoop zoiets als een filter. Ons lichaam heeft geen enkele mogelijkheid om de kanker uit dit filtersysteem te verwijderen en daarom beginnen de kankercellen binnen de lymfeklieren te groeien.,
Hurthlecelkanker heeft een groter risico op groei in bloedvaten in en rond de schildklier. Dit wordt angioinvasion genoemd. Dit komt in feite vaker voor dan hurthle-celkanker zich verspreidt naar lymfeklieren. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de diagnose van hurthle-celkanker correct is.
Hurthlecelkanker die is uitgezaaid naar de lymfeklieren van de nek kan gepaard gaan met een grotere kans dat de kanker maanden of jaren later terugkomt (een hoger recidiefpercentage)., Echter, het hebben van hurthle celkanker uitgespreid naar de nek lymfeklieren betekent niet noodzakelijkerwijs dat er een hoger sterftecijfer. In feite, onder patiënten jonger dan 45 jaar, zelfs met uitgezaaid naar de nek lymfeklieren, overlevingspercentages van fhurthle celkanker meer dan 95%. Verre metastase (uitgespreid naar andere organen van het lichaam) komt vaker voor bij hurthlecelkanker bij patiënten ouder dan 50 jaar en met grotere kankers. Het overzicht van het belang van lymfeklieren bij hurthle cell cancer eindigt hier, maar als je dit probleem hebt, dan kunt u doorgaan met het lezen van onze pagina over Hurthle Cell Cancer Staging.,
de beste genezingspercentages komen van de meest ervaren artsen!
wat voor u van cruciaal belang is, is dat u wordt geëvalueerd en beheerd door een zeer ervaren schildklierkankerteam dat experts is op het gebied van beeldvorming (echografie en röntgenfoto ‘ s), stadiëring, pathologische analyse (de manier waarop individuele cellen er onder een microscoop uitzien) en chirurgische behandeling van hurthlecelkanker.,
Hoe wordt Hurthlecelkanker gefaseerd?
Hurthlecelcarcinomen zijn niet allemaal hetzelfde. Sommige zijn groot en andere klein., Sommige hebben dikke capsules, sommige hebben kanker gevonden in bloedvaten, sommige hebben uitgezaaid buiten de schildklier zelf. Sommige zullen verspreiden naar de nek lymfeklieren. Om de kankers te scheiden die gemakkelijk te genezen zijn van die die moeilijker te genezen zijn, hebben artsen een systeem van rangschikking of “staging” bedacht. Alle kankers hebben hun eigen staging systeem, maar hurthle celkanker heeft een staging systeem dat niet zoals andere kankers. Dit staging systeem voor hurthle celkanker houdt rekening met de leeftijd van de patiënt., Het stadiumsysteem omvat ook de grootte van de hurthlecelkanker in de schildklier zelf en of de kanker zich al dan niet in lymfeklieren rond de schildklier of zijden van de nek heeft uitgespreid. Het stadiumsysteem voor hurthlecelkanker omvat ook of de kanker zich al dan niet in het vet en de spieren rond de schildklier heeft uitgespreid (genoemd lokale uitbreiding). Tot slot omvat dit stadiumsysteem de “differentiatie” van de kanker die is hoe het eruit ziet onder een microscoop en of de schildklierkankercellen er volwassen of jong en meer “boos”uitzien., De laatste component van hurthle cell cancer enscenering is de aanwezigheid van verre metastasen, wat betekent of de kanker heeft uitgezaaid naar verre (ver weg) gebieden zoals de longen. Als u of iemand die u kent hurthle cell cancer heeft, lees dan onze meer gedetailleerde pagina over Hurthle Cell Cancer Staging. Het stadium van de kanker zal bepalen hoe agressief de kankeroperatie moet zijn, en andere dingen zoals of radioactief jodium moet worden gegeven.,
welke operatie kan geïndiceerd zijn voor Hurthlecelcarcinoom
