Nierkanker: Inleiding

op deze pagina vindt u enkele basisinformatie over deze ziekte en de delen van het lichaam die het kan aantasten. Dit is de eerste pagina van Cancer.Net ‘ s Guide to nierkanker. Gebruik het menu om andere pagina ‘ s te bekijken. Zie dat menu als een routekaart voor deze complete gids.

ongeveer de nieren

elke persoon heeft 2 nieren, die zich boven de taille bevinden aan beide zijden van de wervelkolom. Deze roodbruine, bonenvormige organen zijn elk ongeveer zo groot als een kleine vuist. Ze bevinden zich dichter aan de achterkant van het lichaam dan aan de voorkant.,

de nieren filteren bloed om onzuiverheden, overtollige mineralen en zouten en extra water te verwijderen. Elke dag filteren de nieren ongeveer 200 liter bloed om 2 liter urine te produceren. De nieren produceren ook hormonen die helpen bij de controle van de bloeddruk, de productie van rode bloedcellen, en andere lichaamsfuncties.

De meeste mensen hebben 2 nieren. Elke nier werkt onafhankelijk. Dit betekent dat het lichaam kan functioneren met minder dan 1 complete nier. Met dialyse, een gemechaniseerd filterproces, is het mogelijk om te leven zonder functionerende nieren., Dialyse kan worden gedaan door het bloed, genaamd hemodialyse, of met behulp van de buikholte van de patiënt, genaamd peritoneale dialyse.

over nierkanker

nierkanker begint wanneer gezonde cellen in 1 of beide nieren veranderen en oncontroleerbaar groeien en een massa vormen die een renale corticale tumor wordt genoemd. Een tumor kan kwaadaardig, indolent of goedaardig zijn. Een kwaadaardige tumor is kanker, wat betekent dat het kan groeien en verspreiden naar andere delen van het lichaam. Een indolente tumor is ook kanker, maar dit type tumor verspreidt zich zelden naar andere delen van het lichaam., Een goedaardige tumor betekent dat de tumor kan groeien, maar zal zich niet verspreiden.

soorten nierkanker

Er zijn verschillende soorten nierkanker:

• niercelcarcinoom. Het niercelcarcinoom is het gemeenschappelijkste type van volwassen nierkanker, die ongeveer 85% van diagnoses uitmaken. Dit type kanker ontwikkelt zich in de proximale niertubuli die deel uitmaken van het filtratiesysteem van de nier. Er zijn duizenden van deze kleine filtratie-eenheden in elke nier. De behandelingsopties voor niercelcarcinoom worden later in deze gids besproken.

• Urotheliaal carcinoom., Dit wordt ook genoemd overgangscelcarcinoom. Het is goed voor 5% tot 10% van de nierkanker gediagnosticeerd bij volwassenen. Urothelial carcinoma begint in het gebied van de nier waar urine verzamelt alvorens naar de blaas, genoemd het nierbekken. Dit type nierkanker wordt behandeld als blaaskanker omdat beide soorten kanker beginnen in dezelfde cellen.

• sarcoom. Sarcoom van de nier is zeldzaam. Dit type kanker ontwikkelt zich in het zachte weefsel van de nier; de dunne laag van bindweefsel rond de nier, de zogenaamde capsule; of omringende vet., Sarcoom van de nier wordt meestal behandeld met een operatie. Nochtans, komt sarcoom gewoonlijk terug in het niergebied of verspreidt zich naar andere delen van het lichaam. Meer chirurgie of chemotherapie kan worden aanbevolen na de eerste operatie.

• Wilms tumor. Wilms tumor komt het meest voor bij kinderen en wordt anders behandeld dan nierkanker bij volwassenen. Wilms tumoren maken ongeveer 1% van de nierkanker. Dit type tumor is meer kans om met succes worden behandeld met bestraling en chemotherapie dan de andere soorten nierkanker wanneer gecombineerd met chirurgie., Dit heeft geresulteerd in een andere aanpak van de behandeling.

• lymfoom. Lymfoom kan vergroten beide nieren en wordt geassocieerd met vergrote lymfeklieren, genaamd lymfadenopathie, in andere delen van het lichaam, met inbegrip van de nek, borst, en buikholte. In zeldzame gevallen, nier lymfoom kan verschijnen als een eenzame tumormassa in de nier en kan vergrote regionale lymfeklieren omvatten. Als lymfoom is een mogelijkheid, uw arts kan een biopsie uit te voeren (zie diagnose) en aanbevelen chemotherapie in plaats van een operatie.,

typen nierkankercellen

weten welk type cel een niertumor vormt, helpt artsen bij het plannen van de behandeling. Pathologen hebben meer dan 30 verschillende soorten nierkankercellen geïdentificeerd. Een patholoog is een arts die gespecialiseerd is in het interpreteren van laboratoriumtests en het evalueren van cellen, weefsels en organen om ziekte te diagnosticeren. Computertomografie (CT) scans of magnetic resonance imaging (MRI) (zie diagnose) kan niet altijd het verschil tussen goedaardige, indolente of kwaadaardige renale corticale tumoren laten zien vóór de operatie.,

de meest voorkomende soorten nierkankercellen worden hieronder vermeld. In het algemeen verwijst de rang van een tumor naar de mate van differentiatie van de cellen, niet hoe snel ze groeien. Hoe hoger de rang, hoe waarschijnlijker de cellen zich in de tijd zullen verspreiden of uitzaaien.

