en español / Planning for in-home care is a lot like the Chinese adagium about planting a tree: The best time was 20 years ago, and The second best time is today.
oudere Amerikanen die vastbesloten zijn om in hun eigen huis te blijven, hebben waarschijnlijk op een gegeven moment — een paar uur per dag of 24/7 — hulp nodig bij huishoudelijke taken, verpleging en persoonlijke verzorging. En met 10.000 babyboomers per dag die tussen nu en 2030 65 worden, zal de behoefte aan thuiszorg alleen maar toenemen.,
degenen die vroegtijdig plannen, kunnen verzekeringspolissen kopen die thuiszorguitkeringen dekken. Dat kan langdurige zorg verzekering, of een levensverzekering met een ruiter voor langdurige zorg, soms hybride beleid genoemd.
dat is als ze zich langdurige zorg kunnen veroorloven. Wanneer 2012 premies voor een echtpaar die beide leeftijd 60 (de meest recente informatie over premies beschikbaar van de American Association for Long-Term Care Insurance) worden aangepast aan 2019 dollars, de kosten gemiddelden bijna $ 3.800 per jaar.,
Plus, 1 op de 5 aanvragers jonger dan 60 jaar zijn gedaald, en het aandeel stijgt met de leeftijd, volgens gegevens 2019 van dezelfde vakgroep.
mensen zonder langdurige zorgverzekering beginnen vaak te vertrouwen op een onbetaalde familieverzorger, maar uiteindelijk moeten velen zich wenden tot betaalde hulp. En dat kan ook duur zijn: volgens verzekeringsmaatschappij Genworth ‘ s 2019 enquête over de kosten van langdurige zorg, de nationale gemiddelde rekening voor een home health aide is $4.385 per maand.”ik denk dat het een crisis is”, zegt Jennifer Vanderveen, voorzitter van de National Academy of Elder Law Attorneys., “Het krijgen van betrouwbare thuiszorg is niet zo beschikbaar en betaalbaar als het zou moeten zijn.”
betalen uit eigen zak
” voor het grootste deel zijn de klanten die thuiszorg hebben een particulier loon”, zegt Jerry Love, een gecertificeerde accountant in Abilene, Texas, en een frequente docent over de financiering van pensioen en langdurige zorg voor het American Institute of Certified Public Accountants.,
Veel keien samen een zorg budget van meerdere bronnen, waaronder:
- Annuïteiten
- Investeringen en besparingen
- Life insurance beleid dat kan worden gebruikt voor gekwalificeerde thuiszorg kosten door middel van de contante waarde of een versnelde uitkering bij overlijden.
- Lenen, bijvoorbeeld door het afsluiten van een omgekeerde hypotheek of home equity loan
Houd in gedachten dat het gebruik van uw woning te verstrekken geld voor langdurige zorg is riskant: Je kon lopen in het eigen vermogen in uw huis, terwijl u toch de zorg.,
onderzoek omgekeerde hypotheken, alleen beschikbaar voor personen van 62 jaar en ouder, om te zien of ze de juiste oplossing zijn. De eerste stap in de kwalificatie voor een federaal goedgekeurde omgekeerde hypotheek is een educatieve sessie met een gekwalificeerde counselor die een huiseigenaar zal begeleiden door het proces en de lijst van vergoedingen.
u kunt misschien besparen op thuiszorg door rechtstreeks een assistent in te huren, wat meestal goedkoper is dan via een thuisgezondheidsbureau. Maar werkgever zijn brengt verantwoordelijkheden met zich mee, zegt Love.
” eerst moet je er zeker van zijn dat je het minimumloon betaalt,” zegt hij., “En als de persoon meer dan 40 uur per week werkt, moet u overuren betalen.”
hulp van de overheid
u kunt hulp krijgen voor thuiszorg als u geen verzekeringsdekking voor langdurige zorg hebt en u zich niet kunt veroorloven om uit de bestaande financiële middelen te betalen.
begin met zoeken in de ouderenzorg Locator van de federale overheid om uw lokale agentschap te vinden over veroudering.
deze kantoren zijn “de eerste plaats om te kijken”, zegt VanderVeen. “Ze hebben middelen voor thuiszorg, en ze zijn de toegangspoort tot Medicaid, die betaalt voor thuisdiensten.,”U kunt ook de Nationale Raad op Aging’ s BenefitsCheckUp om erachter te komen welke programma ‘ s die u in aanmerking komen voor.