Hurthlecelcarcinoom wordt bijna altijd als eerste therapie met een operatie behandeld. Het is belangrijk om te begrijpen dat de beste kans op genezing is om een deskundige schildklierkanker chirurg vanaf het begin. Een chirurg die meerdere keren per week een operatie voor schildklierkanker uitvoert (of vaker) heeft een hoger genezingspercentage dan een chirurg die een of twee keer per week schildklierchirurgie uitvoert, of doet voornamelijk andere vormen van schildklierchirurgie (zoals voor kroppen)., Chirurgie voor schildklierkanker is zeer gespecialiseerd geworden, dus het is belangrijk voor u om comfortabel met uw keuze van chirurg. Chirurgie voor hurthle celkanker is gevuld met een aantal keuzes. Als de kanker groot is (meer dan 4 cm of 1.75 inch) dan wordt vaak de hele schildklier meestal verwijderd. Nochtans, is er controverse over hoeveel schildklier zou moeten worden verwijderd als de kanker klein is en weinig bewijsmateriaal van invasie van de schildkliercapsule of bloedvatinvasie tentoonstelt., Sommige deskundige schildklier chirurgen beweren dat als de kanker klein is en niet binnendringen andere weefsels (het gebruikelijke geval) dan gewoon verwijderen van de helft van de schildklier (genoemd de schildklier kwab) die de kanker bevat zal een zo goede kans op genezing als het verwijderen van de gehele schildklier. Zie een schildklier lobectomie operatie. Dit is een korte operatie van ongeveer 30 minuten. Het is een zeer kleine incisie en de operatie spaart alle kritieke structuren en verwijdert alleen de schildklier zelf. Het kan de juiste chirurgische procedure voor veel kleine kankers., Soms operatieve bevindingen zal bepalen dat de hele schildklier moet worden verwijderd, ondanks het oorspronkelijke plan om gewoon een schildklier lobectomie doen. Zie hoe belangrijk het is voor uw operatie te worden uitgevoerd door een zeer ervaren chirurg om de operatie te veranderen in een totale thyroidectomie als gevolg van bevindingen opgemerkt op het moment van de operatie.
veel chirurgen geven de voorkeur aan de oudere methode om de gehele schildklier te verwijderen (zie een totale thyroïdectomie) voor alle schildklierkanker., Hoeveel chirurgie wordt uitgevoerd heeft een belangrijke invloed op hoe u daarna wordt behandeld, hoeveel schildklierhormoon u nodig hebt en vele andere factoren. Omdat er veel keuzes te maken, is het belangrijk dat u een chirurg die elke optie begrijpt en hoe het zal invloed hebben op uw totale genezing tarief, of meer chirurgie nodig zal zijn in de toekomst, en vele andere dingen. Krijg de beste schildklierkanker chirurg die je kunt!
hoe zit het met schildklierhormoon pillen na Hurthle Cell Cancer chirurgie?,
ongeacht of bij een patiënt slechts de helft van de schildklier verwijderd is, of de gehele schildklier verwijderd is, zijn de meeste deskundigen het erover eens dat zij de rest van hun leven aan een schildklierhormoonpil moeten worden toegediend. Dit is ter vervanging van het hormoon bij degenen die geen schildklier resterende, en verdere groei van schildkliercellen (en hurthle cel kankercellen) te onderdrukken bij degenen met wat schildklierweefsel links in de nek., Er is goed bewijs dat hurthle celkanker reageert op schildklier stimulerend hormoon (TSH) afgescheiden door de hypofyse, daarom wordt een schildklierhormoon pil gegeven die resulteert in verlaagde TSH hormoonspiegels en een lager potentieel voor de resterende microscopische kankercellen om te groeien. Recidief-en sterftecijfers bleken lager te zijn bij patiënten die voldoende schildklierhormoonpillen kregen. Veel meer is geschreven voor u in secties van de diagnose van Hurthle celkanker en het bepalen van welke omvang van de operatie is goed voor u.,
na een operatie: radioactief jodium en langdurige Follow-up
bijna alle mensen die een operatie voor hurthlecelkanker hebben ondergaan, zullen gedurende vele jaren een arts moeten raadplegen om periodieke onderzoeken en bepaalde bloedonderzoeken te ondergaan om er zeker van te zijn dat de kanker genezen is en om zo snel mogelijk een terugkeer van de kanker op te sporen. Veel mensen met hurthle-celkanker zullen radioactief jodium moeten nemen om de kanker te helpen genezen. Er wordt veel meer geschreven over radioactieve jodiumbehandeling voor hurthle-celkanker en langdurige follow-up van hurthle-celkanker., We hebben een aantal zeer belangrijke pagina ‘ s over deze onderwerpen.