• Clear cell. Ongeveer 70% van de nierkankers bestaat uit heldere cellen. Duidelijke cellen variëren van langzaam groeiende (graad 1) tot snel groeiende (graad 4). Immunotherapie en gerichte therapie (zie soorten behandeling) zijn bijzonder effectief bij de behandeling van clear cell nierkanker.

• papillair., Papillaire nierkanker wordt gevonden in 10% tot 15% van de patiënten. Het is verdeeld in 2 verschillende subtypes, type 1 en type 2 genoemd. Gelokaliseerde papillaire nierkanker wordt vaak behandeld met chirurgie. Als papillaire nierkanker zich verspreidt of uitzaait, wordt het vaak behandeld met bloedvatblokkerende middelen. Het gebruiken van immunotherapie om metastatische papillaire kanker te behandelen wordt nog onderzocht. Veel artsen raden behandeling door middel van een klinische proef voor metastatische papillaire kanker.

• sarcomatoïde kenmerken., Elk van de tumor subtypes van nierkanker (duidelijke cel, chromofobe, en papillaire, onder anderen) kan hoogst ongeorganiseerde eigenschappen onder de microscoop tonen. Deze worden vaak beschreven door pathologen als “sarcomatoid.”Dit is geen duidelijk tumor subtype, maar wanneer deze kenmerken worden gezien, artsen zijn zich ervan bewust dat dit een zeer agressieve vorm van nierkanker. Er is veelbelovend wetenschappelijk onderzoek naar immunotherapie behandelingsopties voor mensen met een tumor met sarcomatoid eigenschappen.

• medullair., Dit is een zeldzame en zeer agressieve kanker maar wordt nog steeds beschouwd als een nier corticale tumor. Het komt vaker voor bij zwarte mensen en wordt sterk geassocieerd met het hebben van sikkelcelkenmerken. Sikkelceleigenschap betekent dat een persoon het sikkelcelgen van een ouder heeft geërfd. Combinaties van chemotherapie met bloedvatremmers worden momenteel aanbevolen behandelingsopties op basis van enkele wetenschappelijke gegevens, en klinische studies zijn aan de gang om behandelingsbeslissingen beter te definiëren.

• Verzamelkanaalcarcinoom: het is waarschijnlijker dat Verzamelkanaalcarcinoom optreedt bij mensen tussen 20 en 30 jaar., Het begint in de opvangkanalen van de nier. Daarom is het verzamelen van kanaalcarcinoom nauw verwant aan overgangscelcarcinoom (zie “Urotheliaal carcinoom,” hierboven). Dit is een moeilijke kanker om succesvol op lange termijn te behandelen, zelfs met combinaties van systemische chemotherapie en chirurgie.

• Chromofoob. Chromophobe is een andere ongewone kanker die van de andere types verschillend is. Het kan indolente tumoren vormen die zich waarschijnlijk niet verspreiden, maar agressief zijn als ze dat doen. Klinische proeven zijn aan de gang om de beste manieren te vinden om dit type kanker te behandelen.

• Oncocytoom., Dit is een langzaam groeiende vorm van nierkanker die zich zelden of nooit verspreidt.

• Angiomyolipoom. Angiomyolipoma is een goedaardige tumor die een unieke verschijning op een CT-aftasten heeft en wanneer bekeken onder een microscoop. Meestal is het minder waarschijnlijk om te groeien en te verspreiden. Het wordt gewoonlijk behandeld met een operatie of, als het klein is, met actieve surveillance (zie soorten behandeling). Significante bloedingen komen zelden voor, maar zijn waarschijnlijker bij zwangere vrouwen en premenopauzale vrouwen., Een agressieve vorm van angiomyolipoom, epithelioïde genoemd, kan in zeldzame gevallen de nierader en inferieure vena cava binnendringen en zich verspreiden naar nabijgelegen lymfeklieren of organen, zoals de lever.

zoekt u meer van een inleiding?

Als u meer van een inleiding wilt, bekijk dan deze gerelateerde items. Houd er rekening mee dat deze links u naar andere secties op Cancer.Net:

• ASCO Answers Fact Sheet: lees een 1 pagina ‘ s tellende fact sheet met een inleiding tot nierkanker. Deze gratis factsheet is beschikbaar als PDF, dus het is gemakkelijk uit te printen.,

• Cancer.Net Blog: Lees de mening van een ASCO-expert over wat nieuw gediagnosticeerde patiënten moeten weten over nierkanker.

• Cancer.Net En Español: lees over nierkanker in het Spaans. Infórmase sobre el cáncer de riñón en español.

De volgende sectie in deze gids is Statistiek. Het helpt verklaren het aantal mensen die worden gediagnosticeerd met nierkanker en algemene overlevingspercentages. Gebruik het menu om een andere sectie te kiezen om in deze handleiding te lezen.