hulp met rekeningen voor thuiszorg kan beschikbaar zijn via Medicaid als de zorgontvanger een laag inkomen of beperkte activa heeft. Medicare kan ook betalen voor thuisgezondheidsdiensten in sommige omstandigheden, en het Department of Veterans Affairs (VA) biedt thuiszorg ondersteuning voor voormalige leden van de dienst. Mensen die betalen voor zorgverlening kunnen ook in aanmerking komen voor belastingvoordelen.,
Medicare
originele Medicare kan de volledige kosten van medisch noodzakelijke thuiszorg op beperkte basis dekken voor begunstigden die het huis niet zonder hulp kunnen verlaten., Dat zou kunnen zijn:
- Deskundige verpleegkundige zorg
- Professionele, fysieke en logopedie
- Home gezondheid aide diensten, als de ontvanger moet ook therapie of deskundige verpleegkundige
Originele Medicare dekt routine thuiszorg — hulp bij dagelijkse activiteiten zoals wassen en kleden en de basis medische zorg, zoals het controleren van de vitale functies en wondverzorging — alleen op een part-time of periodieke basis, en alleen als een arts orders als onderdeel van een breder plan van de zorg., Het zal niet betalen voor fulltime thuiszorg of voor persoonlijke en Huisvrouw diensten als dat is de enige hulp die je nodig hebt.
echter, Medicare Advantage (MA) plannen — particuliere verzekeringspolissen die overeenkomen met de oorspronkelijke dekking van Medicare, maar die aanvullende voordelen kunnen bieden — hebben de mogelijkheid om een bredere en langere dekking voor thuisgezondheidsdiensten aan te bieden. Bijvoorbeeld, een MA plan kan betrekking hebben op een persoonlijke zorg hulp, zelfs als de ontvanger geen therapie of geschoolde verpleging nodig. Als je geliefde MA heeft, neem dan contact op met de aanbieder van het plan.,
Medicaid
het joint federal-state program betaalt wel voor thuiszorg, sommige thuiszorg en hulpbehoevende zorg, en verpleeghuiszorg. Meer dan de helft van alle Medicaid-uitgaven voor langdurige zorg gaat naar thuis – en community-based diensten.
Thuisgezondheidsdiensten zijn minder beperkt onder Medicaid dan met Medicare, maar elke staat voert zijn Medicaid-programma anders uit, en de subsidiabiliteit en voordelen variëren.,
Veteranenprogramma ’s
in aanmerking komende voormalige leden van de Dienst kunnen in aanmerking komen voor een van de verschillende VA-programma’ s die helpen om thuiszorg te betalen, met inbegrip van hulp-en Verzorgingsuitkeringen, huisgebonden uitkeringen, Veteranengerichte zorg, en thuiszorg en thuiszorg. Neem voor meer informatie contact op met uw Regional va benefits office.
belastingen
als u thuiszorg inhuurt en betaalt om medische redenen, kunt u in aanmerking komen voor een federale belastingaftrek, net alsof de geliefde zich in een verpleeghuis bevindt, zegt Love.,
een volwassen kind dat als verzorger voor een inwonende ouder dient, kan ook een belastingvoordeel krijgen door de ouder als ten laste komend te claimen. Maar het kind moet aan bepaalde criteria voldoen, waaronder het verstrekken van meer dan de helft van de financiële steun van de zorgontvanger.
een minder bekende optie: PACE
programma ‘ s voor All-Inclusive zorg voor ouderen (PACE) is een klein, maar groeiend initiatief voor Medicare en Medicaid dat erop gericht is kwetsbare senioren uit verpleeghuizen te houden. Ongeveer 45.000 mensen werden ingeschreven vanaf Mei 2019 via meer dan 100 organisaties die PACE-programma ‘ s in 31 staten aanbieden.,
omvat onder andere thuiszorg, dagopvang voor volwassenen, controles, ziekenhuis-en verpleeghuisverblijven, voorschriften en enig vervoer voor medische doeleinden. Het kan ook betalen voor opleiding, ondersteuning en respijt voor familieverzorgers.
lokale PACE organisaties werken samen met medische zorgverleners die het zorgteam van de ontvanger vormen. Als het team besluit dat uw geliefde zorg nodig heeft die Medicaid of Medicare niet biedt, kan PACE het nog steeds dekken.,
om in aanmerking te komen, moet iemand:
- 55 jaar of ouder
- die zorg op verpleeghuisniveau nodig heeft, zoals gecertificeerd door uw staat
- een inwoner van een gebied met een PACE-organisatie
- die veilig in de Gemeenschap kan wonen met hulp van PACE. Mensen met Medicare, Medicaid of beide kunnen in aanmerking komen, maar als je Medicare alleen je zou kunnen worden gebracht een maandelijkse premie. Degenen die niet gedekt door een van beide programma ‘ s kunnen betalen voor het tempo particulier.
Opmerking van de redactie: Dit artikel, oorspronkelijk gemaakt in 2016, is bijgewerkt met meer recente informatie., Stephanie Mansfield heeft extra verslag uitgebracht.
meer informatie over zorgverlening Financiën
- verrassende out-of-pocket kosten voor zorgverleners
- Hoe betaald te worden als verzorger voor een familielid
- financiële bijstand krijgen voor zorgverlening is niet eenvoudig — maar het is mogelijk